右腎結(jié)石服藥后仍痛，檢查結(jié)果如此，該咋辦？
一星期前感覺右腎疼痛去醫(yī)院檢查說是結(jié)石吃了7天排石顆粒每天入睡后4-5小時就會痛醒，今天又去檢查結(jié)果如下右腎集合系統(tǒng)見前后0.9CM的液體分離右輸尿管距腎門4.7CM處見-0.7*0.5的強回聲，后伴聲影。膀胱充盈良期內(nèi)未見異?；芈?。左腎及左輸尿管未見異常，請問我需要繼續(xù)吃排石顆粒還是需要怎么做？我想快點好起來
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回答3
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丁寧 主任醫(yī)師
東莞康華醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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右腎結(jié)石服用排石顆粒后仍疼痛，復(fù)查結(jié)果顯示右腎集合系統(tǒng)有液體分離及輸尿管有強回聲。對于這種情況，需要綜合考慮結(jié)石的位置、大小、癥狀以及患者的身體狀況等。通常可采取藥物治療、體外碎石、手術(shù)治療等方法，并注意生活方式的調(diào)整。 1. 結(jié)石情況：目前結(jié)石位于右輸尿管距腎門 4.7CM 處，大小為 0.7*0.5，有導(dǎo)致輸尿管梗阻和疼痛的可能。 2. 藥物治療：可繼續(xù)服用排石顆粒，也可考慮使用坦索羅辛等藥物，有助于擴張輸尿管，促進結(jié)石排出。但藥物治療效果因人而異。 3. 體外碎石：如果藥物治療效果不佳，可考慮體外沖擊波碎石。這是一種非侵入性的治療方法，通過沖擊波將結(jié)石擊碎，使其更容易排出。 4. 手術(shù)治療：若結(jié)石長時間無法排出，引起嚴(yán)重腎積水或劇烈疼痛，可能需要進行輸尿管鏡碎石取石術(shù)等手術(shù)治療。 5. 生活調(diào)整：多喝水，每天至少 2000 毫升，增加尿量，促進結(jié)石排出。適當(dāng)運動，如跳繩、爬樓梯等。 總之，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，同時注意生活調(diào)整，定期復(fù)查，以確保結(jié)石得到有效治療，恢復(fù)泌尿系統(tǒng)的正常功能。
2025-03-30 16:38
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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輸尿管結(jié)石的治療要根據(jù)結(jié)石大小、部位、數(shù)目、形狀、一側(cè)或兩側(cè)，有無尿流梗阻、伴發(fā)感染、腎功能受損程度、全身情況以及治療條件等進行具體分析，全面考慮。但當(dāng)絞痛發(fā)作時，首先應(yīng)該使癥狀緩解，而后再選擇治療方案。 ?。ㄒ唬┠I絞痛的處理?！ ?．解痙止痛： 2．指壓止痛： 3．皮膚過敏區(qū)局部封閉： 4．針刺療法： (二)非手術(shù)療法?！ 》鞘中g(shù)療法一般適合于結(jié)石直徑小于1厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者，對某些臨床上不引起癥狀的腎內(nèi)較大鹿角形結(jié)石，亦可暫行非手術(shù)處理?！ ?.大量飲水：增加尿量沖洗尿路、促進結(jié)石向下移動，稀釋尿液減少晶體沉淀。 2.中草藥治療： 3.針刺方法：增加腎盂、輸尿管的蠕動，有利于結(jié)石的排出?！ ?.經(jīng)常作跳躍活動，或?qū)δI盞內(nèi)結(jié)石行倒立體位及拍擊活動，也有利于結(jié)石的排出?！ ?．其它：對尿培養(yǎng)有細(xì)菌感染者，選用敏感藥物（奧復(fù)星，滅滴靈）積極抗感染，對體內(nèi)存在代謝紊亂者，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病以及調(diào)理尿的酸堿度等等?！ 。ㄈw外沖擊波碎石?！ 。ㄋ模┦中g(shù)療法。 結(jié)石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經(jīng)非手術(shù)療法無效，無體外沖擊波碎石條件者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
2016-01-26 12:00
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，腎和輸尿管都有結(jié)石的話是需要進行激光手術(shù)先碎石，然后在多喝水，這樣能使被碎后的結(jié)石順利的排出患者的體外，要注意一下休息。
2016-01-26 02:41
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