胃癌轉(zhuǎn)移小腸術后腸外瘺不通，如何減輕痛苦延長生命
上海中醫(yī)治療胃癌的醫(yī)院胃癌轉(zhuǎn)移小腸，以為腸梗塞，在當?shù)蒯t(yī)院做了手術，發(fā)現(xiàn)胃癌晚期只是做了個腸外陋，就結(jié)束了想得到怎樣的幫助：請問還是別的辦法嘛，現(xiàn)在做的外露還是不通，人痛苦致命，有沒減少痛苦延長生命的辦法?感謝。
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回答1
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劉寶國 主任醫(yī)師
北京大學腫瘤醫(yī)院
三級甲等
頭頸外科
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胃癌轉(zhuǎn)移至小腸且術后出現(xiàn)腸外瘺不通的情況較為復雜，可從改善營養(yǎng)狀況、緩解癥狀、控制腫瘤進展、心理支持和對癥治療等方面著手。 1. 改善營養(yǎng)狀況：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，如氨基酸、脂肪乳等，保證患者的能量和營養(yǎng)需求。 2. 緩解癥狀：使用止痛藥，如布洛芬、曲馬多、嗎啡等，減輕患者的痛苦；若有感染，應用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 3. 控制腫瘤進展：根據(jù)患者情況，考慮化療或靶向治療。常用的化療藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。靶向藥物如曲妥珠單抗（針對 HER2 陽性患者）等。 4. 心理支持：為患者提供心理疏導，使其保持積極的心態(tài)，增強對抗疾病的信心。 5. 對癥治療：對于腸外瘺不通，密切觀察病情，必要時采取進一步的外科干預。 總之，對于胃癌轉(zhuǎn)移小腸術后出現(xiàn)腸外瘺不通的患者，需要綜合多種治療方法和支持措施，以提高生活質(zhì)量，盡可能延長生命。同時，患者及家屬應積極配合醫(yī)生的治療，及時溝通病情變化。
2025-03-30 12:25
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