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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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楊開軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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交通性腦積水是一種腦脊液循環(huán)障礙疾病,若分流術(shù)失敗,還可考慮內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)、藥物治療、反復(fù)穿刺放液、神經(jīng)調(diào)控治療、中醫(yī)治療等方法。 1.內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù):通過內(nèi)鏡在第三腦室底部造口,建立新的腦脊液循環(huán)通路。該手術(shù)創(chuàng)傷相對較小,但對技術(shù)要求較高。 2.藥物治療:如醋氮酰胺、呋塞米、甘露醇等,可減少腦脊液生成或增加其排出,但效果有限,常作為輔助治療。 3.反復(fù)穿刺放液:可暫時緩解腦積水癥狀,但需嚴(yán)格控制操作次數(shù)和間隔時間,以減少感染風(fēng)險。 4.神經(jīng)調(diào)控治療:如腦深部電刺激等,通過調(diào)節(jié)神經(jīng)功能改善腦脊液循環(huán),尚處于研究階段。 5.中醫(yī)治療:包括中藥調(diào)理和針灸等,可能有助于改善患者整體狀況,但不能替代主要治療方法。 總之,交通性腦積水分流術(shù)失敗后,治療方法的選擇需綜合考慮患者的具體情況,包括病情嚴(yán)重程度、身體狀況等,建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個體化的治療方案。
2025-03-30 19:44
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這種情況如果是分離手術(shù)失敗,腦積水不能減輕應(yīng)該會引起腦組織的壓迫及其他損害的。治療應(yīng)該主要是減輕腦積水。建議提供術(shù)后復(fù)查的片子看一下,如果是積液很多應(yīng)該檢查是什么原因引起的失敗,如果是引流管的梗阻引起的應(yīng)該更換引流管的。如果手術(shù)沒有任何的效果可以考慮局部直接引流先減輕腦積水。
2016-01-26 15:10
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