L4輕度前移，椎間盤突出膨出，屬哪種腰椎管狹窄及如何治
ct結(jié)果:腰椎曲度存在，椎體排列規(guī)則，L4椎體向前輕度移位，余椎體末見滑脫征象。L3/4L4/5椎間盤向固圍膨出:硬膜囊受壓椎管無狹窄)L5/s1椎間盤向后突出硬膜囊受壓椎管無狹窄L3一s1椎體及小關(guān)節(jié)未見明顯骨質(zhì)的增生征。影像學(xué)忌見L5/s1椎間盤略突出L3/4、L4/51椎間盤膨出、L4輕度前移剛患病，沒做過其他治療請問我這種屬于哪種腰椎管狹窄，該采取什么樣的治療方法，
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回答5
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瞿東濱 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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腰椎管狹窄分為先天性、發(fā)育性、退變性、外傷性和醫(yī)源性等類型。您的情況主要是由于椎間盤膨出和椎體輕度移位導(dǎo)致的，屬于退變性腰椎管狹窄。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 保守治療：包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療（如熱敷、按摩、牽引等）、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑如氯唑沙宗、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺）。 2. 藥物治療：需遵醫(yī)囑使用藥物，緩解疼痛和神經(jīng)受壓癥狀。 3. 運動康復(fù)：在癥狀緩解后，進行適度的腰背肌鍛煉，增強腰部肌肉力量。 4. 生活注意：避免長時間彎腰、久坐、搬重物等不良姿勢。 5. 定期復(fù)查：了解病情變化，以便調(diào)整治療方案。 總之，對于您目前的情況，應(yīng)先嘗試保守治療。如果保守治療效果不佳，癥狀持續(xù)加重，影響生活質(zhì)量，則需要考慮手術(shù)治療。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進行治療和康復(fù)。
2025-03-30 22:29
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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屬于腰椎間盤突出造成椎管狹窄，突出的椎間盤，擠占了椎管的位置，造成了硬膜囊受壓的癥狀。L4椎體滑脫屬于周圍韌帶松弛或椎板狹部骨質(zhì)斷裂引發(fā)的。其余的間盤膨出不會有太大的問題。如果癥狀不明顯可以保守治療，服用藥物緩解癥狀，癥狀明顯的可以考慮手術(shù)治療。
2016-01-26 10:04
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)您的描述初步考慮是骨質(zhì)增生引起的炎性癥狀，治療可以采熱敷、超音波、電刺激、頭部牽引術(shù)等方法，服用抗骨增生片配金匱腎氣丸要避免過度勞累，因過勞會刺激關(guān)節(jié)及周圍組織再度炎變，而導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。再者可以適當(dāng)增加戶外活動、鍛煉，盡量避免長期臥床休息。
2016-01-26 06:09
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，長期的勞累加重的癥狀，及時休息，繼續(xù)結(jié)合抗骨增生膠囊試試。減少復(fù)發(fā)就不要勞累，牽引手術(shù)。
2016-01-26 03:15
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你的這種情況還是考慮腰椎間盤突出，椎管狹窄,形象比喻為行走不了50米，騎車可跑10里地，椎間盤突出壓迫了局部支配的神經(jīng)。你的這種情況單憑CT還不能說明很多問題。還要做腰部磁共振來進一步檢查，腰椎管的空間是一定的，里面如果骨質(zhì)增生向內(nèi)突出考慮骨性狹窄，椎間盤向內(nèi)突出，考慮其空間容積減少，也會引起相對狹窄。
2016-01-26 01:33
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