胎兒疑似胎糞性腹膜炎,檢查結(jié)果變化,怎么辦?
咨詢胎糞性腹膜炎的問(wèn)題。10天前做了B超胎兒腹腔內(nèi)見(jiàn)3.2*2.2*4.5cm液性暗區(qū),結(jié)腸回聲不明顯,左側(cè)腦室前角寬0.4cm絨毛板下血池?昨天又做了個(gè)顯示B超顯示,胎兒左側(cè)腦室前角寬0.32cm,左右心室內(nèi)均見(jiàn)0.2cm強(qiáng)光點(diǎn),心包腔液體深0.2cm,胎兒腹腔內(nèi)及肝臟表面均見(jiàn)散在強(qiáng)光點(diǎn),腹腔內(nèi)未見(jiàn)明顯液性暗區(qū)。請(qǐng)問(wèn)胎糞性腹膜炎該怎么辦?
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回答5
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曾穗德 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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胎糞性腹膜炎是一種較為復(fù)雜的胎兒疾病,涉及胎兒發(fā)育、腹腔感染、液體變化等多方面。對(duì)于出現(xiàn)的檢查結(jié)果變化,需要綜合考慮多種因素,包括胎兒的發(fā)育情況、病情進(jìn)展、后續(xù)的檢查和治療選擇等。 1. 疾病原理:胎糞性腹膜炎是由于胎兒期腸道穿孔,胎糞流入腹腔引起的炎癥反應(yīng)??赡軐?dǎo)致腹腔積液、粘連等。 2. 檢查意義:B 超檢查能發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的液性暗區(qū)、強(qiáng)光點(diǎn)等異常,但結(jié)果會(huì)隨胎兒發(fā)育變化。 3. 病情評(píng)估:要對(duì)比前后兩次 B 超,觀察液性暗區(qū)消失、強(qiáng)光點(diǎn)出現(xiàn)等變化,評(píng)估病情是好轉(zhuǎn)還是進(jìn)展。 4. 后續(xù)檢查:可能需要進(jìn)一步做磁共振檢查,更清晰地了解胎兒腹腔內(nèi)的情況。 5. 治療決策:若病情較輕,胎兒出生后可能通過(guò)手術(shù)治療;若嚴(yán)重影響胎兒發(fā)育,可能需要綜合評(píng)估是否終止妊娠。 6. 預(yù)后情況:治療后的預(yù)后與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)和方法等有關(guān)。 總之,對(duì)于胎糞性腹膜炎,需要密切監(jiān)測(cè)胎兒情況,多學(xué)科會(huì)診,為胎兒的健康和未來(lái)做出最合適的決策。
2025-03-30 19:20
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腹膜炎是由細(xì)菌感染,化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見(jiàn)的一種嚴(yán)重疾病。對(duì)可能引起腹膜炎的腹腔內(nèi)炎癥性疾病及早進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委熓穷A(yù)防腹膜炎的根本措施。任何腹腔手術(shù)甚至包括腹腔穿刺等皆應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,腸道手術(shù)前應(yīng)給予抗菌藥物口服可減少腹膜炎的發(fā)生。
2016-01-26 14:28
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,你的情況是懷孕期間考慮有胎糞性腹膜炎,這樣的情況需要復(fù)查,到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行確診才可以決定孩子的去留的。通過(guò)檢查,如果這個(gè)胎兒有腹腔積液,而且是回聲不很好,這樣的情況考慮是胎糞性腹膜炎,是胎兒的腸道有異常引起的,這樣的情況就要引產(chǎn)的。
2016-01-26 11:23
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,胎糞性腹膜炎應(yīng)用消炎藥消炎治療
2016-01-26 06:31
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于胎糞性腹膜炎的問(wèn)題,解答如下:這種情況下要考慮胎兒畸形或有臟器先天懷異??赡?。即便通過(guò)處理積液暫時(shí)性消失了,也不能保證胎兒出生后會(huì)是健康的。如果醫(yī)生有建議做產(chǎn)前診斷的一些相關(guān)檢查,如胎兒染色體核形分析呀三維超聲檢查這些,有條件還是做吧。繼續(xù)妊娠的目的不是僅僅為了得到一個(gè)孩子,還在于得到一個(gè)健康的孩子和幸福的未來(lái)。您提出的胎糞性腹膜炎的問(wèn)題我已作答。
2016-01-26 02:35
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