肺部反復(fù)感染哮喘房顫，是真菌未清嗎？
去年2月以來，肺部經(jīng)常感染、哮喘、心臟房顫、心率不齊，有時能查出肺感染，用大扶康治療；有時查不出真菌，用抗生素治療，1年多來反復(fù)入院8次，我都快對醫(yī)院失去信心了。請問我這病是不是真菌感染沒治徹底？靜脈輸大扶康一個療程后，口服需要堅持多久？副作用多大，特別是對肝臟的副作用？
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回答2
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賴克方 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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肺部經(jīng)常感染、哮喘、心臟房顫、心率不齊，反復(fù)入院，可能由多種因素導(dǎo)致，如感染未徹底清除、自身免疫力低下、基礎(chǔ)疾病影響、治療方案不恰當(dāng)、生活習(xí)慣不佳等。 1. 感染未徹底清除：真菌感染有時較隱匿，可能在癥狀緩解后仍有殘留。需要綜合多次檢查結(jié)果判斷，還可能存在混合感染。 2. 自身免疫力低下：長期患病會削弱身體的免疫功能，使病原體易侵襲，難以有效抵抗感染。 3. 基礎(chǔ)疾病影響：哮喘和房顫等基礎(chǔ)疾病會影響心肺功能，增加肺部感染的風(fēng)險和治療難度。 4. 治療方案不恰當(dāng)：可能之前的治療藥物選擇、劑量或療程不夠合理，影響療效。 5. 生活習(xí)慣不佳：如長期吸煙、過度勞累、營養(yǎng)不均衡等，不利于身體恢復(fù)和病情控制。 總之，肺部反復(fù)感染且伴有哮喘、房顫等情況較為復(fù)雜，需要綜合分析各種因素，調(diào)整治療和生活方式，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-30 14:56
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，由于長期應(yīng)用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、化療或放療后以及AIDS患者，深部真菌感染近年來逐漸增多。深部真菌感染現(xiàn)在稱系統(tǒng)性真菌感染。肺部真菌感染是最常見的系統(tǒng)性真菌感染。長期中性粒細(xì)胞低下、廣譜抗生素的應(yīng)用、器官移植、接受免疫抑制劑及大劑量激素治療者若出現(xiàn)不明原因長期發(fā)熱應(yīng)警惕系統(tǒng)性真菌感染，對這一類患者應(yīng)多取痰、尿、血、胸水等標(biāo)本作涂片直接鏡檢(基層醫(yī)院都具備)，有條件者進(jìn)一步做真菌培養(yǎng)。一旦臨床上高度懷疑有系統(tǒng)性真菌感染，無論實(shí)驗(yàn)室回報結(jié)果是否陽性，均應(yīng)立即給予抗真菌治療?？拐婢腥局委煰煶唐毡檩^抗細(xì)菌感染療程為長，而有些抗真菌藥副作用較大，部分病人不能耐受以至治療中斷而失敗。
2016-01-26 17:47
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