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58 歲女患者低鈉意識(shí)模糊腿不能動(dòng)怎辦

患者,女,58歲,此前背部骨折過(guò),膽囊炎疼過(guò),現(xiàn)在是電解質(zhì)紊亂,低鈉,意識(shí)模糊,腳有知覺(jué),腿不能動(dòng)

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    姚曉騰 主任醫(yī)師

    惠州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    58 歲女性患者,有背部骨折、膽囊炎病史,現(xiàn)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂(低鈉)、意識(shí)模糊、腿不能動(dòng)的情況??赡苁嵌喾N原因?qū)е?,如鈉攝入不足、鈉丟失過(guò)多、抗利尿激素分泌異常、藥物影響、疾病消耗等。 1. 鈉攝入不足:長(zhǎng)期飲食不佳、限制鈉鹽攝入等,可導(dǎo)致體內(nèi)鈉含量降低。需要調(diào)整飲食,適當(dāng)增加鈉鹽攝入。 2. 鈉丟失過(guò)多:大量出汗、嘔吐、腹瀉、使用利尿劑等,會(huì)使鈉大量排出體外。要針對(duì)原因進(jìn)行治療,如止吐、止瀉,合理使用利尿劑。 3. 抗利尿激素分泌異常:某些內(nèi)分泌疾病或腦部病變可影響抗利尿激素分泌,導(dǎo)致水鈉代謝失衡。需進(jìn)一步檢查明確病因,針對(duì)性治療。 4. 藥物影響:部分藥物可能影響鈉的代謝,如某些降壓藥。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 疾病消耗:慢性疾病如腫瘤等消耗身體營(yíng)養(yǎng),可能引起電解質(zhì)紊亂。治療原發(fā)病,同時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮多種因素,完善相關(guān)檢查,明確具體病因,采取針對(duì)性的治療措施,以糾正低鈉血癥,改善癥狀。

    2025-03-27 05:36
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    結(jié)核性腦膜炎確實(shí)很難治療,一個(gè)是積極抗結(jié)核用藥,再一個(gè)就是對(duì)癥治療的方法。

    2016-01-26 05:36
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    如果沒(méi)有高顱壓的話,就是個(gè)抗結(jié)核治療,但是最好用點(diǎn)防止神經(jīng)水中的藥物。治療時(shí)間很長(zhǎng)的,不用急

    2016-01-25 18:25
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是結(jié)核性腦膜炎?   結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以?xún)?nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3~6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見(jiàn)于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來(lái),本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低,預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng),病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見(jiàn)于老年。冬春季多見(jiàn)。 查看全文»

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