慢性腎炎怎樣才能確診?
慢性腎炎如何確診?醫(yī)生好!我于2013年2月懷孕,雙胎,2013年10月23日分娩,產(chǎn)前3天發(fā)現(xiàn)下肢水腫(妊娠期間也有過水腫不過是晚上水腫清晨消退),此時24小時尿蛋白11g.剖腹產(chǎn)后高血壓,血壓160左右持續(xù)3天后消退,后來血壓沒升上去,7天后出院。13年12月初,產(chǎn)后45天再次出現(xiàn)下肢水腫,查尿蛋白3+,持續(xù)中藥治療到14年3月尿蛋白轉(zhuǎn)陰,也就是說期間有3個多月尿蛋白陽性,隱血1-2+,無病理管型。醫(yī)生說是慢性腎小球腎炎。請問這個確診有效嗎?:
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回答2
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盛錫楠 主任醫(yī)師
北京大學腫瘤醫(yī)院
三級甲等
腎癌黑色素瘤內(nèi)科
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慢性腎炎的確診需要綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查、病理檢查、病程進展以及排除其他可能的疾病等。 1. 癥狀表現(xiàn):患者常出現(xiàn)水腫、蛋白尿、血尿、高血壓等癥狀。水腫可表現(xiàn)為眼瞼、下肢等部位的浮腫;蛋白尿可通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn);血尿可能為肉眼可見或鏡下血尿;高血壓則需要測量血壓來確定。 2. 實驗室檢查:如尿常規(guī)顯示尿蛋白、尿潛血陽性;24 小時尿蛋白定量有助于評估蛋白丟失情況;腎功能檢查可了解肌酐、尿素氮水平;還可能進行血常規(guī)、免疫指標等檢查。 3. 病理檢查:對于病情復(fù)雜或治療效果不佳的患者,可能需要進行腎穿刺活檢,明確病理類型。 4. 病程進展:如果蛋白尿、血尿等癥狀持續(xù)較長時間,且排除了急性因素,也有助于慢性腎炎的診斷。 5. 排除其他疾?。阂懦^發(fā)性腎小球疾病,如狼瘡性腎炎、糖尿病腎病等,以及其他能引起類似癥狀的疾病,如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石等。 總之,慢性腎炎的確診需要綜合分析各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn),由專業(yè)醫(yī)生進行判斷?;颊咭坏┏霈F(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,以便盡早明確診斷,采取有效的治療措施。
2025-03-27 04:00
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回答1
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伍光輝 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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腎炎,腎小球腎炎的簡稱,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿及管型尿等分為急性與慢性兩種。一般用青霉素,每日肌注80萬單位,連續(xù)10-14日。青霉素過敏者,可用四環(huán)素或紅霉素等。如果您有這方面的煩惱,請先到正規(guī)的醫(yī)院診斷,再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進行治療,切勿自行用藥。
2016-01-25 20:31
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