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71 歲女性蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)后惡化原因

蛛網(wǎng)膜下腔出血

女,71歲,13年7月2號(hào)發(fā)病,經(jīng)檢查蛛網(wǎng)膜下腔出血,7月5號(hào)做介入手術(shù),術(shù)后半小時(shí)病情惡化,醫(yī)生說(shuō)是頑固性痙攣,現(xiàn)在不會(huì)說(shuō)話了,沒(méi)有呼吸了,經(jīng)常吃藥,但效果不理想,請(qǐng)問(wèn)是什么原因出現(xiàn)惡化?什么是頑固性痙攣?去醫(yī)院時(shí)神智清醒為什么手術(shù)后惡化?為什么連續(xù)三天不吃飯?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    柯超 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    71 歲女性蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)后病情惡化,可能與多種因素有關(guān),如血管痙攣嚴(yán)重、術(shù)后并發(fā)癥、基礎(chǔ)疾病影響、手術(shù)操作問(wèn)題、個(gè)體差異等。 1. 血管痙攣嚴(yán)重:頑固性痙攣是指蛛網(wǎng)膜下腔出血后,腦血管發(fā)生強(qiáng)烈而持續(xù)的收縮。這種嚴(yán)重的痙攣會(huì)導(dǎo)致腦供血不足,加重腦組織損傷,引起病情惡化。 2. 術(shù)后并發(fā)癥:術(shù)后可能出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)感染、再出血等并發(fā)癥,這些都會(huì)影響患者的病情。 3. 基礎(chǔ)疾病影響:如果患者本身存在高血壓、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病,會(huì)影響身體的恢復(fù)和耐受能力,增加術(shù)后病情惡化的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 手術(shù)操作問(wèn)題:盡管介入手術(shù)是一種較為先進(jìn)的治療方法,但手術(shù)過(guò)程中仍可能存在一些不可預(yù)見(jiàn)的情況,如血管損傷、栓塞不完全等,導(dǎo)致術(shù)后病情不佳。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和對(duì)治療的反應(yīng)不同。有些患者可能對(duì)手術(shù)和藥物的耐受性較差,從而出現(xiàn)病情惡化。 總之,蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)后病情惡化是一個(gè)復(fù)雜的情況,需要綜合考慮多種因素。對(duì)于患者的后續(xù)治療,應(yīng)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的方案,以盡可能改善預(yù)后。

    2025-03-27 17:28
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    高血壓是在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高。是一種以動(dòng)脈壓升高為特征,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病,它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。高血壓發(fā)病的原因很多,可分為遺傳和環(huán)境兩個(gè)方面建議平時(shí)飲食要清淡,少吃高脂肪、油膩的東西

    2016-01-26 06:44
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    您好!第二次出血可以發(fā)生在任何時(shí)候,一般這個(gè)因?yàn)榈谝淮纬鲅难[被自行吸收后,從而導(dǎo)致第二次出血您好!這位患者,第二次出血是很嚴(yán)重的,生命危險(xiǎn)的很大的,一般要到病穩(wěn)定后在進(jìn)行手術(shù)的,所以要兩天之后動(dòng)手術(shù),

    2016-01-25 20:52
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    蛛網(wǎng)膜下腔出血病情兇險(xiǎn),一旦復(fù)發(fā),極易死亡。該病惡化的原因,還要根據(jù)具體病情及腦部影像學(xué)檢查來(lái)判斷。

    2016-01-25 18:46
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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  • 林發(fā)清

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):腦血管疾病、眩暈、頭痛、植物神經(jīng)系統(tǒng)疾病及神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥 詳情»

  • 程海英

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):術(shù)后神經(jīng)損傷、痿病、慢阻肺纖維化、疼痛、面癱。 詳情»

  • 莫建偉

    主任醫(yī)師 副教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):腦血管疾?。焕夏晷园V呆及血管性癡呆等癡呆癥;帕金森病、帕金森 詳情»

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王智

王智 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

預(yù)約掛號(hào)
王偉民

王偉民 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、特發(fā)性震顫、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、脊髓炎后遺癥、腦外傷后遺癥、腦出血后遺癥等疾病以及功能神經(jīng)外科方面的各類疾病的診療有著豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)。尤其擅長(zhǎng)以微創(chuàng)手術(shù)精準(zhǔn)治療各類神經(jīng)系統(tǒng)疾病和腦血管疾病。

預(yù)約掛號(hào)
張莉梅

張莉梅 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合的“同病異治,異病同治”方法治療神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病及各種疑難雜癥,在腦血管疾病的臨床治療上注重與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備有機(jī)結(jié)合,臨床診療方面注意科研成果轉(zhuǎn)化,提高療效。

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