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潘朝斌 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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口腔頰白線附近黏膜粗糙并延伸至口角,可能是由多種原因引起的,如口腔黏膜角化過度、扁平苔蘚、白色角化病、維生素缺乏、口腔念珠菌感染等。 1.口腔黏膜角化過度:長期的機械性刺激,如不良的咀嚼習慣、磨牙等,導致局部黏膜增厚、粗糙。治療上首先要去除刺激因素,保持口腔衛(wèi)生。 2.扁平苔蘚:是一種慢性炎癥性疾病,可出現(xiàn)白色條紋、丘疹等,伴有黏膜粗糙。常用藥物有糖皮質激素、免疫調節(jié)劑等,如潑尼松、他克莫司。 3.白色角化?。憾嘁蜷L期吸煙、飲酒或食用過燙食物等引起。一般需改變不良習慣,局部可涂抹維 A 酸乳膏。 4.維生素缺乏:特別是維生素 B 族缺乏,可能影響口腔黏膜健康。可通過補充復合維生素 B 片改善。 5.口腔念珠菌感染:白色念珠菌感染可致黏膜粗糙。常用藥物有制霉菌素、氟康唑等。 總之,出現(xiàn)口腔頰白線附近黏膜粗糙延伸至口角的情況,應及時就醫(yī),明確診斷,采取針對性的治療措施。同時,要注意保持良好的口腔衛(wèi)生和生活習慣。
2025-03-27 12:41
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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如何鑒別口腔潰瘍和糜爛口腔粘膜潰瘍和糜爛雖然都是口腔粘膜疾病中常見的癥狀,但是全不同的兩回事,首先在臨床表現(xiàn)上糜爛與淺表潰瘍是有區(qū)別的??谇粷兛捎扇砘蚓植恳蛩匾?,各種潰瘍雖有上皮內或上皮下,淺層或深層,急性或慢性,良性與惡性之分,但都有凹陷性;外形規(guī)則,呈圓或橢圓形;邊界分明,與周圍正常粘膜“經(jīng)緯分明”。而口腔糜爛,臨床表現(xiàn)為與正常粘膜表面齊平的充血和糜爛,并無凹陷,上覆滲出性假膜,形狀多樣,并不規(guī)則,與周圍正常粘膜間界限不清。其次,兩者的病程和預后不一樣。潰瘍一般病程較短,一旦愈合,就“干脆利落”,淺在的和良性的潰瘍愈合后都無瘢痕,但深及肌層的潰瘍和惡性口腔潰瘍例外。糜爛一般病程較長,反復遷延,而且愈合過程“拖泥帶水”,但糜爛一般不留瘢痕。最后兩者在顯微鏡下的表現(xiàn)不一樣。潰瘍表現(xiàn)為上皮連續(xù)性有中斷,糜爛比較淺表而無上皮連續(xù)性的中斷。當潰瘍和糜爛不太典型時,鑒別就會有難度,但只要細心觀察,一般來說還是可以區(qū)別的。值得提出的是,這兩種病損是可以相互轉化或兩者同時存在。如何預防口腔潰瘍?口腔潰瘍在很大程度上與個人身體素質有關,因此要想完全避免其發(fā)生可能性不大,但如果盡量避免誘發(fā)因素,仍可降低發(fā)生率。具體措施是:1、注意口腔衛(wèi)生,避免損傷口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。2、保持心情舒暢,樂觀開朗,避免事情和著急。3、保證充足的睡眠時間,避免過度疲勞。4、注意生活規(guī)律性和營養(yǎng)均衡性,養(yǎng)成一定排便習慣,防止便秘口腔潰瘍是否需要開刀開刀,是西醫(yī)對付腫瘤等疾病的常規(guī)手段之一。該方法是否也適用于口腔潰瘍呢?口腔潰瘍的病因有許多,對急性創(chuàng)傷性口腔潰瘍只要去除刺激因素,就會很快愈合,當然不需要開刀。