53 歲女性腦動(dòng)脈瘤術(shù)后多種癥狀及血壓異常如何處理
我媽媽今年53歲,特別瘦,不吃肉,于2009年4月3日突然抽搐,送醫(yī)院檢查為腦動(dòng)脈瘤。于4月8日進(jìn)行手術(shù)夾閉治療康復(fù),術(shù)后出現(xiàn)失眠癥狀,晚上通常睡2、3個(gè)小時(shí),最多睡4、5個(gè)小時(shí),經(jīng)常在午夜1、2點(diǎn)鐘起來排便,術(shù)后還出現(xiàn)不明原因的皮膚瘙癢,比如遇潮、量血壓等一些刺激后都會(huì)癢得厲害,中西藥都吃遍了,也不見好。9月28日去醫(yī)院作CT復(fù)查時(shí),發(fā)現(xiàn)右腦部多發(fā)大面積腦梗,但肢體活動(dòng)并沒有什么明顯影響。醫(yī)生檢查后給開了一些藥,說盡量不要打點(diǎn)滴(杏?。?。醫(yī)生要求用藥如下:早晨:1.婦寧康片4片2.燈銀腦通膠囊2粒3.天麻素片4片4.倍他樂克1片(服用后頭痛)5.硝酸異山梨酯片1片(服用后頭痛)中午:1.婦寧康片4片2.燈銀腦通膠囊2粒3.天麻素片4片4.硝酸異山梨酯片1片(服用后頭痛)下午:1.安博維1片(降壓藥)2.絡(luò)活喜1片(降壓藥)夜間:1.婦寧康片4片2.燈銀腦通膠囊2粒3.天麻素片4片4.倍他樂克1片(服用后頭痛)5.硝酸異山梨酯片1片(服用后頭痛)6.西比靈1粒睡前:1.舒降之1片每天需要服用9種藥品,共39片(粒)藥服用一段時(shí)間后晚上睡前量血壓高壓為100,低壓為70。(血壓又太低了!)10月4日因?yàn)樾呐K難受又去檢查,心內(nèi)科大夫說是冠心病。建議把藥品改為早晨:1.天麻素片4片(服用半個(gè)月)2.倍他樂克1片中午:1.天麻素片4片(服用半個(gè)月)下午:1.安博維0.5片2.絡(luò)活喜0.5片夜間:1.天麻素片4片(服用半個(gè)月)2.倍他樂克1片3.西比靈1粒(服用一個(gè)月)睡前:1.舒降之1片可服用一段時(shí)間后媽媽的心臟還是有時(shí)難受。因?yàn)槁?lián)合用藥,所以血壓降的很低,每種藥減半還是低,高壓睡前量110,低壓70多!于是又去找醫(yī)生,醫(yī)生讓繼續(xù)減藥:每天早晨:倍他樂克2片上午:.安博維1片夜間:倍他樂克1片睡前:舒降之1片由于血壓降得很低,昨天又把安博維改成半片。今早媽媽步行去附近的社區(qū)診所量血壓,結(jié)果測量的結(jié)果是高壓80,低壓45?。。?!現(xiàn)在我們已經(jīng)把降壓藥都停了。全家人都蒙了!我們?cè)撛趺崔k???求好心人幫忙,早日讓媽媽擺脫病痛的折磨,萬分感激?。。?!補(bǔ)充問題1:(2009-11-0715:23:50)引:你好,這個(gè)和腦功能不好,心臟供血不好都有關(guān)系,可以在家氧療請(qǐng)問怎么養(yǎng)療?
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回答5
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楊開軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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53 歲女性腦動(dòng)脈瘤術(shù)后出現(xiàn)失眠、皮膚瘙癢、多發(fā)大面積腦梗、冠心病,且血壓控制不佳,面臨諸多健康問題,需綜合考慮治療。 1. 失眠:腦動(dòng)脈瘤術(shù)后可能影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致睡眠節(jié)律紊亂。可嘗試通過調(diào)整作息、營造舒適睡眠環(huán)境、睡前放松等方式改善,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助眠藥物,如艾司唑侖、佐匹克隆等。 2. 皮膚瘙癢:可能與術(shù)后神經(jīng)調(diào)節(jié)異常或過敏反應(yīng)有關(guān)。避免接觸過敏原,保持皮膚清潔,可使用爐甘石洗劑止癢,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑服用抗組胺藥,如氯雷他定、西替利嗪。 3. 腦梗:大面積腦梗需長期用藥預(yù)防復(fù)發(fā),如阿司匹林、阿托伐他汀等,同時(shí)注意康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 4. 冠心?。盒枰?guī)范治療,包括改善心肌缺血、預(yù)防心肌梗死等。常用藥物有硝酸甘油、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等。 5. 血壓異常:降壓藥的調(diào)整要根據(jù)血壓監(jiān)測情況,逐步找到合適劑量。可選用硝苯地平、厄貝沙坦等藥物,但必須遵循醫(yī)囑。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合治療和管理。家屬應(yīng)密切關(guān)注患者癥狀變化,定期帶患者到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
2025-03-26 17:03
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好中藥都是要結(jié)合病人的全身癥狀和體征辨證后才能下藥的,最好能到當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)那里辯證后用藥,否則再好的藥方也無效
2016-01-26 01:47
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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首先應(yīng)思想上放松.最好找正規(guī)中醫(yī)師辯證處方慢慢調(diào)理.
2016-01-26 00:11
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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你好,建議去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取綜合的治療治療措施。注意休息,不要過于勞累。保持良好的精神狀態(tài)。
2016-01-25 22:28
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肺癌較明顯的癥狀就是咳嗽,咳痰,痰中帶血絲或者咯血.肺癌轉(zhuǎn)移肯定是晚期了.癥狀是否明顯要看轉(zhuǎn)移的部位.骨結(jié)核可單發(fā)或多發(fā).痰可以檢查出結(jié)核菌和癌細(xì)胞.但是不一定一次就能查出來,有時(shí)候需要多次復(fù)查.
2016-01-25 21:46
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什么是腦動(dòng)脈瘤? 腦動(dòng)脈瘤(cerebral aneurysms)是指顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出部分,好發(fā)于組成腦底動(dòng)脈環(huán)(Willis動(dòng)脈環(huán))的大動(dòng)脈分支或分叉部,由于這些動(dòng)脈都位于腦底的腦池中,所以動(dòng)脈瘤破裂出血后常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。 查看全文»
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