中風(fēng)伴心臟問題，有血栓，如何治療和恢復(fù)？
星期四半夜及時發(fā)現(xiàn)有中風(fēng)現(xiàn)在，左手和腳都不能動，說話不太清楚，說話就象舌頭有點大那種感覺，嘴角有點往下掛，神智還清醒的。主要有心臟病，現(xiàn)在心臟跳了也不太穩(wěn)，心率很亂?，F(xiàn)在拍了片說有四公分大的血栓，而且位置不太好，靠近腦子里的重要位置了。我想問:1。現(xiàn)在該如何醫(yī)比較好啊，那種能溶解血栓的針也沒打，醫(yī)生說比較危險？？這個血栓是心臟里的垃圾掉了到頭腦里面去了，這樣的血栓是能很難治療的嗎？該如何治？2。還有那個醫(yī)院比較好點治療這種病的，我們在杭州的。3。一般治療這種病大致要多久？最后恢復(fù)一般會到什么樣的狀況，因為我們家還沒碰到過這種病，所以不太了解這種病，都不知道該如何了:（希望醫(yī)生能幫我解決這些問題，謝謝了?。。?！
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回答2
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聶如瓊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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中風(fēng)伴心臟問題且有較大血栓，治療較為復(fù)雜。包括病情評估、治療方案選擇、康復(fù)預(yù)后等。同時，選擇合適的醫(yī)院也很重要。 1.治療方法：對于這種情況，治療通常包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物方面，如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等抗血小板或抗凝藥物，以防止血栓進(jìn)一步形成和增大；他汀類藥物如阿托伐他汀，穩(wěn)定斑塊；依達(dá)拉奉等神經(jīng)保護(hù)藥物，減輕腦損傷。手術(shù)治療如血管內(nèi)介入取栓術(shù)，適用于血栓位置不佳的情況，但風(fēng)險較高。 2.醫(yī)院選擇：建議選擇具備神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科及心血管內(nèi)科等多學(xué)科綜合實力的大型三甲醫(yī)院。 3.治療時間：治療時間因人而異，通常急性期治療在數(shù)周內(nèi)，后續(xù)的康復(fù)治療可能需要數(shù)月甚至更長時間。 4.恢復(fù)狀況：恢復(fù)程度取決于多種因素，如患者年齡、基礎(chǔ)健康狀況、治療及時性等。部分患者可能恢復(fù)較好，基本恢復(fù)正常功能；部分可能遺留一定程度的肢體活動障礙和言語不清。 5.注意事項：治療期間需密切監(jiān)測生命體征、心臟功能和凝血指標(biāo)，患者及家屬要積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練。 總之，中風(fēng)伴心臟問題和較大血栓需要綜合治療和長期康復(fù)，患者和家屬要有耐心和信心，積極應(yīng)對。
2025-03-31 00:37
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦栓塞是由于瓣膜疾病引起，單純的藥物治療是不能解決的。你說的上述情況并不是手術(shù)禁忌，只是手術(shù)風(fēng)險相對高一些，是否手術(shù)要看病人和家屬的意愿。
2016-01-26 12:12
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