兩個(gè)月寶寶囟門高,補(bǔ)鈣后仍未改善,怎么辦?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):個(gè)月我家寶寶現(xiàn)在兩個(gè)月了,是剖腹產(chǎn),前幾天經(jīng)常夜驚,然后去醫(yī)院吊鈣了,當(dāng)時(shí)醫(yī)生說我家寶寶囟門比一般小孩都要高,問我給寶寶吃著啥藥沒,我說吃著D3和葡萄糖酸鈣鋅口服液,這也是滿月體檢時(shí)醫(yī)生讓吃的,然后這個(gè)醫(yī)生說快停吧,D3補(bǔ)多了,然后就開了補(bǔ)鈣的藥?,F(xiàn)在鈣已經(jīng)吊完四天了,我覺得我家寶寶的頭頂好像有點(diǎn)兒越來越高的傾向,后來問醫(yī)生她也說不確定有沒有問題,說小孩的都高,但我們的比其他的小孩高,但太小也沒法檢查,請(qǐng)教一下專家,這種情況正常嗎?我現(xiàn)在該怎么做?繼續(xù)觀察還是帶寶寶去別的醫(yī)院再檢查一下呢?另外我查相關(guān)資料好像D3中毒了就不能補(bǔ)鈣了,醫(yī)生還給大劑量的補(bǔ)鈣這種做法正確嗎?我還需要繼續(xù)給孩子吃葡萄糖酸鈣鋅嗎?停D3多長時(shí)間后寶寶的囟門能恢復(fù)正常?曾經(jīng)治療情況和效果:吊瓶補(bǔ)鈣想得到怎樣的幫助:醫(yī)生她也說不確定有沒有問題,說小孩的都高,但我們的比其他的小孩高,但太小也沒法檢查,請(qǐng)教一下專家,這種情況正常嗎?我現(xiàn)在該怎么做?繼續(xù)觀察還是帶寶寶去別的醫(yī)院再檢查一下呢?另外我查相關(guān)資料好像D3中毒了就不能補(bǔ)鈣了,醫(yī)生還給大劑量的補(bǔ)鈣這種做法正確嗎?我還需要繼續(xù)給孩子吃葡萄糖酸鈣鋅嗎?停D3多長時(shí)間后寶寶的囟門能恢復(fù)正常?
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回答1
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李映桃 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科(廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心)
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兩個(gè)月寶寶囟門高可能與多種因素有關(guān),如過量補(bǔ)充維生素 D3、鈣代謝異常、顱內(nèi)壓增高、先天性顱骨發(fā)育異常、腦積水等。 1. 過量補(bǔ)充維生素 D3:維生素 D3 過量可能影響鈣磷代謝,導(dǎo)致囟門異常。需暫停補(bǔ)充,觀察寶寶癥狀變化。 2. 鈣代謝異常:寶寶自身鈣代謝調(diào)節(jié)機(jī)制不完善,可能導(dǎo)致鈣在體內(nèi)分布異常??蛇M(jìn)一步檢查血鈣、血磷水平。 3. 顱內(nèi)壓增高:顱內(nèi)疾病如感染、出血等可致顱內(nèi)壓增高,使囟門隆起。需密切觀察寶寶有無發(fā)熱、嘔吐、精神差等表現(xiàn)。 4. 先天性顱骨發(fā)育異常:這屬于先天性因素,可能需要長期觀察和評(píng)估。 5. 腦積水:腦積水時(shí)腦脊液增多,顱內(nèi)壓力增大,囟門可隆起。必要時(shí)需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。 寶寶囟門高的原因較為復(fù)雜,目前應(yīng)繼續(xù)密切觀察寶寶的癥狀和體征。如果囟門持續(xù)增高或出現(xiàn)其他異常,建議到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,如頭顱 B 超、CT 等,以明確原因,采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-31 02:42
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