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孩子ABO溶血性黃疸紅細(xì)胞下降怎么辦

2025-03-30 10:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：黃疸

問(wèn)題：

孩子有ABO溶血性黃疸，在監(jiān)護(hù)室一直接受藍(lán)光和丙球蛋白的治療今天醫(yī)生說(shuō)膽紅素8.3已經(jīng)正常了但是紅細(xì)胞還在下降前天是膽紅素9.6紅細(xì)胞4.36昨天膽紅素是8.3紅細(xì)胞4.28今天是8.1紅細(xì)胞是4.2膽紅素看著是正常了但是紅細(xì)胞還在下降怎么辦有什么方法可以解決呢十分著急求解答

回答3
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李躍副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

孩子ABO溶血性黃疸治療后膽紅素正常但紅細(xì)胞下降，可能與疾病本身、治療影響、營(yíng)養(yǎng)缺乏、骨髓造血功能、其他潛在疾病等有關(guān)。 1. 疾病本身：ABO溶血性黃疸可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加，從而使紅細(xì)胞數(shù)量下降。這是疾病發(fā)展過(guò)程中的常見(jiàn)現(xiàn)象，需要持續(xù)監(jiān)測(cè)和評(píng)估。 2. 治療影響：藍(lán)光和丙球蛋白治療可能在一定程度上影響紅細(xì)胞代謝。 3. 營(yíng)養(yǎng)缺乏：孩子患病期間，營(yíng)養(yǎng)攝入不足，尤其是鐵、維生素 B12 和葉酸等造血原料缺乏，會(huì)影響紅細(xì)胞生成。 4. 骨髓造血功能：骨髓造血功能相對(duì)不足，無(wú)法及時(shí)補(bǔ)充被破壞的紅細(xì)胞。 5. 其他潛在疾病：如地中海貧血等遺傳性血液病，也可能導(dǎo)致紅細(xì)胞持續(xù)下降。總之，對(duì)于孩子目前的情況，醫(yī)生會(huì)綜合考慮各種因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生，保障孩子的營(yíng)養(yǎng)供給，耐心等待檢查結(jié)果和治療方案的調(diào)整。
2025-03-30 16:39

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王衛(wèi)理醫(yī)師

上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

首先說(shuō)這種情況主要就是由于溶血導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過(guò)多，導(dǎo)致的膽紅素增高，這種情況，即便紅細(xì)胞下降，但是病情也在基本控制。所以，要根據(jù)寶寶的精神狀態(tài)以及黃疸的程度綜合考慮，一般2到3天以后可以復(fù)查，血常規(guī)。如果下降較快的話可以適當(dāng)輸血治療，目前這種情況，不需要。
2016-01-26 19:47

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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

這個(gè)溶血是由于同族血源性的致敏引起的，如果是紅細(xì)胞還在下降，說(shuō)明還有抗原的存在你好，現(xiàn)在主要是控制住黃疸就好了，在胎兒期這個(gè)紅細(xì)胞是增多的，生后會(huì)有一定的破壞，所以這個(gè)下降也是可以理解的。在觀察看看
2016-01-26 13:27

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什么是黃疸? 　　黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染，正常血清總膽紅素濃度為1.7～17.1 μmol/L，其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過(guò)34μmol/L時(shí)，臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過(guò)正常范圍而肉眼看不見(jiàn)黃疸時(shí)，稱為隱性黃疸。查看全文»

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