脖子有小塊疼痛發(fā)熱，如何確定是否淋巴結(jié)核
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：脖子上有個小塊發(fā)現(xiàn)時摸上去特別疼怎么樣確定是不是淋巴結(jié)核。12年9月12日發(fā)現(xiàn)脖子上有個小塊摸上去很痛還有點發(fā)熱在當?shù)蒯t(yī)院做了檢查。曾經(jīng)治療情況和效果：去當?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為淋巴發(fā)炎掛了5天鹽水不見小每天體溫過36度當?shù)蒯t(yī)生建議去上海腫瘤醫(yī)院做穿刺穿刺報告見多量淋巴細胞組織細胞未見腫瘤細胞后來又回我們市區(qū)醫(yī)院檢查各項指標都正常但腫塊一直未小。市醫(yī)院開了淋巴結(jié)核的治療藥但我沒吃那么副作用很大有點擔心！想得到怎樣的幫助：想問問我這個到底是不是淋巴結(jié)核還是淋巴發(fā)炎或是淋巴增生。到底該怎么治療！
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回答2
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吳軍 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
體檢科
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脖子上出現(xiàn)小塊，疼痛發(fā)熱，經(jīng)一系列檢查和治療仍未明確病因。要確定是否為淋巴結(jié)核，需綜合癥狀、檢查、病史、治療反應(yīng)和專業(yè)診斷等多方面因素。 1.癥狀：淋巴結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，局部腫塊質(zhì)地較硬，可粘連成串。若僅有疼痛發(fā)熱，無其他全身癥狀，淋巴結(jié)核可能性相對較小。 2.檢查：除了穿刺活檢，還可進行結(jié)核菌素試驗、結(jié)核菌培養(yǎng)、胸部 X 線或 CT 等檢查，幫助判斷是否有結(jié)核感染。 3.病史：了解患者是否有結(jié)核接觸史、既往結(jié)核病史等。 4.治療反應(yīng)：如果抗炎治療無效，而抗結(jié)核治療有效，可支持淋巴結(jié)核的診斷。 5.專業(yè)診斷：醫(yī)生會綜合各項結(jié)果進行判斷，必要時可能會建議進一步檢查或會診。 總之，確定是否為淋巴結(jié)核需要綜合多種因素，不能僅憑單一癥狀或檢查結(jié)果。建議患者在正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和評估，以便明確診斷，制定合理的治療方案。
2025-03-26 15:17
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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詢問怎么確診淋巴結(jié)結(jié)核頸部淋巴結(jié)結(jié)核初期淋巴結(jié)較硬無痛可推動隨病情發(fā)展淋巴結(jié)可與皮膚及周圍組織粘連不可推動晚期形成干酪性壞死、液化形成寒性膿腫你體溫超過36度不屬于發(fā)熱若無結(jié)核病接觸史尚未形成寒性膿腫淋巴結(jié)結(jié)核的可能性較小淋巴結(jié)穿刺無腫瘤細胞可基本排除淋巴腫瘤淋巴結(jié)發(fā)炎引起淋巴結(jié)增生可能性大
2016-01-25 20:45
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