兩個月寶寶囟門高，補鈣后仍未改善，怎么辦？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：個月我家寶寶現(xiàn)在兩個月了，是剖腹產(chǎn)，前幾天經(jīng)常夜驚，然后去醫(yī)院吊鈣了，當時醫(yī)生說我家寶寶囟門比一般小孩都要高，問我給寶寶吃著啥藥沒，我說吃著D3和葡萄糖酸鈣鋅口服液，這也是滿月體檢時醫(yī)生讓吃的，然后這個醫(yī)生說快停吧，D3補多了，然后就開了補鈣的藥?，F(xiàn)在鈣已經(jīng)吊完四天了，我覺得我家寶寶的頭頂好像有點兒越來越高的傾向，后來問醫(yī)生她也說不確定有沒有問題，說小孩的都高，但我們的比其他的小孩高，但太小也沒法檢查，請教一下專家，這種情況正常嗎？我現(xiàn)在該怎么做？繼續(xù)觀察還是帶寶寶去別的醫(yī)院再檢查一下呢？另外我查相關資料好像D3中毒了就不能補鈣了，醫(yī)生還給大劑量的補鈣這種做法正確嗎？我還需要繼續(xù)給孩子吃葡萄糖酸鈣鋅嗎？停D3多長時間后寶寶的囟門能恢復正常？曾經(jīng)治療情況和效果：吊瓶補鈣想得到怎樣的幫助：醫(yī)生她也說不確定有沒有問題，說小孩的都高，但我們的比其他的小孩高，但太小也沒法檢查，請教一下專家，這種情況正常嗎？我現(xiàn)在該怎么做？繼續(xù)觀察還是帶寶寶去別的醫(yī)院再檢查一下呢？另外我查相關資料好像D3中毒了就不能補鈣了，醫(yī)生還給大劑量的補鈣這種做法正確嗎？我還需要繼續(xù)給孩子吃葡萄糖酸鈣鋅嗎？停D3多長時間后寶寶的囟門能恢復正常？
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回答1
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李映桃 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科（廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心）
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兩個月寶寶囟門高可能與多種因素有關，如過量補充維生素 D3、鈣代謝異常、顱內(nèi)壓增高、先天性顱骨發(fā)育異常、腦積水等。 1. 過量補充維生素 D3：維生素 D3 過量可能影響鈣磷代謝，導致囟門異常。需暫停補充，觀察寶寶癥狀變化。 2. 鈣代謝異常：寶寶自身鈣代謝調(diào)節(jié)機制不完善，可能導致鈣在體內(nèi)分布異常。可進一步檢查血鈣、血磷水平。 3. 顱內(nèi)壓增高：顱內(nèi)疾病如感染、出血等可致顱內(nèi)壓增高，使囟門隆起。需密切觀察寶寶有無發(fā)熱、嘔吐、精神差等表現(xiàn)。 4. 先天性顱骨發(fā)育異常：這屬于先天性因素，可能需要長期觀察和評估。 5. 腦積水：腦積水時腦脊液增多，顱內(nèi)壓力增大，囟門可隆起。必要時需進行頭顱影像學檢查。 寶寶囟門高的原因較為復雜，目前應繼續(xù)密切觀察寶寶的癥狀和體征。如果囟門持續(xù)增高或出現(xiàn)其他異常，建議到上級醫(yī)院進一步檢查，如頭顱 B 超、CT 等，以明確原因，采取相應的治療措施。
2025-03-31 02:42
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