45 歲男性摔傷后骨髓穿刺白細胞偏高伴脾大，何因？
我爸今年45歲，做骨髓穿刺檢查，白細胞偏高，可能是什么病癥？因為從兩米高左右地方掉下來，摔傷腰部，后來在醫(yī)院做檢查，脾臟比較大，但是其他地方很正常，后來做骨髓穿刺檢查，白細胞明顯偏高，請問這可能是什么病癥？
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回答1
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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45 歲男性摔傷后骨髓穿刺白細胞偏高且脾臟增大，可能是感染、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、腫瘤、脾臟疾病等原因所致。 1. 感染：如細菌、病毒或寄生蟲感染，病原體刺激機體免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致白細胞增多。常見的有肺炎、敗血癥等。治療需根據(jù)病原體選用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 血液系統(tǒng)疾病：如慢性粒細胞白血病、骨髓增殖性疾病等，造血系統(tǒng)異常可引起白細胞升高。治療可能包括化療、靶向治療等，藥物如伊馬替尼等。 3. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫反應(yīng)可導(dǎo)致白細胞升高。治療常使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 4. 腫瘤：某些實體瘤，如肺癌、胃癌等，可引起白細胞反應(yīng)性增高。治療主要針對腫瘤進行手術(shù)、放療、化療等。 5. 脾臟疾病：如脾功能亢進，可能導(dǎo)致白細胞破壞減少而升高。治療需根據(jù)具體情況，必要時手術(shù)切除脾臟。 總之，出現(xiàn)白細胞偏高和脾臟增大的情況，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查和治療。
2025-03-27 19:27
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