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多次復(fù)查腎功能及尿酸指標(biāo),后續(xù)如何治療?

關(guān)節(jié)炎

3月26日因大拇指根部紅腫、痛到社區(qū)醫(yī)院檢查,醫(yī)生說可能是痛風(fēng)。開了關(guān)節(jié)炎的藥吃。3月30日到市三甲中醫(yī)院風(fēng)濕科看病,做了尿液分析PH值5,其他正常。血液檢查(尿素氮7.55參考值2.1-7.9)(肌酐115.6參考值40-115)(尿酸505參考值150-440)(胱氨酸抑制劑C1.25參考值0-1.16)(類風(fēng)濕因子9.9參考值0-16),風(fēng)濕科建議腳不痛后看腎內(nèi)科。4月4日在市三甲中醫(yī)院腎內(nèi)科科看病,做了尿液分析PH值5.5B超檢查左側(cè)8*7mm小囊腫(醫(yī)生說該小囊腫沒有關(guān)系),其他正常。兩天后送24小時尿液分析(微量白蛋白16.02參考值2.11-8.37)(尿TH糖蛋白7.58參考值12.4—61.1)(免疫球蛋白G2.8參考值7.23-16.85)醫(yī)生開碳酸氫鈉片吃,讓過半月左右復(fù)查腎功能。4月21日檢查(尿素氮6.99參考值2.1-7.9)(肌酐136.7參考值40-115)(尿酸515參考值150-440)(胱氨酸抑制劑C1.99參考值0-1.16)5月1掛專家號腎內(nèi)科,重新復(fù)查結(jié)果如下:(尿素氮5.82參考值2.1-7.9)肌酐107.7參考值40-115)(尿酸548參考值150-440)(胱氨酸抑制劑C1.89參考值0-1.16)(視黃醇結(jié)合蛋白66參考值小于70),醫(yī)生開了尿毒清顆粒一天兩次一次一包和苯溴馬隆片一天一次一次0.5片。6月2日重新復(fù)查結(jié)果如下:(尿素氮5.41參考值2.1-7.9)肌酐111.4參考值40-115)(尿酸392參考值150-440)(胱氨酸抑制劑C1.1參考值0-1.16)(視黃醇結(jié)合蛋白60參考值小于70)。另外尿液分析都正常,PH值6醫(yī)生繼續(xù)開了尿毒清顆粒一天2次,一次1包和苯溴馬隆片一天1次,一次0.5片。7月7日復(fù)查:(尿素氮5.98參考值2.1-7.9)肌酐97.1參考值40-115)(尿酸393參考值150-440)(胱氨酸抑制劑C1.05參考值0-1.16)(視黃醇結(jié)合蛋白61參考值小于70)。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    羅斯敏 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    骨關(guān)節(jié)外科

    患者因大拇指根部紅腫、痛就醫(yī),經(jīng)多次檢查和治療,腎功能及尿酸指標(biāo)有波動。涉及病因、檢查意義、治療藥物、飲食注意及復(fù)查要點等。 1.病因:痛風(fēng)是由于尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與尿酸生成過多或排泄減少有關(guān)。 2.檢查意義:定期復(fù)查腎功能、尿酸等指標(biāo),有助于了解病情變化,調(diào)整治療方案。 3.治療藥物:常用治療藥物有別嘌醇,通過抑制尿酸生成發(fā)揮作用;非布司他,適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療;秋水仙堿,用于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療。 4.飲食注意:減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等,避免飲酒。 5.復(fù)查要點:遵醫(yī)囑按時復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,調(diào)整治療。 患者需重視疾病管理,遵循醫(yī)生建議,保持良好的生活習(xí)慣,促進(jìn)病情穩(wěn)定和康復(fù)。

    2025-03-30 19:29
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,從你的描述來看建議藥物干預(yù),防止病情惡化建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診,完善檢查明確病因,對癥治療醫(yī)生詢問:多長時間了,手部關(guān)節(jié)疼嗎

    2016-01-26 13:23
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,你這個不算是慢性腎功能不全的,是由于痛風(fēng)引起的,尿酸過高會引起痛風(fēng)性腎病如果尿酸控制好,腎臟就不會有大問題的。從你的檢查來看結(jié)果在變好。

    2016-01-26 08:38
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你的化驗結(jié)果顯示肌酐,尿蛋白高出正常,可以肯定你的腎功能不全。去腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查,看看腎功能不全是否是痛風(fēng)引起的,也可能是慢性腎炎引起的。目前的治療只是治療痛風(fēng),沒有治療腎功能不全的藥,腎功能不全最好找腎內(nèi)科的專家為你治療。

    2016-01-26 08:16
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    根據(jù)這些次反復(fù)查腎功能以及尿常規(guī)等指標(biāo),肌酐值時有高于正常,時有正常,但是肌酐值是不敏感但特異的指標(biāo),只要升高就說明腎功能不全。目前已經(jīng)是腎功能不全,要按照慢性腎功能不全的整體方案治療,包括降壓、保護(hù)腎臟、降尿蛋白等。

    2016-01-26 03:21
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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