未婚左側(cè)中度精索靜脈曲張,精液不佳,如何抉擇治療
左側(cè)中度精索靜脈曲張3.3,右側(cè)有輕度,精液檢查不好,精子密度低只有0.1億/ml,其他正常;醫(yī)生開(kāi)了復(fù)方玄駒膠囊四盒,說(shuō)看看精液恢復(fù)情況再?zèng)Q定是否手術(shù),其他有些醫(yī)生讓立即手術(shù)。請(qǐng)問(wèn)這種情況是先吃藥觀察好,還是直接做手術(shù)?本人未婚,近三年應(yīng)該沒(méi)有結(jié)婚打算,所以最近幾年不會(huì)要孩子
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回答5
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邢衛(wèi)杰 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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精索靜脈曲張影響精液質(zhì)量,對(duì)于未婚且近三年無(wú)生育打算的患者,在面對(duì)吃藥觀察和直接手術(shù)的選擇時(shí),需綜合多方面因素,如病情嚴(yán)重程度、藥物效果、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)人意愿及后續(xù)生育計(jì)劃等。 1.病情嚴(yán)重程度:中度精索靜脈曲張可能會(huì)逐漸加重,影響睪丸功能。但輕度右側(cè)病變相對(duì)較輕。 2.藥物效果:復(fù)方玄駒膠囊有一定改善作用,但效果因人而異。其他如邁之靈片、七葉皂苷鈉片等也可嘗試。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)雖能直接解決問(wèn)題,但存在感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)。 4.個(gè)人意愿:若對(duì)手術(shù)有顧慮,可先吃藥觀察。 5.后續(xù)生育計(jì)劃:即便近幾年不要孩子,也需考慮未來(lái)生育需求。 綜合考慮以上因素,建議先遵醫(yī)囑服用復(fù)方玄駒膠囊觀察精液恢復(fù)情況,同時(shí)密切關(guān)注病情變化,若效果不佳或病情加重,再考慮手術(shù)治療。
2025-03-27 04:10
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,這種情況多是乳腺炎,內(nèi)分泌失調(diào)等導(dǎo)致的,建議到醫(yī)院做個(gè)乳腺B超,激素六項(xiàng)明確病因,如是炎癥導(dǎo)致一般服用消炎藥物即可,腫瘤的話是需要手術(shù)治療的
2016-01-26 09:32
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好你的情況精索靜脈曲張影響精子質(zhì)量的話,建議手術(shù)
2016-01-26 06:00
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!一般附乳無(wú)癥狀者不需治療,非哺乳期一般較小,如體積過(guò)大,或疑有癌變,或炎癥反復(fù)發(fā)作,疼痛可以手術(shù)切除.副乳其實(shí)是指尚未退化的乳房,人類在還沒(méi)有進(jìn)化完成時(shí),從腋下到大腿內(nèi)側(cè)有一整排的的乳房,而現(xiàn)在約只有少于百分之二的女性會(huì)有腋下出現(xiàn)尚未退化完全的乳房,甚至還有乳頭尚未退化的情形發(fā)生,然而現(xiàn)在一般說(shuō)的副乳問(wèn)題多指腋下到胸部之逸出來(lái)的肉肉.有些人的副乳會(huì)隨著月經(jīng)的來(lái)到而有疼痛的情況發(fā)生,通常是在月經(jīng)來(lái)前2,3天開(kāi)始感到疼痛,到月經(jīng)來(lái)后的2,3天疼痛就會(huì)結(jié)束,這個(gè)范圍內(nèi)都是屬于正常的情形.所以你的情況還需要臨床進(jìn)一步的檢查和鑒別來(lái)確定手術(shù)與否.歡迎下次提問(wèn)
2016-01-26 05:55
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,你的問(wèn)題的重點(diǎn)并是不僅僅局限于需不需要手術(shù)的問(wèn)題,而是首先應(yīng)該明確乳房的腫物的性質(zhì),到底是腫瘤還是囊腫或者是炎癥?再弄清楚診斷之前是不能貿(mào)然手術(shù)的.你應(yīng)該根據(jù)以下的癥狀和表現(xiàn),看自己跟下面的疾病表現(xiàn)有否吻合之處:1.乳腺癌,主要表現(xiàn)為:靠近腋窩部位的乳房腫塊,腫塊大小不等,一般不容易推動(dòng),一般來(lái)說(shuō)壓痛不明顯,有時(shí)候可以觸摸到腋窩有結(jié)節(jié)樣的淋巴結(jié)腫大.2.乳腺炎,一般發(fā)生在哺乳期的婦女,發(fā)病的時(shí)候會(huì)有發(fā)熱,局部皮膚較紅,有時(shí)候可以觸及波動(dòng)感.3.乳腺囊腫,一般來(lái)說(shuō)乳腺囊腫不會(huì)有壓痛,部分患者也可以有壓痛,平時(shí)無(wú)任何癥狀,屬于良性病變.4.良性乳腺增生,該病可使乳房大小不等,是由于體內(nèi)激素水平紊亂導(dǎo)致,一般來(lái)說(shuō)乳房的癥狀和月經(jīng)密切相關(guān),來(lái)月經(jīng)的時(shí)候疼痛會(huì)比較明顯.建議到普外科就診,以明確腫物性質(zhì),即使是腫瘤,在早期也可以手術(shù)治療,效果也是很不錯(cuò)的.當(dāng)然,根據(jù)你的病情,乳腺良性增生可能性比較大,不必過(guò)分焦慮.
2016-01-25 23:58
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無(wú)種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»
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