71 歲女性蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)后惡化原因
女，71歲，13年7月2號發(fā)病，經(jīng)檢查蛛網(wǎng)膜下腔出血，7月5號做介入手術(shù)，術(shù)后半小時病情惡化，醫(yī)生說是頑固性痙攣，現(xiàn)在不會說話了，沒有呼吸了，經(jīng)常吃藥，但效果不理想，請問是什么原因出現(xiàn)惡化？什么是頑固性痙攣？去醫(yī)院時神智清醒為什么手術(shù)后惡化？為什么連續(xù)三天不吃飯？
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回答4
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柯超 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
神經(jīng)外科
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71 歲女性蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)后病情惡化，可能與多種因素有關(guān)，如血管痙攣嚴(yán)重、術(shù)后并發(fā)癥、基礎(chǔ)疾病影響、手術(shù)操作問題、個體差異等。 1. 血管痙攣嚴(yán)重：頑固性痙攣是指蛛網(wǎng)膜下腔出血后，腦血管發(fā)生強烈而持續(xù)的收縮。這種嚴(yán)重的痙攣會導(dǎo)致腦供血不足，加重腦組織損傷，引起病情惡化。 2. 術(shù)后并發(fā)癥：術(shù)后可能出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)感染、再出血等并發(fā)癥，這些都會影響患者的病情。 3. 基礎(chǔ)疾病影響：如果患者本身存在高血壓、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病，會影響身體的恢復(fù)和耐受能力，增加術(shù)后病情惡化的風(fēng)險。 4. 手術(shù)操作問題：盡管介入手術(shù)是一種較為先進(jìn)的治療方法，但手術(shù)過程中仍可能存在一些不可預(yù)見的情況，如血管損傷、栓塞不完全等，導(dǎo)致術(shù)后病情不佳。 5. 個體差異：每個人的身體狀況和對治療的反應(yīng)不同。有些患者可能對手術(shù)和藥物的耐受性較差，從而出現(xiàn)病情惡化。 總之，蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)后病情惡化是一個復(fù)雜的情況，需要綜合考慮多種因素。對于患者的后續(xù)治療，應(yīng)根據(jù)具體情況制定個性化的方案，以盡可能改善預(yù)后。
2025-03-27 17:28
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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高血壓是在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高。是一種以動脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。高血壓發(fā)病的原因很多，可分為遺傳和環(huán)境兩個方面建議平時飲食要清淡，少吃高脂肪、油膩的東西
2016-01-26 06:44
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好！第二次出血可以發(fā)生在任何時候，一般這個因為第一次出血的血腫被自行吸收后，從而導(dǎo)致第二次出血您好！這位患者，第二次出血是很嚴(yán)重的，生命危險的很大的，一般要到病穩(wěn)定后在進(jìn)行手術(shù)的，所以要兩天之后動手術(shù)，
2016-01-25 20:52
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血病情兇險，一旦復(fù)發(fā)，極易死亡。該病惡化的原因，還要根據(jù)具體病情及腦部影像學(xué)檢查來判斷。
2016-01-25 18:46
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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