長期臥床帶胃管患者肺部感染輸頭孢不退燒原因
我母親帶胃管9個月大小便失禁很瘦肺部感染臥床二年一周啦曾經(jīng)治療情況和效果：輸4代頭孢8天一直燒38.6度不退想得到怎樣的幫助：為何不退燒（）
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回答3
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孫培莉 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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長期臥床帶胃管患者肺部感染輸頭孢 8 天仍發(fā)燒 38.6 度不退，可能是感染未控制、合并其他感染、藥物不敏感、基礎(chǔ)疾病影響、患者自身免疫功能差等原因。 1. 感染未控制：肺部感染可能較為嚴重，病原體未被完全清除。例如，可能存在耐藥菌，如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等。 2. 合并其他感染：除了肺部感染，可能還合并泌尿系統(tǒng)感染、血流感染等。 3. 藥物不敏感：所用的 4 代頭孢可能對感染的病原體不敏感，需要進行藥敏試驗，更換敏感抗生素，如莫西沙星、萬古霉素、美羅培南等。 4. 基礎(chǔ)疾病影響：患者長期臥床、大小便失禁、消瘦，身體一般狀況差，影響感染的控制和恢復。 5. 患者自身免疫功能差：長期患病和營養(yǎng)不良導致免疫功能低下，難以有效抵抗病原體。 總之，對于這種情況，需要綜合評估患者的病情，進一步完善相關(guān)檢查，如血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等，以明確原因，調(diào)整治療方案。
2025-03-30 11:45
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好：考慮肺炎呼吸道感染的可能性比較大也不排除肺結(jié)核肺結(jié)核的話典型癥狀是午后低熱還有發(fā)力盜汗.先確診吧.建議：應(yīng)該用抗生素退熱藥和止咳化痰藥物如頭孢阿奇清開靈氨溴索等.希望早日康復
2016-01-26 14:44
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺炎是指終末氣道肺泡和肺間質(zhì)的炎癥.其癥狀：發(fā)熱呼吸急促持久干咳可能有單邊胸痛深呼吸和咳嗽時胸痛有小量痰或大量痰可能含有血絲.幼兒患上肺炎癥狀常不明顯可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽.應(yīng)注意及時治療.肺炎預后和治療一般病死率為30%~40%.造成死亡的部分原因是大多數(shù)病人伴有嚴重的合并癥.然而有些成年人本來很健康但在流感后得了這種肺炎病情發(fā)展快最后導致死亡.抗生素療效慢恢復期長.大多數(shù)金黃色葡萄球菌產(chǎn)生青霉素酶且對甲氧西林的耐藥性正在增加.一般主張用一種能抗青霉素酶的青霉素(如苯唑西林或萘夫西林2g靜脈注射每4~6小時1次.另一類主要藥物是頭孢菌素：常用的為頭孢噻吩或頭孢孟多2g靜脈注射每4~6小時1次頭孢唑啉0.5~1.0g靜脈注射每8小時1次或頭孢呋辛750mg靜脈注射每6~8小時1次.第三代頭孢菌素的效果不如第一代或第二代制劑.林可霉素600mg靜脈注射每6~8小時1次對90%~95%菌株有效.
2016-01-26 09:11
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