80 歲老人胰十二指腸動脈瘤術(shù)后血壓低原因?
奶奶80歲,平常身體很好,藥物都無過敏,7號晚上肚子疼的厲害,然后去醫(yī)院檢查,CT照出來懷疑是內(nèi)臟出血,后轉(zhuǎn)醫(yī)院,經(jīng)過照影和增強(qiáng)CT,查出是胰12指腸動脈瘤,然后又轉(zhuǎn)去中山醫(yī)院,9月9日凌晨經(jīng)過開刀,9月10日觀察,血壓87-155,今天血壓上限才105,時高時低的,血壓低是什么情況?以前經(jīng)常肚子疼,老人家自己吃吃藥就挺過去了請問血壓突然低了是什么原因,會不會和老人自身的年紀(jì)大有關(guān)
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回答2
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劉小清 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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80 歲老人胰十二指腸動脈瘤術(shù)后血壓低,可能由多種因素導(dǎo)致,如血容量不足、心功能下降、藥物影響、感染以及術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)等。 1.血容量不足:手術(shù)中出血、術(shù)后液體補(bǔ)充不及時或不足,都可能導(dǎo)致有效循環(huán)血容量降低,引起血壓下降??赏ㄟ^補(bǔ)充晶體液(如生理鹽水)、膠體液(如羥乙基淀粉)來糾正。 2.心功能下降:老年人心臟功能本身可能較弱,手術(shù)創(chuàng)傷可能加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心輸出量減少,進(jìn)而血壓降低。需要進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查評估,必要時使用改善心功能的藥物,如地高辛、芪藶強(qiáng)心膠囊等。 3.藥物影響:某些術(shù)后使用的藥物,如血管擴(kuò)張劑(如硝酸甘油),可能會導(dǎo)致血壓下降。需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物。 4.感染:術(shù)后發(fā)生感染,可引起全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血壓降低。通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查明確感染后,使用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林)進(jìn)行治療。 5.術(shù)后應(yīng)激反應(yīng):手術(shù)創(chuàng)傷會引發(fā)身體的應(yīng)激反應(yīng),可能影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致血壓波動。一般通過密切觀察和對癥處理,待應(yīng)激狀態(tài)緩解,血壓會逐漸恢復(fù)正常。 總之,對于術(shù)后血壓低的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-30 21:17
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您的情況血壓低和身體虛弱有關(guān)系的,注意聽醫(yī)囑做好復(fù)查,及時補(bǔ)充營養(yǎng)的,平時要多吃新鮮果蔬、高蛋白類的食物,多喝水;同時多參加各種運(yùn)動鍛煉,加強(qiáng)體質(zhì);還要保證注意休息、充足睡眠;避免過度勞累與激動,保持精神愉快。
2016-01-26 01:06
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什么是低血壓? 低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀,如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力,這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運(yùn)送氧和營養(yǎng)物質(zhì)到全身各細(xì)胞組織中,同時也才能從這些細(xì)胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高,則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低,將不能向細(xì)胞提供足夠的氧和營養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時血壓低于正常的健康人有長壽的傾向。 查看全文»
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