復發(fā)性口腔潰瘍發(fā)作頻繁,部位不定,“來去匆匆”,當然也不是開刀的適應證。至于那些長期不愈,面積明顯擴大,質地變硬,甚至出現(xiàn)臨近淋巴結腫大,全身乏力的口腔潰瘍,要高度警惕其癌變,需在局麻下,切取一部分病損組織,進行光鏡下觀察。這叫做“病理檢查”,也不能成為“開刀”。只有在病例切片證實口腔潰瘍已有癌變或重度上皮異常增生時,才需開刀。所以,開刀不是口腔潰瘍的常規(guī)治療方法。此外,幣開刀更加方便易行的是激光、冷凍、微波等其他非手術物理療法,這些方法也可用于病變部位暴露、面積較小的口腔潰瘍病例如何鑒別良性潰瘍和惡性潰瘍?人的一生中,發(fā)生口腔潰瘍的概率幾乎為100%??谇粷冇执_確實實有癌變的可能。因此,鑒別潰瘍的良、惡性實在是人人關心的問題。就是否會惡變而言,良性口腔潰瘍是指不會變癌的口腔潰瘍,惡性口腔潰瘍則相反。那么如何來區(qū)分良性口腔潰瘍和惡性口腔潰瘍呢?首先以潰瘍愈合時間來區(qū)分。良性口腔潰瘍一般數(shù)天至數(shù)周可以愈合,而惡性口腔潰瘍則呈進行性發(fā)展,數(shù)月甚至年余不愈合。其次可以形態(tài)區(qū)分。良性口腔潰瘍一般形態(tài)比較規(guī)則,圓、橢圓或呈線條形,邊緣整齊,清楚,與周圍組織分界清,凹陷的基底部較平滑,摸上去柔軟,疼痛明顯。而惡性口腔潰瘍形態(tài)多不規(guī)則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,觸之質硬韌,明顯區(qū)別于正常粘膜,潰瘍疼痛反而不甚明顯。第三可以病程規(guī)律區(qū)分。良性口腔潰瘍常常反復發(fā)生,有自限性,惡性口腔潰瘍卻無復發(fā)史,一旦發(fā)病,就遲遲不愈合。第四可以全身情況區(qū)別。良性口腔潰瘍全身癥狀少見,頸部淋巴結不腫大或雖腫大但不硬不粘連。惡性口腔潰瘍則相反,有的甚至有惡病質。最后可根據(jù)對藥物的敏感程度作出判斷。良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類藥物后效果明顯,愈合加快,而惡性口腔潰瘍則常常對藥物“不理不睬”,療效不明顯。
2016-01-26 13:17
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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口腔粘膜潰瘍和糜爛雖然都是口腔粘膜疾病中常見的癥狀,但是全不同的兩回事,首先在臨床表現(xiàn)上糜爛與淺表潰瘍是有區(qū)別的.口腔潰瘍可由全身或局部因素引起,各種潰瘍雖有上皮內或上皮下,淺層或深層,急性或慢性,良性與惡性之分,但都有凹陷性;外形規(guī)則,呈圓或橢圓形;邊界分明,與周圍正常粘膜“經(jīng)緯分明”.而口腔糜爛,臨床表現(xiàn)為與正常粘膜表面齊平的充血和糜爛,并無凹陷,上覆滲出性假膜,形狀多樣,并不規(guī)則,與周圍正常粘膜間界限不清.其次,兩者的病程和預后不一樣.潰瘍一般病程較短,一旦愈合,就“干脆利落”,淺在的和良性的潰瘍愈合后都無瘢痕,但深及肌層的潰瘍和惡性口腔潰瘍例外.糜爛一般病程較長,反復遷延,而且愈合過程“拖泥帶水”,但糜爛一般不留瘢痕.最后兩者在顯微鏡下的表現(xiàn)不一樣.潰瘍表現(xiàn)為上皮連續(xù)性有中斷,糜爛比較淺表而無上皮連續(xù)性的中斷.當潰瘍和糜爛不太典型時,鑒別就會有難度,但只要細心觀察,一般來說還是可以區(qū)別的.值得提出的是,這兩種病損是可以相互轉化或兩者同時存在.