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MRI診斷腰椎多種病變,是否需手術(shù)及心臟不好能否手術(shù)

椎管狹窄

MRI診斷報(bào)告:腰椎曲度變直,椎體排列尚可,諸間盤T2信號(hào)減低,腰3/4間隙變窄,腰1—骶1間盤向前膨出并局限性向后突出,相鄰硬膜囊受壓,局部椎管略變窄.黃韌帶不同程度增厚,壓迫相鄰硬膜囊后緣.骶1,2水平椎管內(nèi)見橢圓形囊樣長(zhǎng)T1,長(zhǎng)T2信號(hào).腰3,4椎體相對(duì)緣見長(zhǎng)T1,長(zhǎng)T2信號(hào),諸椎體緣增生,呈唇樣改變,椎小關(guān)節(jié)增生,肥大.軸位附見雙腎大小不等的類圓形長(zhǎng)T2信號(hào).我想問一下,這種情況是不是需要手術(shù)?手術(shù)的費(fèi)用是多少,老人心臟不太好,能不能做這個(gè)手術(shù)?因?yàn)槭鞘謾C(jī)上得,所以不能上傳片子了,請(qǐng)大夫指教!謝謝

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    葉國強(qiáng) 副主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)

    腰椎 MRI 顯示多種病變,是否手術(shù)需綜合多方面因素,如癥狀嚴(yán)重程度、身體整體狀況、病變進(jìn)展速度、保守治療效果及心臟功能等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等嚴(yán)重神經(jīng)受壓癥狀,手術(shù)可能性增大。 2. 身體整體狀況:心臟不好會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需詳細(xì)評(píng)估心臟功能,如心功能分級(jí)、有無心律失常等。 3. 病變進(jìn)展速度:若病變進(jìn)展迅速,保守治療難以控制,手術(shù)可能是必要選擇。 4. 保守治療效果:經(jīng)過規(guī)范的保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療等,癥狀無明顯改善,可能考慮手術(shù)。 5. 心臟功能評(píng)估:完善心臟相關(guān)檢查,如心電圖、心臟超聲等,明確心臟能否耐受手術(shù)。 綜合以上因素,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊,為患者制定最適合的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,與醫(yī)生充分溝通,共同決策治療方案。

    2025-03-27 15:37
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的情況很有可能是由于腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)引起的癥狀,一建議你最好到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)解除狹窄治療效果佳,祝你早日康復(fù)

    2016-01-26 09:41
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼麻建議最好不要手術(shù),因?yàn)楝F(xiàn)在的手術(shù)效果不怎么好,而且成功率也不高,建議保守治療,針灸的效果還是不錯(cuò)的

    2016-01-26 06:48
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的情況很有可能是由于腰椎管狹窄引起的癥狀,建議你最好到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)解除狹窄治療效果佳,祝你早日康復(fù)

    2016-01-26 05:01
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這種情況要睡硬板床腰部墊以薄墊維持腰部正常的生理彎曲度促進(jìn)血液循環(huán)減輕疼痛.可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時(shí)配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療.對(duì)已確診的腰椎間盤突出癥,經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮開窗髓核摘除術(shù),顯微內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù),椎間盤置換術(shù).

    2016-01-25 17:53
就醫(yī)問藥

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什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導(dǎo)致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)叢,引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見。 查看全文»

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