上頜骨角化囊腫術(shù)后九個(gè)月出現(xiàn)小洞流膿咋回事
患者年齡：34患者性別：男本人在九個(gè)月前（2009年11月），因?yàn)楸亲酉聜?cè)上牙根范圍疼痛就診，經(jīng)CT確認(rèn)是上頜骨囊腫，在市第一醫(yī)院口腔科做了手術(shù)摘除，手術(shù)后半月左右出院,最近一段時(shí)間，因?yàn)楦杏X有點(diǎn)不舒服，自己觀察在口腔內(nèi)上顎（牙根部位）和手術(shù)后的上頜骨空洞處（因?yàn)槿サ袅艘徊糠稚项M骨，所以手術(shù)面縫合后，去掉的上頜骨的部分需要由肌肉或是什么慢慢填充）有一個(gè)針孔大小的小洞，一擠壓后就看到有類似白色的膿狀液體流出，去醫(yī)院復(fù)查，原來給我手術(shù)的醫(yī)生說現(xiàn)在不好說，有可能是感染發(fā)炎也有可能是復(fù)發(fā)，建議我輸液消炎（甲硝唑和左克靜脈滴注），我輸液一周后，發(fā)現(xiàn)那個(gè)小孔還在曾經(jīng)治療情況和效果:全麻后做了囊腫摘除手術(shù)，病理檢驗(yàn)是角化囊腫，傷口愈合后拆線慢慢恢復(fù)想得到怎樣的幫助:第一，上頜骨角化囊腫很容易復(fù)發(fā)嗎？復(fù)發(fā)概率是多少？復(fù)發(fā)一般與什么有關(guān)系？第二.上牙根部和上頜骨部分切除后部位之間的界面的那個(gè)一壓就流膿的針孔大小的小洞是怎么回事？（這是我要請(qǐng)教的關(guān)鍵問題）第三：這個(gè)小洞能自己復(fù)合嗎？這個(gè)小洞和流膿的是什么原因造成的？不可能是傷口感染吧？因?yàn)槭中g(shù)后已經(jīng)九個(gè)月了？第四，我應(yīng)該采取什么應(yīng)對(duì)措施呢？希望得到專業(yè)醫(yī)生的診斷幫助，不勝感激，先謝謝了
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回答3
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孔翔飛 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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上頜骨角化囊腫術(shù)后九個(gè)月出現(xiàn)小洞流膿可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后感染、囊腫復(fù)發(fā)、傷口愈合不良、局部炎癥、自身免疫因素等。 1.術(shù)后感染：手術(shù)后如果口腔衛(wèi)生不佳，細(xì)菌滋生，可能引發(fā)感染，導(dǎo)致出現(xiàn)小洞和流膿。 2.囊腫復(fù)發(fā)：盡管手術(shù)摘除，但仍有一定復(fù)發(fā)概率。復(fù)發(fā)的囊腫可能破壞周圍組織，形成小洞并流出膿液。 3.傷口愈合不良：個(gè)體差異可能導(dǎo)致傷口愈合緩慢或不完全，形成薄弱處，出現(xiàn)小洞和流膿。 4.局部炎癥：周圍組織的炎癥反應(yīng)，如牙齦炎、牙周炎等，可能蔓延影響手術(shù)部位。 5.自身免疫因素：自身免疫系統(tǒng)異常，影響組織修復(fù)和抵抗感染的能力。 出現(xiàn)這種情況需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如 X 線、CT 等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施，如抗感染治療、再次手術(shù)等。同時(shí)要注意口腔衛(wèi)生，保持清潔。
2025-03-31 00:28
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好，角化囊腫是口腔外科很常見的疾病它的復(fù)發(fā)率很高，主要是因?yàn)樗旧淼牟±硖攸c(diǎn)比如囊壁內(nèi)多見子囊，手術(shù)不易切除，組織內(nèi)其他上皮細(xì)胞受刺激再生有關(guān)。手術(shù)傷口流膿主要原因應(yīng)該是感染所致，口腔是個(gè)有菌環(huán)境，口腔衛(wèi)生不好細(xì)菌更容易寄生，可先吃消炎藥觀察，不行進(jìn)行二期手術(shù)
2016-01-26 10:04
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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恩，是這樣的可以先觀察一段時(shí)間再做治療
2016-01-26 07:39
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