為什么會(huì)得白血???
我家孩子一直都很聽(tīng)話,在班上的成績(jī)也一直是位列前茅的。平時(shí)她也是一個(gè)特別有活力的女孩子??墒乔耙欢螘r(shí)間我發(fā)現(xiàn)他胃口不是很好,而且也沒(méi)有以前有活力了。我問(wèn)她,她總說(shuō)頭暈,沒(méi)力氣。我?guī)メt(yī)院檢查,居然診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病。
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回答1
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岳億玲 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
小兒科
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您好,白血病大多數(shù)是由于人體免疫力低下,或者是病毒的侵入導(dǎo)致的血小板急劇減少,才會(huì)引起白血病的疾病發(fā)生。白血病的患者想要治愈的話比較困難,大多數(shù)都是通過(guò)啊,化療和放療的治療,在有一定條件基礎(chǔ)的情況下,可以進(jìn)行骨髓移植。最好的治療方式就是進(jìn)行骨髓移植,這樣可以大大延長(zhǎng)患者壽命。
2018-11-29 12:10
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回答6
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:目前對(duì)于白血病的病因并不明確,某些因素如藥物、病毒、遺傳因素等可使白血病發(fā)病率增高。對(duì)于已經(jīng)證實(shí)為白血病的患者來(lái)講最重要的是通過(guò)MICM分型進(jìn)一步明確預(yù)后,針對(duì)不同分型采取不同的綜合治療方案進(jìn)行積極治療,爭(zhēng)取獲得長(zhǎng)期生存或延長(zhǎng)生命、提高生活質(zhì)量。
2016-01-26 09:59
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,凡是白細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞發(fā)生惡變稱(chēng)為白血病細(xì)胞,而白細(xì)胞細(xì)胞占據(jù)了造血器官,蔓延到外周血?jiǎng)t為白血病。白血病的發(fā)病機(jī)制是種種因素導(dǎo)致染色體上基因突變所致,
2016-01-26 09:58
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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白血病主要治療有化學(xué)治療﹑放射治療﹑標(biāo)靶治療、中藥治療。部分高危險(xiǎn)性病人,需要進(jìn)行骨髓移植。近10年來(lái),隨著分子生物學(xué)、生物遺傳學(xué)、現(xiàn)代中藥的進(jìn)展,使白血病預(yù)后得到極大的改觀,尤其是在臨床中應(yīng)用含量為16.2%左右的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)作為輔助后,治愈率有了很大提高。正規(guī)、系統(tǒng)地治療可以使大多數(shù)白血病患者長(zhǎng)期無(wú)病生存,甚至痊愈 對(duì)于急性白血病的治療,專(zhuān)家為我們指導(dǎo):急性白血病,在治療中應(yīng)遵循按急性白血病分類(lèi)分型來(lái)選用方案的原則,選用當(dāng)前國(guó)內(nèi)外最佳化療方案,以提高完全緩解的質(zhì)量,并及時(shí)予以正規(guī)有效的完全緩解后治療及中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防和治療
