尿酸降了但腎臟仍有結(jié)晶,后續(xù)如何處理?
在看情況關(guān)節(jié)液抽出后,打了醋酸和潤(rùn)滑關(guān)節(jié)的玻璃氫鈉,康信每天一顆,立加利仙每天一顆,痛風(fēng)定膠囊每天16顆(早、中、晚),碳酸氫鈉每天9顆(早、中、晚),依托芬那脂疑膠每天2次涂抹?,F(xiàn)尿酸已降至340,腎臟彩超檢查,繼續(xù)有結(jié)晶。安康信連續(xù)吃了半月,已經(jīng)吃完,痛風(fēng)定我又買了兩盒,碳酸氫鈉在繼續(xù)吃,立加利先馬上吃完了,已經(jīng)嚴(yán)格控制飲食,全部素食。飲水量達(dá)到2500毫升以上,戒煙、戒酒尿酸已降到340,肌酐112.9,尿素氮4.8、谷草轉(zhuǎn)氨酶46、總膽固醇3.7、甘油三酯3.5、高密度脂蛋白1.10、低密度脂蛋白2.01、谷丙轉(zhuǎn)氨酶55、血常規(guī)只有一項(xiàng)高(平均血紅蛋白濃度366)其他正常,尿常規(guī)正常、血糖5.9、血壓126/72,其他指標(biāo)正常
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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尿酸降至 340,但腎臟彩超顯示仍有結(jié)晶。肌酐、尿素氮等指標(biāo)也有變化。針對(duì)這種情況,需綜合考慮多方面因素,包括結(jié)晶的性質(zhì)、后續(xù)治療方案、生活方式調(diào)整、藥物使用及復(fù)查等。 1.結(jié)晶性質(zhì):明確結(jié)晶的類型,如尿酸鹽結(jié)晶還是其他類型,這對(duì)治療有重要指導(dǎo)意義。 2.后續(xù)治療:繼續(xù)保持健康的生活方式,如嚴(yán)格素食、大量飲水等??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)結(jié)晶溶解的藥物,如枸櫞酸鉀鈉等。 3.生活方式:堅(jiān)持低嘌呤飲食,避免高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重。 4.藥物調(diào)整:根據(jù)復(fù)查結(jié)果,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降尿酸藥物的使用,如立加利仙等。 5.復(fù)查安排:定期復(fù)查血尿酸、腎功能、腎臟彩超等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于尿酸降低但仍有腎臟結(jié)晶的情況,需要患者與醫(yī)生密切配合,綜合管理,以促進(jìn)結(jié)晶的溶解和預(yù)防病情的進(jìn)一步發(fā)展。
2025-03-31 00:47
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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中年男性,痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,痛風(fēng)主要是體內(nèi)尿酸升高致尿酸沉積導(dǎo)致的局部無菌性炎癥。建議避免使用海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、豆類及其制品,避免飲酒,多喝水,勤排尿,緩解期可服用別嘌醇降低尿酸。對(duì)于高血脂,脂肪肝的治療,應(yīng)避免高脂肪飲食,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),每天至少持續(xù)1小時(shí)以上,可改善體內(nèi)脂肪代謝,減輕病情。
2016-01-26 18:35
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,引起您疼痛的原因主要為通風(fēng)!痛風(fēng)的定義是人體內(nèi)有一種叫作嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生了紊亂,尿酸(嘌呤的氧化代謝產(chǎn)物)的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,當(dāng)血尿酸濃度過高時(shí),尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié),軟組織,軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應(yīng),就叫痛風(fēng) 由于是代謝障礙毛病,如果控制飲食也未見成效,必須要長(zhǎng)期用藥物控制.常用藥物分兩類:- ——減少尿酸合成 別嘌醇片(Allopurinol100mg),亦作別嘌呤醇,在香港普遍用于治療減低血中尿酸濃度.這種可以與“嘌呤”衍生物復(fù)合的藥品,可以引發(fā)原來積蓄在軟組織的尿酸結(jié)晶重新溶解,這時(shí)可誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎.故在發(fā)炎時(shí),應(yīng)該停止使用. ——增加排出尿酸 丙璜舒(probenecid) 尿酸排泄劑的作用機(jī)制為抑制腎小管對(duì)尿酸的再吸收,增加尿酸從尿液中排出,從而減少血中尿酸的濃度,最終減少尿酸鹽沉積在軟組織里,減少痛風(fēng)炎的發(fā)生.下列病患不宜使用;泌尿系統(tǒng)結(jié)石,血液失沖,化療及癌腫引起的尿酸癥. 苯溴香豆酮(benzbromazone). 常用消炎藥物 急性痛風(fēng)可以服用 雙氯芬酸鈉,又名二克氯吩鈉(DiclofenacSodium)非類固醇消炎止痛藥25mg每日二至三次餐后,每次一至二片.胃病者遵照醫(yī)生指示服用. 希樂葆(celecoxib)200mg 每日一至二次餐后,每次一粒.心臟病人及胃病者必須遵照醫(yī)生指示服用.
2016-01-26 17:25
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,痛風(fēng)又稱“高尿酸血癥”,是一種因嘌呤(一譯“普林”)代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬于關(guān)節(jié)炎的一種,常用消炎藥物急性痛風(fēng)可以服雙氯芬酸鈉,又名二克氯吩鈉(DiclofenacSodium)非類固醇消炎止痛藥25mg每日二至三次餐后,每次一至二片.胃病者遵照醫(yī)生指示服用.
2016-01-26 08:50
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,痛風(fēng)是一種嘌呤代謝紊亂性疾病,目前痛風(fēng)的治療主要是服藥控制病情,飲食和生活的注意也是非常重要的。目前還沒有藥物能夠完全治愈,只要注意控制,還是能夠減少?gòu)?fù)發(fā)的。所以,如果現(xiàn)在疼痛嚴(yán)重的話,建議口服扶他林或戴芬等,選擇一種即可。如果疼痛不嚴(yán)重,需要降尿酸治療,可以口服別嘌醇和小蘇打片。至于秋水仙堿和消炎痛,副作用都是比較大的,建議暫時(shí)不要使用。祝你健康!
2016-01-26 06:36
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什么是酒精中毒? 酒精即乙醇。急性酒精中毒俗稱酒醉,系由一次飲入過量乙醇或酒類飲料引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)由興奮轉(zhuǎn)為抑制的狀態(tài),嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷呼吸抑制及休克。慢性疾病酒精中毒的主要特征是不能控制的過量飲酒,盡管已經(jīng)造成不良社會(huì)后果和職業(yè)損害,但仍持續(xù)飲酒而不能戒斷。各種酒類飲料中含各種濃度的酒精,其中白酒中含量可達(dá)50%一60%,啤酒中僅含2%一5%。成人一次口服致死量約為純酒精250—500ml。近年來,我國(guó)飲酒人數(shù)逐年增加,嗜酒者日趨增多,急、慢性飲酒人數(shù)中毒的發(fā)病率也增加。特別酒依賴的發(fā)生,給個(gè)人、家庭以及社會(huì)造成危害。 查看全文»
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