口腔粘膜潰瘍和糜爛雖然都是口腔粘膜疾病中常見的癥狀,但是全不同的兩回事,首先在臨床表現(xiàn)上糜爛與淺表潰瘍是有區(qū)別的.口腔潰瘍可由全身或局部因素引起,各種潰瘍雖有上皮內或上皮下,淺層或深層,急性或慢性,良性與惡性之分,但都有凹陷性;外形規(guī)則,呈圓或橢圓形;邊界分明,與周圍正常粘膜“經(jīng)緯分明”.而口腔糜爛,臨床表現(xiàn)為與正常粘膜表面齊平的充血和糜爛,并無凹陷,上覆滲出性假膜,形狀多樣,并不規(guī)則,與周圍正常粘膜間界限不清.其次,兩者的病程和預后不一樣.潰瘍一般病程較短,一旦愈合,就“干脆利落”,淺在的和良性的潰瘍愈合后都無瘢痕,但深及肌層的潰瘍和惡性口腔潰瘍例外.糜爛一般病程較長,反復遷延,而且愈合過程“拖泥帶水”,但糜爛一般不留瘢痕.最后兩者在顯微鏡下的表現(xiàn)不一樣.潰瘍表現(xiàn)為上皮連續(xù)性有中斷,糜爛比較淺表而無上皮連續(xù)性的中斷.當潰瘍和糜爛不太典型時,鑒別就會有難度,但只要細心觀察,一般來說還是可以區(qū)別的.值得提出的是,這兩種病損是可以相互轉化或兩者同時存在.開刀,是西醫(yī)對付腫瘤等疾病的常規(guī)手段之一.該方法是否也適用于口腔潰瘍呢?口腔潰瘍的病因有許多,對急性創(chuàng)傷性口腔潰瘍只要去除刺激因素,就會很快愈合,當然不需要開刀.復發(fā)性口腔潰瘍發(fā)作頻繁,部位不定,“來去匆匆”,當然也不是開刀的適應證.至于那些長期不愈,面積明顯擴大,質地變硬,甚至出現(xiàn)臨近淋巴結腫大,全身乏力的口腔潰瘍,要高度警惕其癌變,需在局麻下,切取一部分病損組織,進行光鏡下觀察.這叫做“病理檢查”,也不能成為“開刀”.只有在病例切片證實口腔潰瘍已有癌變或重度上皮異常增生時,才需開刀.所以,開刀不是口腔潰瘍的常規(guī)治療方法.此外,幣開刀更加方便易行的是激光,冷凍,微波等其他非手術物理療法,這些方法也可用于病變部位暴露,面積較小的口腔潰瘍病例早晚各服1次.下面給您介紹些方法雞蛋;雞蛋打入碗內拌成糊狀,綠豆適量放陶罐內冷水浸泡十多分鐘,放火上煮沸約1.5分鐘(不宜久煮),這時綠豆未熟,取綠豆水沖雞蛋花飲用,每日早晚各一次,治療口腔潰瘍效果好.六神丸:取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升涼開水浸透成稀糊液備用.用前先清潔患者口腔,然后用細長棉簽蘸上六神丸液涂于潰瘍面,以餐前1~15分鐘用藥為佳,每天3次,睡前加用1次.一般用藥5分鐘即可起到止痛效果.小潰瘍1.2天可痊愈,潰瘍面較大者5天痊愈.云南:白藥用云南白藥外敷口腔潰瘍創(chuàng)面,一日2次,一般2~3天痊愈.全脂奶粉:選用全脂奶粉,每日2至3次,每次一湯匙,加少許白糖,開水沖服,晚間休息前沖服效果更佳.一般2天潰瘍癥狀即可消失.西瓜:西瓜半個,挖出西瓜瓤,擠取汁液,瓜汁含于口中,約2~3分鐘后咽下,再含新瓜汁,反復數(shù)次.維生素C:將維生素C藥片1~2片壓碎,澈于潰瘍面上,閉口片刻,每日2次.甲氰咪胍:將甲氰咪胍1~2片研成細末,用棉簽蘸藥粉涂于潰瘍面上,10分鐘內不要飲水,每日2次.
2016-01-26 12:32
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,根據(jù)您的描述您的這種情況應該是頰白線,您可以到醫(yī)院去咨詢相關醫(yī)生確診一下,根據(jù)醫(yī)生的指導正確認識自己的情況,以免有誤造成影響。
2016-01-26 02:49
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