順產(chǎn)回家兩天后大出血,產(chǎn)后清宮可行嗎?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我老婆一個(gè)多星期前在我們這的一個(gè)小醫(yī)院生孩子,是順產(chǎn)的。當(dāng)時(shí)住了一周院才回的家?;丶覂商煲院缶痛蟪鲅?,去找他們醫(yī)院來著,醫(yī)生說是要產(chǎn)后清宮,但我老婆現(xiàn)在身體很弱,能動手術(shù)嗎?想得到怎樣的幫助:請問產(chǎn)后是否需要清宮啊,有沒有危險(xiǎn)?
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回答1
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侯紅瑛 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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產(chǎn)后大出血若因?qū)m腔殘留導(dǎo)致,清宮是一種可能的治療方式。但需綜合考慮患者身體狀況、出血原因、殘留情況等。同時(shí),清宮也存在一定風(fēng)險(xiǎn),如感染、子宮穿孔等。 1. 身體狀況:患者身體虛弱可能增加清宮手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),但醫(yī)生會在術(shù)前評估,確保患者能耐受手術(shù)。 2. 出血原因:明確大出血的具體原因至關(guān)重要,如子宮收縮乏力、胎盤胎膜殘留等,不同原因處理方式不同。 3. 殘留情況:通過 B 超等檢查確定宮腔內(nèi)殘留組織的大小和位置,以判斷清宮的必要性和可行性。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):清宮可能引起感染,術(shù)后需使用抗生素預(yù)防;子宮穿孔雖少見,但嚴(yán)重時(shí)需緊急處理。 5. 替代方案:若身體狀況不允許立即清宮,可能先采取藥物治療,如縮宮素、益母草膠囊、新生化顆粒等促進(jìn)子宮收縮,排出殘留。 總之,對于產(chǎn)后大出血是否清宮,醫(yī)生會綜合多方面因素謹(jǐn)慎決定,并采取最適合患者的治療方案,以保障患者的健康。
2025-03-27 15:01
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