52 歲頸椎病 30 年，右側(cè)肢體失能，求治療方案
大夫你好!我是浙江的一名頸椎病患者,現(xiàn)年52歲,已有30年病史,經(jīng)浙江,上海多家大醫(yī)院治療都沒(méi)什么效果.現(xiàn)在的癥狀是:右側(cè)肢體基本上失去功能,右手不會(huì)拿東西,右腳走路跛行很歷害,生活不能自理.今我把我的病情與前幾天做的磁共振報(bào)告發(fā)給你,懇請(qǐng)大夫把我分析一析,貴院能否治療?能給個(gè)治療方案.不勝感謝!以下是我的病歷及近來(lái)做磁共振的報(bào)告,懇請(qǐng)大夫能把我分析一下病情,能給個(gè)治療方案.謝謝了!78年春的一場(chǎng)意外事故引起,當(dāng)時(shí)頸椎沒(méi)什么感覺(jué).次年走路總覺(jué)得右腳比較重,時(shí)不時(shí)跌倒,后來(lái)慢慢的引伸到右手,也覺(jué)得手沒(méi)勁.到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診說(shuō)是"關(guān)節(jié)炎".就這樣醫(yī)治不見(jiàn)得好轉(zhuǎn).隨著時(shí)間病情越來(lái)越重,右側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙更厲害.82年到浙二醫(yī)院住院治療,診斷為"頸椎壓迫癥"當(dāng)時(shí)做了多次"造影","腰穿"等檢查方法,就是沒(méi)什么結(jié)果.后來(lái)也到上海做過(guò)造影,也沒(méi)什么結(jié)果.一次次的求醫(yī)失敗,心灰意冷.總覺(jué)得這病沒(méi)法醫(yī)治.前年10月到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了"磁共振",說(shuō)是"神經(jīng)萎縮".也沒(méi)法治療.現(xiàn)在右側(cè)肢體障礙越來(lái)越厲害.行走困難,右手不會(huì)拿東西.生活也不能自理.懷著再試試的心,今年9月27日到浙一醫(yī)院求醫(yī),當(dāng)日做了"磁共振"9月29日掛了神經(jīng)外科專家門(mén)診,醫(yī)生也說(shuō)不出所以然,只說(shuō)把片子傳到北京的專家那里看看.對(duì)不起大夫,打攪您了.一個(gè)久治不愈的病人懇請(qǐng)大夫能把我的病情分析一下.像我這樣的病能否手術(shù)治療?有什么藥物可治?平時(shí)應(yīng)該注意些什么?現(xiàn)我把浙一醫(yī)院做的磁共振檢查報(bào)告單內(nèi)容附上.再次懇求大夫能給我的病情分析一下.謝謝了.
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回答3
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李啟活 主治醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨一科（關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科）
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頸椎病患者，病史長(zhǎng)且癥狀嚴(yán)重，右側(cè)肢體功能障礙，生活無(wú)法自理。需從病因、癥狀、檢查、治療及康復(fù)等方面綜合分析，給出合理方案。 1. 病因：意外事故可能導(dǎo)致頸椎損傷，長(zhǎng)期未得到有效治療，病情逐漸加重。 2. 癥狀：右側(cè)肢體無(wú)力，右手不能拿物，右腳跛行，影響正常生活。 3. 檢查：磁共振等檢查有助于明確頸椎病變的具體情況，如椎間盤(pán)突出程度、椎管狹窄程度等。 4. 治療：可能包括物理治療，如牽引、按摩等；藥物治療，如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、塞來(lái)昔布止痛、乙哌立松緩解肌肉緊張等。嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。 5. 康復(fù)：進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如肢體功能鍛煉、平衡訓(xùn)練等，有助于恢復(fù)部分功能。 頸椎病長(zhǎng)期未愈導(dǎo)致嚴(yán)重肢體功能障礙，治療較為復(fù)雜，需要綜合多種方法，且患者要積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-30 21:11
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好！您的癥狀是右側(cè)肢體功能不好，生活不能自理，這個(gè)要考慮是顱內(nèi)的問(wèn)題所致的，比如腦血栓，顱內(nèi)腫瘤壓迫腦神經(jīng)。中醫(yī)叫做中風(fēng)。建議您不要總是把病因放在頸椎上，因?yàn)轭i椎的問(wèn)題一般只是影響上肢，下肢是不會(huì)影響的。建議到三級(jí)甲等教學(xué)醫(yī)院看一下專家，看一下神經(jīng)科專家，做一下顱內(nèi)的檢查，比如腦部CT等。確診后在做相應(yīng)治療。僅供參考，祝你早日康復(fù)！醫(yī)生詢問(wèn)：做過(guò)腦部的什么檢查的嗎？
2016-01-26 14:08
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您的情況分析，我考慮您可能是因?yàn)殄緲凶靛e(cuò)位引起的壓迫神經(jīng)的情況。我這個(gè)也只能是根據(jù)您的敘述分析，您的齒突位置不正，很有可能是因?yàn)槟鈧斐傻?。如果是這樣的，我建議您現(xiàn)在最重要的是把錯(cuò)位的頸椎恢復(fù)正常，緩解對(duì)神經(jīng)的壓迫。這樣才有可能早日康復(fù)。根據(jù)您去醫(yī)院的情況，相信您附近的醫(yī)院或是省里的大醫(yī)院應(yīng)該都去過(guò)了，這個(gè)我建議最好是可以去專業(yè)的骨科醫(yī)院明確針對(duì)一下。找那種資深的專家給您對(duì)癥治療一下。您現(xiàn)在的癥狀明顯的就是有壓迫神經(jīng)的情況存在，建議盡早治療。預(yù)祝您早日康復(fù)。
2016-01-26 01:45
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