頸椎間盤病變伴癥狀，保守還是手術(shù)治療？
，C2/3，C3/4，C4/5，C5/6椎間盤變性.后突出，椎管狹窄。C6/7椎間盤變性.膨出伴后突，椎管及兩側(cè)椎間孔狹窄。癥狀是右肩膀及右臂憋漲，手指尖微麻。導(dǎo)致沒照磁共振前按摩過，后來醫(yī)生建議用頷枕帶每晚吊，開過甲古銨，醋氯芬酸，克痹骨泰保守治療還是需要手術(shù)？保守治療怎么治想聽聽專家的建議。
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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潘銳 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨關(guān)節(jié)外科
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頸椎間盤出現(xiàn)變性、突出、膨出等病變，導(dǎo)致椎管及椎間孔狹窄，引起右肩及右臂憋漲、手指尖微麻。對于這種情況，治療方式包括保守治療和手術(shù)治療，需要綜合多種因素來決定，如癥狀嚴(yán)重程度、病程長短、患者身體狀況、治療意愿、影像學(xué)表現(xiàn)等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若癥狀較輕，如只是偶爾的輕微憋漲和麻木，保守治療可能有效。但如果癥狀嚴(yán)重，影響日常生活和工作，手術(shù)可能是更好的選擇。 2. 病程長短：病程短，通過保守治療改善的機(jī)會較大。病程長，神經(jīng)受壓時(shí)間久，可能需要手術(shù)來解除壓迫。 3. 患者身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，先嘗試保守治療。 4. 治療意愿：患者對保守治療的接受度高，可先進(jìn)行保守治療。若強(qiáng)烈希望快速解決問題，愿意承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，可考慮手術(shù)。 5. 影像學(xué)表現(xiàn)：突出和狹窄程度較輕，保守治療有望緩解。嚴(yán)重的突出和狹窄，保守治療效果可能不佳，需手術(shù)治療。 總之，對于頸椎間盤病變的治療選擇，需要綜合評估各方面因素。在治療過程中，無論選擇哪種方式，都應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，并注意休息，避免頸部過度勞累。
2025-03-28 05:51
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，根據(jù)您說的情況，你這個(gè)疾病可以手術(shù)治療，用頷枕帶每晚吊，用甲古銨，醋氯芬酸，克痹骨泰保守治療效果如何，如果可以明顯改善癥狀可以先保守治療建議看檢查結(jié)果是需要手術(shù)治療的，保守治療可以先觀察一下效果
2016-01-26 14:54
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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頸椎間盤突出、頸椎間盤膨出等導(dǎo)致的椎管狹窄，可以利用激光針刀松解術(shù)結(jié)合射頻熱凝靶點(diǎn)術(shù)做一下微創(chuàng)治療。平時(shí)要注意頸部的保暖，不要總是伏案工作或者玩電腦，注意減輕對頸部的壓力，防止頸部壓力過大加重不適。
2016-01-26 07:12
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