2016-01-26 06:27
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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原因不明確。白血病 白血病是造血系統(tǒng)的一種惡性疾病。其特點(diǎn)為體內(nèi)有大量白細(xì)胞廣泛而無(wú)控制地增生,出現(xiàn)于骨髓和許多其他器官和組織,并進(jìn)入外圍血液中。診斷要點(diǎn)(1)臨床分類(lèi)與分型:骨髓和外圍血液中主要的白血?。汗撬韬屯鈬褐兄饕陌籽〖?xì)胞為原始淋巴、粒系或單核系細(xì)胞,故臨床將其分為淋巴細(xì)胞性、非淋巴細(xì)胞兩類(lèi)。按FAB分類(lèi):急性淋巴細(xì)胞性白血病可分為:L1(小細(xì)胞為主),L2(混合細(xì)胞、大細(xì)胞為主),L3(大細(xì)胞為主,Burkitt型)3個(gè)亞型;急非淋巴細(xì)胞可分為:M1(原始粒細(xì)胞白血病未分化型)、M2(原始粒細(xì)胞白血病部分分化型)、M3(早幼粒細(xì)胞白血?。?、M4(粒一單核細(xì)胞白血?。ⅲ停担▎魏思?xì)胞白血?。?、M6(紅白血?。?、M7(巨核細(xì)胞白血病)7種亞型。(2)慢性白血?。汗撬韬屯庵苎褐兄饕且殉墒斓暮陀字呻A段的粒細(xì)胞或成熟的小淋巴細(xì)胞。2、臨床表現(xiàn)(1)急性白血病:發(fā)熱、出血和進(jìn)行性貧血,肝、淋巴結(jié)腫大、胸骨壓痛,齒齦腫脹,口腔潰瘍,腦膜刺激征,昏迷。(2)慢性白血?。喝矸α?、多汗低熱、消瘦、脾臟中度至極度腫大。晚期可出現(xiàn)貧血、出血及感染癥狀。早期多無(wú)表現(xiàn)。3、實(shí)驗(yàn)室檢查(1)急性白血?。孩儇氀潭容p重不一,但進(jìn)展迅速,多數(shù)為白細(xì)胞增多型,常大于10×109/L。亦可正常或減低,周?chē)准?xì)胞分類(lèi)可見(jiàn)幼稚型白細(xì)胞,血紅蛋白常小于70g/L;②骨髓增生活躍,原始細(xì)胞(原粒細(xì)胞Ⅰ型+Ⅱ型)大于30%,有核細(xì)胞顯著增生,可見(jiàn)白血病“裂孔出象”,紅系、巨核系統(tǒng)顯著減少;③通過(guò)化學(xué)染色、溶菌酶測(cè)定,染色體及免疫學(xué)檢查對(duì)急性白血病的診斷、分類(lèi)都有一定意義。(2)慢性白血?。孩侔准?xì)胞計(jì)數(shù)增高,可達(dá)幾萬(wàn),數(shù)十萬(wàn)以上,以中、晚幼稚細(xì)胞為主,嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多,紅細(xì)胞和血紅蛋白隨病情進(jìn)展逐漸減少,血小板早期增多,晚期減少;②骨髓呈極度增生,分類(lèi)與血象大致相同,原始細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)小于10%,紅系減少,巨核細(xì)胞系早期增多,可伴有程度不同的骨髓纖維化;③90%以上具有特異性的ph標(biāo)記染色體。治療1、急性白血?。ǎ保┘毙园籽〖?xì)胞性白血病:包括誘導(dǎo)緩解、鞏固強(qiáng)化和維持治療3部分。①誘導(dǎo)緩解治療:VDP方案:長(zhǎng)春新堿每日1.5mg/m2靜注,第1日、8日、15日、21日用藥,柔紅霉素每日30~40mg/m2靜注,第2日、9日、16日、22日用藥,強(qiáng)的松每日32~40mg/m2口服,第1~28日用藥,第15日開(kāi)始逐漸減量,第28日做骨髓穿刺,如原幼淋大于5%,不論骨髓增生活躍或減低,第2療程應(yīng)盡早時(shí)行,如用2個(gè)療程后癥狀仍未緩解者應(yīng)更換其他方案;②鞏固強(qiáng)化治療:經(jīng)誘導(dǎo)緩解后2周,開(kāi)始6個(gè)療程的治療,每個(gè)療程間隔2~3周,第1次療程、4療程同尋緩解治療方案;第2療程、5療程用EA方案:鬼臼乙叉甙每日75mg/m2靜滴,第1~7日用藥,阿糖胞苷每日100~150mg/m2靜滴,第1~7日用藥;第3療程、6療程用氨甲喋呤每日1~1.5g/m2,第1日靜滴,維持24小時(shí),停藥小時(shí)后給予四氫葉酸鈣每日6~9mg/m2,每日6小時(shí)1次,共8次;③維持治療:在鞏固治療完成后,每2~3個(gè)月需要再?gòu)?qiáng)化治療1~2個(gè)療程,間隔期可加用6-鳥(niǎo)嘌呤每日75mg/m2,氨甲喋呤每日15mg/m2口服,維持2周,持續(xù)3處,第4年可每隔3~6月強(qiáng)化治療1次,間隔期治療同前,6年后可考慮停止治療。