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抑郁癥藥物治療效果不佳,如何調(diào)整

抑郁癥如何繼續(xù)治療吃左洛夫兩月,現(xiàn)已吃到3片,還有氯硝西泮,思瑞康50毫克,但感覺效果不明顯,不知是該換藥還是繼續(xù)現(xiàn)在的方案補充提問如果不采用手術(shù),繼續(xù)藥物治療怎樣做

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    洪軍 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    心理科

    抑郁癥是一種常見的心理疾病,其發(fā)病機制復(fù)雜,與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳、心理社會因素等有關(guān)。對于藥物治療效果不明顯的情況,可從多方面考慮調(diào)整,如藥物選擇、劑量調(diào)整、聯(lián)合治療、心理治療、生活方式改變等。 1.藥物選擇:在原有藥物效果不佳時,醫(yī)生可能會考慮更換為其他抗抑郁藥物,如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等。但換藥需謹慎,要綜合評估患者的癥狀、身體狀況和藥物耐受性。 2.劑量調(diào)整:有時適當增加現(xiàn)有藥物的劑量可能會提高療效,但這需要在醫(yī)生的密切監(jiān)測下進行,以避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。 3.聯(lián)合治療:除了單一藥物治療,聯(lián)合使用不同作用機制的藥物可能更有效,比如抗抑郁藥與心境穩(wěn)定劑聯(lián)合。 4.心理治療:認知行為療法、人際心理治療等心理治療方法,能幫助患者改變負面思維模式和應(yīng)對方式,增強心理適應(yīng)能力。 5.生活方式改變:保持規(guī)律的作息、適度的運動、健康的飲食,以及良好的社交關(guān)系,都有助于改善抑郁癥狀。 抑郁癥的治療是一個個體化的過程,需要患者與醫(yī)生密切配合,共同尋找最適合的治療方案。同時,患者要有信心和耐心,堅持治療,相信一定能夠戰(zhàn)勝疾病。

    2025-03-27 18:43
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    抑郁癥不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了某些疾病的癥狀,當遇到社會心理因素的刺激時又可能復(fù)發(fā),因此建議你最好采用“中藥配合心理治療”可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅,疏肝解郁,調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.俗語說“心病還需心藥醫(yī)”,只有從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心因,只有去除心因,才能取得好的療效.如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進入我的科室,再詳細的告知病情,我們會給出詳細的合理的治療方案,祝早日康復(fù)!

    2016-01-26 06:25
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    朋友,像這些個問題,在吃藥的同時,要是還能接受心理輔導(dǎo)的話,那是最好不過了,所以呢,我建議你上網(wǎng)搜搜“中國精神健康”,你就能搜出來許多關(guān)于心理健康方面的專業(yè)網(wǎng)戰(zhàn),在我的印象里,上面好像還有免費的再線心理咨詢醫(yī)生,你可以和他們聊聊的,他們會幫助你的.這樣一來,您也不必上醫(yī)院,也不用花錢,就可以得到心理醫(yī)生的幫助,何樂而不為?你看這樣可以嗎?最后,祝你早日解開心結(jié)!加油!!!我相信你會沒事兒的!!!你說呢?

    2016-01-26 04:35
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    抑郁癥是一種心理疾病,得進行心理治療,藥物沒有什么效果,而且治標不治本,有依賴性與副作用抑郁性神經(jīng)癥有哪些臨床表現(xiàn)?(1)情緒的改變:患者最突出的癥狀是持久的情緒低落,表現(xiàn)為表情陰郁,無精打采,困倦,易流淚和哭泣.患者常用“郁郁寡歡”,“凄涼”,“沉悶”,“空虛”,“孤獨”,“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來描述自己的心情.患者經(jīng)常感到心情壓抑,郁悶,常因小事大發(fā)脾氣.在很長一段時期內(nèi),多數(shù)時間情緒是低落的,即使其間有過幾天或1~2周的情緒好轉(zhuǎn),但很快又陷入抑郁.盡管如此,患者抑郁程度一般并不嚴重,情緒反應(yīng)依然存在,幾句幽默解嘲的警句,能使之破涕為笑.一場輕松的談話,能使之心情暫時好轉(zhuǎn).患者本人也能夠覺察到自己情緒上的不正常,但往往將之歸咎于他人或環(huán)境.(2)認知改變:患者對日?;顒尤狈εd趣,對各種娛樂或令人愉快的事情體驗不到愉快,常常自卑,自責,內(nèi)疚.常感到腦子反應(yīng)遲鈍,思考問題困難.遇事老向壞處想,對生活失去信心,自認為前途暗淡,毫無希望,感到生活沒有意義,甚至企圖自殺.(3)意志與行為改變:患者意志活動減低,很難專心致志地工作,盡管他們可能有遠大理想和抱負,但很少腳踏實地去做.他們想?yún)⑴c社交,但又缺乏社交的勇氣和信心.患者處處表現(xiàn)被動和過分依賴,心理上的癥結(jié)在于不愿負責任.一般說,抑郁性神經(jīng)癥很少自殺,但也有部分患者感覺活著空虛,人生乏味,聲稱想死.(4)軀體癥狀:約80%的病例,以失眠,頭痛,身痛,頭昏,眼花,耳鳴等軀體癥狀為主向醫(yī)生求助.這些癥狀往往給人體訴多而易變的感覺,有些癥狀可以長期存在,但無明顯加重或緩解.這些癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失.

    2016-01-25 19:52
就醫(yī)問藥

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