多次碎石未成功且尿道口發(fā)炎,如何處理
08年打過一次,09年打過一次,之前這兩次都沒有復(fù)查,今年2月16號去做的B超一顆0.6*0.9的在腎臟,一顆在輸尿管0.6*0.8的結(jié)石,打的是輸尿管的這顆,打后三天后開始疼痛,又去了醫(yī)院做了第二次打石,晚上疼痛難忍又去打了一次,最后還是有顆0.3*0.4cm的石頭堵住了輸尿管末端,昨天去做微創(chuàng)手術(shù),醫(yī)生說尿道口太窄,探頭進不去,手術(shù)沒做,現(xiàn)在尿道口發(fā)炎紅腫,感覺后背積水。
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回答5
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孟達理 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
普外科
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多次碎石后仍有結(jié)石殘留,尿道口發(fā)炎紅腫,后背感覺積水,可能涉及結(jié)石位置、尿道口狀況、炎癥程度、腎臟積水情況及后續(xù)治療選擇等。 1. 結(jié)石位置:輸尿管末端的結(jié)石位置較為特殊,可能增加處理難度。對于末端結(jié)石,可嘗試體位引流、適當(dāng)增加飲水量,促進結(jié)石排出。 2. 尿道口狀況:尿道口狹窄發(fā)炎會影響治療操作。需先控制炎癥,可使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。炎癥緩解后再評估是否能進行后續(xù)治療。 3. 炎癥程度:輕度炎癥通過口服藥物治療,如上述抗生素。若炎癥嚴重,可能需要靜脈輸注抗生素,如頭孢曲松鈉。 4. 腎臟積水情況:后背感覺積水,應(yīng)進一步檢查明確積水程度。輕度積水在結(jié)石排出后可能逐漸恢復(fù),嚴重積水可能影響腎功能,需及時處理。 5. 后續(xù)治療選擇:若藥物治療效果不佳,尿道口條件改善后,可考慮其他治療方法,如輸尿管鏡取石等。 綜合考慮各種因素,積極治療炎癥,密切觀察病情變化,選擇合適的治療時機和方法,以解決結(jié)石問題,保護腎臟功能。
2025-03-28 02:21
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好:上述的情況一般多見于碎石之后導(dǎo)致尿路感染的表現(xiàn),這種情況下建議你最好是先到醫(yī)院去復(fù)查個彩超看先,待明確診斷之后再考慮治療方案。再者就是近期的話不要吃酸辣及刺激性食物、禁煙酒、多喝水及少吃油炸類食物、注意個人衛(wèi)生等。醫(yī)生詢問:碎石之后有復(fù)查過彩超嗎?結(jié)果是什么?
2016-01-26 18:09
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:這么小的石頭是很有希望自己下來的,實在不行可以去醫(yī)院取出來。1.自己多喝水,多跑動,多跳動,看石頭能否自己下來。2.實在不行可以去醫(yī)院泌尿外科給拿下來。醫(yī)生詢問:
2016-01-26 16:53
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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治療腎結(jié)石,.同時可以擴張輸尿管并利尿,促進結(jié)石排出.這情況用膀胱經(jīng)取出
2016-01-26 12:44
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議到專科醫(yī)院檢查,如果情況屬實,可以應(yīng)用輸尿管鏡氣壓彈道碎石治療。您可點擊咨詢在線專家,專家會針對您的病情詳盡為您解答!
2016-01-26 10:27
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