71 歲女性蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)后惡化原因
女,71歲,13年7月2號(hào)發(fā)病,經(jīng)檢查蛛網(wǎng)膜下腔出血,7月5號(hào)做介入手術(shù),術(shù)后半小時(shí)病情惡化,醫(yī)生說(shuō)是頑固性痙攣,現(xiàn)在不會(huì)說(shuō)話了,沒(méi)有呼吸了,經(jīng)常吃藥,但效果不理想,請(qǐng)問(wèn)是什么原因出現(xiàn)惡化?什么是頑固性痙攣?去醫(yī)院時(shí)神智清醒為什么手術(shù)后惡化?為什么連續(xù)三天不吃飯?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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柯超 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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71 歲女性蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)后病情惡化,可能與多種因素有關(guān),如血管痙攣嚴(yán)重、術(shù)后并發(fā)癥、基礎(chǔ)疾病影響、手術(shù)操作問(wèn)題、個(gè)體差異等。 1. 血管痙攣嚴(yán)重:頑固性痙攣是指蛛網(wǎng)膜下腔出血后,腦血管發(fā)生強(qiáng)烈而持續(xù)的收縮。這種嚴(yán)重的痙攣會(huì)導(dǎo)致腦供血不足,加重腦組織損傷,引起病情惡化。 2. 術(shù)后并發(fā)癥:術(shù)后可能出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)感染、再出血等并發(fā)癥,這些都會(huì)影響患者的病情。 3. 基礎(chǔ)疾病影響:如果患者本身存在高血壓、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病,會(huì)影響身體的恢復(fù)和耐受能力,增加術(shù)后病情惡化的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 手術(shù)操作問(wèn)題:盡管介入手術(shù)是一種較為先進(jìn)的治療方法,但手術(shù)過(guò)程中仍可能存在一些不可預(yù)見(jiàn)的情況,如血管損傷、栓塞不完全等,導(dǎo)致術(shù)后病情不佳。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體狀況和對(duì)治療的反應(yīng)不同。有些患者可能對(duì)手術(shù)和藥物的耐受性較差,從而出現(xiàn)病情惡化。 總之,蛛網(wǎng)膜下腔出血介入術(shù)后病情惡化是一個(gè)復(fù)雜的情況,需要綜合考慮多種因素。對(duì)于患者的后續(xù)治療,應(yīng)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的方案,以盡可能改善預(yù)后。
2025-03-27 17:28
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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高血壓是在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高。是一種以動(dòng)脈壓升高為特征,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病,它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。高血壓發(fā)病的原因很多,可分為遺傳和環(huán)境兩個(gè)方面建議平時(shí)飲食要清淡,少吃高脂肪、油膩的東西
2016-01-26 06:44
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!第二次出血可以發(fā)生在任何時(shí)候,一般這個(gè)因?yàn)榈谝淮纬鲅难[被自行吸收后,從而導(dǎo)致第二次出血您好!這位患者,第二次出血是很嚴(yán)重的,生命危險(xiǎn)的很大的,一般要到病穩(wěn)定后在進(jìn)行手術(shù)的,所以要兩天之后動(dòng)手術(shù),
2016-01-25 20:52
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血病情兇險(xiǎn),一旦復(fù)發(fā),極易死亡。該病惡化的原因,還要根據(jù)具體病情及腦部影像學(xué)檢查來(lái)判斷。
2016-01-25 18:46
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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