58 歲男性左下肺鱗癌放療中發(fā)燒，能否手術(shù)及分期
我父親今年58歲，左下肺有7.2﹡7.3腫瘤，經(jīng)診斷為鱗狀細(xì)胞癌，沒有什么癥狀，經(jīng)過一次化療了，現(xiàn)在正在放療階段，只有稍微咳嗽，天天發(fā)燒，請(qǐng)問他這屬于哪個(gè)期了？可以坐手術(shù)嗎？經(jīng)檢查哪個(gè)部位都沒擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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應(yīng)志濤 主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
淋巴腫瘤內(nèi)科
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對(duì)于左下肺有 7.2×7.3 腫瘤且診斷為鱗狀細(xì)胞癌的患者，其分期需要綜合多種因素判斷，包括腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況等。能否手術(shù)也取決于多種條件，如患者身體狀況、腫瘤位置等。發(fā)燒可能與放療副作用、腫瘤本身或感染有關(guān)。 1. 分期判斷：腫瘤分期不能僅依據(jù)腫瘤大小，還需評(píng)估淋巴結(jié)是否受累及有無遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。通常，需進(jìn)行胸部增強(qiáng) CT、全身 PET-CT 等檢查來明確。 2. 手術(shù)可行性：若沒有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，患者身體狀況良好，心肺功能能耐受手術(shù)，腫瘤位置適合切除，那么手術(shù)可能是可行的。但如果存在其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 3. 發(fā)燒原因：放療可能導(dǎo)致組織損傷和炎癥反應(yīng)引起發(fā)燒；腫瘤本身也可能釋放致熱物質(zhì)；此外，還需排查有無合并肺部感染。 4. 治療選擇：除了手術(shù)、放療，化療也是常用的治療方法。常用的化療藥物有順鉑、吉西他濱、紫杉醇等。 5. 后續(xù)監(jiān)測(cè)：治療期間及治療后，需定期復(fù)查胸部 CT、腫瘤標(biāo)志物等，以評(píng)估治療效果和監(jiān)測(cè)病情變化。 總之，對(duì)于這位患者，需要綜合多方面因素來確定分期和治療方案，同時(shí)密切關(guān)注發(fā)燒等癥狀，積極治療。
2025-03-27 15:58
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好，早期適合手術(shù)，單憑您以上所述，不能判斷是哪個(gè)期的。放化療對(duì)身體都有很大的副作用，建議同時(shí)配合服用腫瘤中成藥口服液，減輕其副作用，同時(shí)提高免疫力，起到減毒增效的作用。
2016-01-26 06:44
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