75 歲女性骨折失血后血鈉增高的原因是什么
75歲女性患者,在浴缸中泡澡后,出來突然倒地而失去知覺,造成右股骨開放性骨折失血。24小時后被人送往醫(yī)院,發(fā)現(xiàn):BP60/40mmHg,心率120次/分,X線檢查證實骨折部位在右股骨上段,多處。心電圖和胸片末發(fā)現(xiàn)異常;檢查發(fā)現(xiàn)血鈉增高,為什么?一年前體檢未發(fā)現(xiàn)想得到怎樣的幫助:為什么血鈉增高
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回答4
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楊正飛 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
急診科
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75 歲女性骨折失血后血鈉增高,可能是由于失水過多、應(yīng)激反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、腎功能異常及藥物影響等。 1. 失水過多:患者骨折失血且長時間未得到救治,可能導(dǎo)致大量體液丟失,相對而言鈉離子濃度升高。 2. 應(yīng)激反應(yīng):受傷和失血會引發(fā)身體的應(yīng)激反應(yīng),促使激素分泌改變,可能影響水鈉代謝。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):例如醛固酮分泌增加,促進腎臟對鈉離子的重吸收,導(dǎo)致血鈉升高。 4. 腎功能異常:失血可能影響腎臟的血液灌注和功能,導(dǎo)致腎臟對水鈉的調(diào)節(jié)失衡。 5. 藥物影響:如果救治過程中使用了某些可能影響水鈉平衡的藥物,也會引起血鈉增高。 總之,多種因素可能共同作用導(dǎo)致該患者血鈉增高,需要綜合分析各項檢查結(jié)果,明確具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施,以恢復(fù)水鈉平衡。
2025-03-30 19:54
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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老人倒地后造成右側(cè)股骨開放性骨折失血,目前血壓60,40,心率120,首先考慮是有失血性休克,需要立即補液或者輸血治療。心電圖胸片沒問題,那么既然是突然倒地失去知覺,那么不知道顱內(nèi)是否有問題。血鈉增高,不知道增高到什么程度。
2016-01-26 14:13
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好在浴缸中泡澡后,出來突然倒地而失去知覺,考慮是由于年齡大,泡澡時出汗過多或血供不足導(dǎo)致虛脫,血壓下降,一過性腦乏氧,昏迷則失去知覺倒地。血鈉增高考慮是由于骨折失血后出現(xiàn)的癥狀,應(yīng)結(jié)合臨床治療。建議你住院治療,遵循醫(yī)囑,系統(tǒng)檢查。由于年齡大臥床不要出現(xiàn)褥瘡,加強營養(yǎng),適當按摩受壓部位。
2016-01-26 12:43
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回答1
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
急診科
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病情描述說明患者右股骨開放性骨折并休克,需要住院搶救,血清鈉增高和失血、休克、腎臟供血不足有關(guān)。住院積極治療是當務(wù)之急,首先維持生命體征平穩(wěn),然后處理骨折。早日康復(fù)!
2016-01-26 02:18
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