(2)急非淋的化療:①誘導(dǎo)緩解治療:國(guó)外目前的標(biāo)準(zhǔn)誘導(dǎo)方案是DA方案,柔紅霉素每日30~40mg/m2靜滴,第1日、2日、3日用藥;阿糖胞苷每日100~200mg/m2靜滴,第1`7日用藥;國(guó)內(nèi)常用方案之理是HOAP方案:三尖衫酯堿每日3~4mg/m2靜注,第1~7日;長(zhǎng)春新堿2mg靜滴,第1日;阿糖胞苷每12小時(shí)50~70mg靜滴,第1~7日;強(qiáng)的松每日30~40mg口服,第1~~7日,如應(yīng)用2個(gè)療程后,骨髓原+早(幼)仍大于5%者應(yīng)更換其他化療方案;②鞏固強(qiáng)化治療:緩解治療后2周,進(jìn)行6個(gè)療程的治療,若DA方案達(dá)到緩解,則第1療程、4療程同DA方案,第2療程、3療程為阿糖胞苷每日100mg/m2靜滴,第1~3日,每日2次;第3療程、6療程用三尖衫酯堿每日3~4mg/m2靜滴,每日1次,第1~7次用藥,阿糖胞苷每日100~150mg/m2靜滴,第1~7日用藥;③維持治療:治療方法現(xiàn)很不一致??擅浚硞€(gè)月強(qiáng)化1~2個(gè)療程,3年后可間歇4~6個(gè)月,6年后停止治療;也有人主張不必進(jìn)行維持治療。(3)支持及對(duì)癥治療:控制感染,給予足量的廣譜抗菌素。貧血者可給予濃集血細(xì)胞。如合并出血,可給予新鮮全血。(4)為防止中樞神以系統(tǒng)白血病,可于緩解后給予每周鞘內(nèi)注射氨甲喋啶5~10mg、地塞米松5mg。6次后可改為6周1次。如已有腦、脊髓實(shí)質(zhì)性病變,應(yīng)加用60℃照射顱腦與脊髓。(5)骨髓移植:僅限于年齡在35歲以下,選用同基因、同種異體或自身骨髓移植治療。移植的時(shí)間最好是在第1次完全緩解時(shí),除非是低危的急淋兒童。(本版所刊文章,如需引用須注明出處)
2016-01-26 06:15
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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各種電離輻射條件、有染色體畸變的人群骨髓增生異常綜合癥、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等都可以引發(fā)白血病的,一般是可以通過(guò)骨髓移植來(lái)治療的。
2016-01-25 20:36
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什么是急性淋巴細(xì)胞白血病? 急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)是一種淋巴系統(tǒng)惡性增殖性疾病,其正常情況下能發(fā)育為淋巴細(xì)胞的細(xì)胞發(fā)生惡變,并迅速取代骨髓中的正常細(xì)胞,占急性白血病中25%,多見(jiàn)于兒童及青年。此病起源于骨髓,白血病細(xì)胞表面表達(dá)B細(xì)胞或T細(xì)胞早期抗原標(biāo)志。在診斷時(shí),骨髓內(nèi)正常細(xì)胞被大量的白血病細(xì)胞,即原始的淋巴細(xì)胞所代替,而正常造血功能受到抑制,表現(xiàn)為貧血,血小板減少和粒細(xì)胞減少,同時(shí)可出現(xiàn)髓外浸潤(rùn)的表現(xiàn)。由于原始的淋巴細(xì)胞存在分化成熟障礙,不具備正常淋巴細(xì)胞功能,且正常粒細(xì)胞受抑,使患者容易因感染并發(fā)癥而死亡。 查看全文»
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