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鼻咽部惡性淋巴瘤患者現(xiàn)況能否氣管插管

2025-03-26 10:40 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患鼻咽部惡性淋巴瘤一年余經(jīng)化療放療療程于今年3月結(jié)束,半月后出現(xiàn)腎功能不全后又肺部感染,一月后出現(xiàn)胸悶氣緊呼吸困難.請(qǐng)問(wèn)一下:是否可以做氣管插管.氣管插管的適應(yīng)癥與禁忌癥是?

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

廖旺軍主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

腫瘤科

鼻咽部惡性淋巴瘤患者在化療放療療程結(jié)束后出現(xiàn)多種并發(fā)癥，能否進(jìn)行氣管插管，需綜合多方面因素考慮，包括患者的病情嚴(yán)重程度、呼吸功能狀況、全身健康狀況、治療意愿以及醫(yī)療條件等。 1.病情嚴(yán)重程度：若患者呼吸困難嚴(yán)重，缺氧明顯，危及生命，氣管插管可能是必要的緊急措施。 2.呼吸功能狀況：通過(guò)檢測(cè)血氧飽和度、呼吸頻率、肺功能等指標(biāo)評(píng)估呼吸功能。若指標(biāo)極差，氣管插管有助于改善通氣。 3.全身健康狀況：患者本身存在腎功能不全和肺部感染，需評(píng)估其能否耐受插管操作及后續(xù)治療。 4.治療意愿：充分尊重患者及家屬的治療意愿，共同決策。 5.醫(yī)療條件：所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平也會(huì)影響氣管插管的可行性。總之，對(duì)于該患者是否進(jìn)行氣管插管，需要醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素，權(quán)衡利弊，以選擇最有利于患者的治療方案。
2025-03-26 20:06

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回答3
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

你好，氣管內(nèi)插管在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用。呼吸衰竭需要進(jìn)行機(jī)械通氣者，心肺復(fù)蘇，藥物中毒以及新生兒嚴(yán)重窒息時(shí)，都必須行氣管內(nèi)插管。
2016-01-26 03:58

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回答2
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

無(wú)絕對(duì)禁忌癥.但有喉頭急性炎癥,由于插管可以使炎癥擴(kuò)散,故應(yīng)謹(jǐn)慎；喉頭嚴(yán)重水腫者,不宜行經(jīng)喉人工氣道術(shù),嚴(yán)重凝血功能障礙,宜待凝血功能糾正后進(jìn)行；巨大動(dòng)脈瘤,尤其位于主動(dòng)脈弓部位的主動(dòng)脈瘤,插管有可能是動(dòng)脈瘤破裂,宜慎重,如需插管,則操作要輕柔,熟練,患者要安靜,避免咳嗽和躁動(dòng)；如果有鼻息肉,鼻煙部血管瘤,不宜行經(jīng)鼻氣管插管.
2016-01-25 22:53

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回答1
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

氣管插管一般保留72小時(shí),再長(zhǎng)就有喉水腫粘膜損傷的可能。痰要是阻塞氣道,會(huì)引起呼吸道阻塞,進(jìn)而導(dǎo)致死亡,很危險(xiǎn),需要切氣管,以防發(fā)生危險(xiǎn)
2016-01-25 21:01

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