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小孩子確診自閉癥需要綜合多方面的因素，包括行為觀察、社交互動評估、語言發(fā)展評估、認知能力測試以及家庭病史了解等。 1.行為觀察：觀察孩子是否有重復(fù)刻板的動作，如頻繁拍手、搖晃身體等，是否對特定物品有過度依戀。 2.社交互動評估：看孩子是否缺乏眼神交流，不主動與人互動，難以理解他人的情感和意圖。 3.語言發(fā)展評估：留意孩子語言的開始時間、詞匯量、語言表達的流暢性和理解能力。 4.認知能力測試：檢測孩子的注意力、記憶力、解決問題的能力等認知方面的表現(xiàn)。 5.家庭病史了解：詢問家族中是否有自閉癥或其他神經(jīng)發(fā)育障礙的患者。 總之，自閉癥的確診是一個嚴謹?shù)倪^程，需要專業(yè)醫(yī)生通過多種評估手段來綜合判斷。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有異常表現(xiàn)，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒童精神科或發(fā)育行為兒科就診，以便盡早明確診斷，開展干預(yù)治療。

兒童孤獨癥又被人們稱為兒童自閉癥，是一類以嚴重孤獨，缺乏情感反應(yīng)，語言發(fā)育障礙，刻板重復(fù)動作和對環(huán)境奇特的反應(yīng)為特征的精神疾病。最初稱為嬰兒孤獨癥，現(xiàn)今又統(tǒng)稱孤獨性障礙。它屬于普遍性發(fā)育障礙。無論在成因、發(fā)展方式和治療手段和成年人的孤獨癥都有很大區(qū)別，它是一種嚴重的嬰幼兒發(fā)育障礙。以社會相互作用、語言動作和行為交往三方面的異常，及以三歲前起病為特征。通常發(fā)生于3歲之前，一般在3歲以前就會表現(xiàn)出來，從嬰兒期開始出現(xiàn)，一直延續(xù)到終身，是一種嚴重情緒錯亂的疾病。兒童孤獨癥的表現(xiàn)（癥狀）主要癥狀就是不與別人交往和建立正常的社會關(guān)系?；純撼领o在自己的世界里，無法用語言、表情、動作跟別人甚至自己的父母進行溝通、交流。有的孩子在開始時會被誤認為是弱智或性格內(nèi)向，還有的孩子在一兩歲時看起來很正常，到3歲左右才發(fā)現(xiàn)有異類表現(xiàn)。孤獨癥患者學(xué)習(xí)正常人的語言會很困難，與人交流及與外界溝通也很困難，他們可能會重復(fù)幾種動作（拍手、搖擺）。當日常生活中出現(xiàn)變化，他們會強烈抵制。孤獨癥對行為的影響，除了語言和社交困難外，還會有父母、家人面前表現(xiàn)得極為亢奮或沮喪。具體：1.早期表現(xiàn)，極度孤獨，不會對親人微笑。喂奶時，患兒不將身子緊貼大人。伸手去抱時，患兒無迎接姿勢，不會伸手做被抱的準備，不會將身子貼近母親，眼睛也不看抱他的人。2.社交困難，特別孤獨，與人缺乏交往，缺乏感情聯(lián)系，即使對父母也毫不依戀，如同陌生人。但與陌生人相處，又不感到畏縮。正常兒童常以凝視對方表達自己的感情與要求，而患兒缺乏與人眼對眼的凝視，不會以這種方式表達感情與要求。不愛玩，不愛做游戲?；純旱?歲左右，常還無朋友，很少與小朋友一起玩耍，缺乏情感反應(yīng)，常常說出或做出一些不合社交的事情來。3.語言發(fā)育遲緩或障礙?；純和ǔ＞}默，或說話呈模仿語言，象鸚鵡學(xué)舌似地模仿別人的語言。對語言的理解表達能力低下，無法理解稍微復(fù)雜一點的句子，不會用手勢表示“再見”。不會理解和運用面部表情、動作、姿態(tài)及音調(diào)等與人交往。缺乏想象力和社會性模擬，不能像正常兒童一樣去用玩具“做飯”、“開火車”、“造房子”。有的患兒語言刻板，代詞錯用，如“我要”說成“你要”，或?qū)⒆约悍Q為他。與外界交流困難，不能將生詞與其含義相聯(lián)，用手勢而不是語言與人交流。4.儀式性和強迫性行為。由于缺乏變化與想象力，患兒常常堅持重復(fù)刻板的游戲模式，重復(fù)一些身體工作，重復(fù)相同的生活，如反復(fù)給玩具排隊，總要玩弄自己的腳趾，穿衣順序相同，堅持某些物件的擺置形式，不能變動。一旦有所變化，他們會極為沮喪，別人變動，患兒便大吵大鬧。對自己房間的任何變化也都會表示反對和不安，加家具的移位、裝飾品的變化等。5、腦部智力大多低于正常人，只有20%的人智商高于正常人或與正常人相當。6、對某些物件，如一只杯子、一塊磚，表示出特殊興趣，甚至產(chǎn)生依戀，而對親人卻不產(chǎn)生依戀。此外，有的患兒還可能有感知障礙，對視、聽、觸等多種感覺遲鈍或過敏。有的存在認知障礙，智力低下，抽象思維能力很差，少數(shù)患兒可能伴有癲癇發(fā)作。患孤獨癥的孩子有時會聾，對聲音沒反應(yīng)。正常孩子會被聲音例如狗叫驚嚇，而孤獨癥小孩會無動于衷。他們對疼痛、冷熱也不太敏感，不愛交朋友，寧肯獨自一人，很少會接觸別人的眼睛或笑。