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小孩子如何確診自閉癥

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  • 回答2

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    佘生林 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    精神科

    小孩子確診自閉癥需要綜合多方面的因素,包括行為觀察、社交互動(dòng)評(píng)估、語言發(fā)展評(píng)估、認(rèn)知能力測試以及家庭病史了解等。 1.行為觀察:觀察孩子是否有重復(fù)刻板的動(dòng)作,如頻繁拍手、搖晃身體等,是否對(duì)特定物品有過度依戀。 2.社交互動(dòng)評(píng)估:看孩子是否缺乏眼神交流,不主動(dòng)與人互動(dòng),難以理解他人的情感和意圖。 3.語言發(fā)展評(píng)估:留意孩子語言的開始時(shí)間、詞匯量、語言表達(dá)的流暢性和理解能力。 4.認(rèn)知能力測試:檢測孩子的注意力、記憶力、解決問題的能力等認(rèn)知方面的表現(xiàn)。 5.家庭病史了解:詢問家族中是否有自閉癥或其他神經(jīng)發(fā)育障礙的患者。 總之,自閉癥的確診是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程,需要專業(yè)醫(yī)生通過多種評(píng)估手段來綜合判斷。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒童精神科或發(fā)育行為兒科就診,以便盡早明確診斷,開展干預(yù)治療。

    2025-03-30 16:45
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    兒童孤獨(dú)癥又被人們稱為兒童自閉癥,是一類以嚴(yán)重孤獨(dú),缺乏情感反應(yīng),語言發(fā)育障礙,刻板重復(fù)動(dòng)作和對(duì)環(huán)境奇特的反應(yīng)為特征的精神疾病。最初稱為嬰兒孤獨(dú)癥,現(xiàn)今又統(tǒng)稱孤獨(dú)性障礙。它屬于普遍性發(fā)育障礙。無論在成因、發(fā)展方式和治療手段和成年人的孤獨(dú)癥都有很大區(qū)別,它是一種嚴(yán)重的嬰幼兒發(fā)育障礙。以社會(huì)相互作用、語言動(dòng)作和行為交往三方面的異常,及以三歲前起病為特征。通常發(fā)生于3歲之前,一般在3歲以前就會(huì)表現(xiàn)出來,從嬰兒期開始出現(xiàn),一直延續(xù)到終身,是一種嚴(yán)重情緒錯(cuò)亂的疾病。兒童孤獨(dú)癥的表現(xiàn)(癥狀)主要癥狀就是不與別人交往和建立正常的社會(huì)關(guān)系?;純撼领o在自己的世界里,無法用語言、表情、動(dòng)作跟別人甚至自己的父母進(jìn)行溝通、交流。有的孩子在開始時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為是弱智或性格內(nèi)向,還有的孩子在一兩歲時(shí)看起來很正常,到3歲左右才發(fā)現(xiàn)有異類表現(xiàn)。孤獨(dú)癥患者學(xué)習(xí)正常人的語言會(huì)很困難,與人交流及與外界溝通也很困難,他們可能會(huì)重復(fù)幾種動(dòng)作(拍手、搖擺)。當(dāng)日常生活中出現(xiàn)變化,他們會(huì)強(qiáng)烈抵制。孤獨(dú)癥對(duì)行為的影響,除了語言和社交困難外,還會(huì)有父母、家人面前表現(xiàn)得極為亢奮或沮喪。具體:1.早期表現(xiàn),極度孤獨(dú),不會(huì)對(duì)親人微笑。喂奶時(shí),患兒不將身子緊貼大人。伸手去抱時(shí),患兒無迎接姿勢,不會(huì)伸手做被抱的準(zhǔn)備,不會(huì)將身子貼近母親,眼睛也不看抱他的人。2.社交困難,特別孤獨(dú),與人缺乏交往,缺乏感情聯(lián)系,即使對(duì)父母也毫不依戀,如同陌生人。但與陌生人相處,又不感到畏縮。正常兒童常以凝視對(duì)方表達(dá)自己的感情與要求,而患兒缺乏與人眼對(duì)眼的凝視,不會(huì)以這種方式表達(dá)感情與要求。不愛玩,不愛做游戲?;純旱?歲左右,常還無朋友,很少與小朋友一起玩耍,缺乏情感反應(yīng),常常說出或做出一些不合社交的事情來。3.語言發(fā)育遲緩或障礙?;純和ǔ>}默,或說話呈模仿語言,象鸚鵡學(xué)舌似地模仿別人的語言。對(duì)語言的理解表達(dá)能力低下,無法理解稍微復(fù)雜一點(diǎn)的句子,不會(huì)用手勢表示“再見”。不會(huì)理解和運(yùn)用面部表情、動(dòng)作、姿態(tài)及音調(diào)等與人交往。缺乏想象力和社會(huì)性模擬,不能像正常兒童一樣去用玩具“做飯”、“開火車”、“造房子”。有的患兒語言刻板,代詞錯(cuò)用,如“我要”說成“你要”,或?qū)⒆约悍Q為他。與外界交流困難,不能將生詞與其含義相聯(lián),用手勢而不是語言與人交流。4.儀式性和強(qiáng)迫性行為。由于缺乏變化與想象力,患兒常常堅(jiān)持重復(fù)刻板的游戲模式,重復(fù)一些身體工作,重復(fù)相同的生活,如反復(fù)給玩具排隊(duì),總要玩弄自己的腳趾,穿衣順序相同,堅(jiān)持某些物件的擺置形式,不能變動(dòng)。一旦有所變化,他們會(huì)極為沮喪,別人變動(dòng),患兒便大吵大鬧。對(duì)自己房間的任何變化也都會(huì)表示反對(duì)和不安,加家具的移位、裝飾品的變化等。5、腦部智力大多低于正常人,只有20%的人智商高于正常人或與正常人相當(dāng)。6、對(duì)某些物件,如一只杯子、一塊磚,表示出特殊興趣,甚至產(chǎn)生依戀,而對(duì)親人卻不產(chǎn)生依戀。此外,有的患兒還可能有感知障礙,對(duì)視、聽、觸等多種感覺遲鈍或過敏。有的存在認(rèn)知障礙,智力低下,抽象思維能力很差,少數(shù)患兒可能伴有癲癇發(fā)作?;脊陋?dú)癥的孩子有時(shí)會(huì)聾,對(duì)聲音沒反應(yīng)。正常孩子會(huì)被聲音例如狗叫驚嚇,而孤獨(dú)癥小孩會(huì)無動(dòng)于衷。他們對(duì)疼痛、冷熱也不太敏感,不愛交朋友,寧肯獨(dú)自一人,很少會(huì)接觸別人的眼睛或笑。

    2016-01-26 05:12
就醫(yī)問藥

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什么是自閉癥?   自閉癥是發(fā)生在嬰兒時(shí)期的一種特殊的精神障礙,又稱嬰兒孤獨(dú)癥。以人際交往障礙、言語溝通異常、興趣局限和行為刻板為特征,過去曾經(jīng)認(rèn)為,其病因可能與社會(huì)心理因素有關(guān),但現(xiàn)在的研究認(rèn)為,自閉癥并不是缺乏溫暖的教養(yǎng)環(huán)境所造成的,而是遺傳基因、腦部疾病或創(chuàng)傷及其他生理原因造成的。 查看全文»

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  • 鄒小兵

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    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

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  • 鄺如意

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

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  • 陸華寶

    主任醫(yī)師

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