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75 歲女性骨折失血后血鈉增高的原因是什么

75歲女性患者,在浴缸中泡澡后,出來(lái)突然倒地而失去知覺,造成右股骨開放性骨折失血。24小時(shí)后被人送往醫(yī)院,發(fā)現(xiàn):BP60/40mmHg,心率120次/分,X線檢查證實(shí)骨折部位在右股骨上段,多處。心電圖和胸片末發(fā)現(xiàn)異常;檢查發(fā)現(xiàn)血鈉增高,為什么?一年前體檢未發(fā)現(xiàn)想得到怎樣的幫助:為什么血鈉增高

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊正飛 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    急診科

    75 歲女性骨折失血后血鈉增高,可能是由于失水過(guò)多、應(yīng)激反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、腎功能異常及藥物影響等。 1. 失水過(guò)多:患者骨折失血且長(zhǎng)時(shí)間未得到救治,可能導(dǎo)致大量體液丟失,相對(duì)而言鈉離子濃度升高。 2. 應(yīng)激反應(yīng):受傷和失血會(huì)引發(fā)身體的應(yīng)激反應(yīng),促使激素分泌改變,可能影響水鈉代謝。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):例如醛固酮分泌增加,促進(jìn)腎臟對(duì)鈉離子的重吸收,導(dǎo)致血鈉升高。 4. 腎功能異常:失血可能影響腎臟的血液灌注和功能,導(dǎo)致腎臟對(duì)水鈉的調(diào)節(jié)失衡。 5. 藥物影響:如果救治過(guò)程中使用了某些可能影響水鈉平衡的藥物,也會(huì)引起血鈉增高。 總之,多種因素可能共同作用導(dǎo)致該患者血鈉增高,需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果,明確具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施,以恢復(fù)水鈉平衡。

    2025-03-30 19:54
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    老人倒地后造成右側(cè)股骨開放性骨折失血,目前血壓60,40,心率120,首先考慮是有失血性休克,需要立即補(bǔ)液或者輸血治療。心電圖胸片沒問題,那么既然是突然倒地失去知覺,那么不知道顱內(nèi)是否有問題。血鈉增高,不知道增高到什么程度。

    2016-01-26 14:13
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好在浴缸中泡澡后,出來(lái)突然倒地而失去知覺,考慮是由于年齡大,泡澡時(shí)出汗過(guò)多或血供不足導(dǎo)致虛脫,血壓下降,一過(guò)性腦乏氧,昏迷則失去知覺倒地。血鈉增高考慮是由于骨折失血后出現(xiàn)的癥狀,應(yīng)結(jié)合臨床治療。建議你住院治療,遵循醫(yī)囑,系統(tǒng)檢查。由于年齡大臥床不要出現(xiàn)褥瘡,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)按摩受壓部位。

    2016-01-26 12:43
  • 回答1

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    鄧永賓 主治醫(yī)師

    南寧市第九人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    急診科

    病情描述說(shuō)明患者右股骨開放性骨折并休克,需要住院搶救,血清鈉增高和失血、休克、腎臟供血不足有關(guān)。住院積極治療是當(dāng)務(wù)之急,首先維持生命體征平穩(wěn),然后處理骨折。早日康復(fù)!

    2016-01-26 02:18
就醫(yī)問藥

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什么是失血?   失血是貧血最常見的原因,失血后機(jī)體會(huì)迅速調(diào)動(dòng)血管外組織中的液體到血管中以維持血管充盈,這樣,血液被稀釋,紅細(xì)胞所占的比例就會(huì)減少,最后,紅細(xì)胞產(chǎn)生增加糾正貧血。這種貧血開始時(shí)可能很重,特別是突然失血、貧血發(fā)生很快時(shí),如意外事故、手術(shù)、生產(chǎn)或血管破裂。 查看全文»

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    上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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