左臀及大腿疼痛一年多,原因不明,如何診治?
疼痛位置:1.左臀部下邊的里面2.繃直左腿往前踢時(shí),左臀下面最疼!走路的時(shí)候感覺有點(diǎn)虛3.外表摸不到疼的地方,在有時(shí)候較疼的時(shí)候,在左臀部與大腿交界處用力按,可以稍微摸到一些(即壓上去感覺有疼)4.現(xiàn)在坐在桌前,則左臀部底下沒有明顯痛感,反倒是大腿背面有疼痹的感覺,如果坐的重心往左側(cè),加重左臀受力,則感覺從左臀底部到大腿背面,側(cè)面都有比正常坐有更強(qiáng)的疼痹的感覺。小腿則都沒有太多的感覺,但也有一點(diǎn)。5.疼痛開始時(shí)間:一年前,開始一點(diǎn)點(diǎn)疼,沒有注意,現(xiàn)在比較嚴(yán)重看醫(yī)生過程:第一次:(10年8月左右)1.醫(yī)院1的醫(yī)生1問了問說年輕人看電腦時(shí)間太長之類的,讓我回去做腰肌鍛煉,開了一些壯骨的藥結(jié)果:由于腰肌練習(xí),醫(yī)生沒有說清楚,我也就沒有做,吃完藥好像有一點(diǎn)點(diǎn)極其有限的效果,不確定。第二次:(11年1月20號(hào)左右)2.醫(yī)生2,忘記醫(yī)生2說是什么病了,當(dāng)時(shí)拍了骨盆X光片,但結(jié)果為:未見異常。開了一些藥,還有外用的帖在上面的藥,但吃完藥,帖完藥,無任何效果第三次:(11年1月30日左右)3.和第二次是同一個(gè)醫(yī)生,告知無效后,建議我做CT,但當(dāng)時(shí)過年正巧回家,所以沒有做成第四次:4.另一個(gè)醫(yī)生,醫(yī)生3,診斷是臀肌筋膜炎,開了扶他林,以及激光治療4次,每次10分鐘。吃了扶他林,過了幾個(gè)小時(shí)就感覺疼痛減輕了,但后來發(fā)現(xiàn),不吃馬上就原樣了,后來才知道是止痛藥。在不吃扶他林的情況下,做激光照射,照完根本沒有效果。醫(yī)生也讓我作腰肌練習(xí),但我發(fā)現(xiàn)做了沒什么效果,甚至有加重的感覺,就沒有再做下去5.媽媽從家里帶來了一些中藥給我吃,似乎有好些,但沒有什么根本性變化,最近又在吃活絡(luò)丹,好像也沒有啥效果6.坐公車的座位久了下車,就感覺特別疼,坐椅子什么的則好像沒有特別區(qū)別7.左腿金雞獨(dú)立,就感覺有特別踏實(shí),這幾天等電梯什么的時(shí)候我就有意只用左腳著地,第二天發(fā)現(xiàn)有所好轉(zhuǎn)。這樣讓我產(chǎn)生的想法就是,感覺是我的左臀和大腿之間不夠緊密似的,只用左腿著地,這樣可以壓緊一些,就好一點(diǎn)了。不知道這種想法對(duì)不對(duì)。8.現(xiàn)在在120ask網(wǎng)上咨詢,不同的醫(yī)生的看法都不一樣,我又不懂醫(yī),弄得我又擔(dān)心又不知所措,不知道該怎么辦,又希望把更多的情況告訴醫(yī)生,所以重新進(jìn)行提問,把情況寫得更詳細(xì)一些
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回答5
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柯瑤 副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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左臀及大腿疼痛一年多,癥狀逐漸加重,就醫(yī)多次效果不佳??赡艿脑虬∪鈩趽p、筋膜炎、神經(jīng)受壓、髖關(guān)節(jié)病變、腰椎間盤突出等。 1.肌肉勞損:長期不良姿勢或過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉疲勞和損傷。治療以休息、熱敷、按摩為主,可使用云南白藥膏等緩解癥狀。 2.筋膜炎:筋膜的無菌性炎癥,與勞累、受寒等有關(guān)。治療包括口服布洛芬緩釋膠囊、外用氟比洛芬凝膠貼膏等。 3.神經(jīng)受壓:如梨狀肌綜合征,梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)??刹扇∥锢碇委煛⒖诜租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng)。 4.髖關(guān)節(jié)病變:如髖關(guān)節(jié)滑膜炎等。需減少活動(dòng),服用滑膜炎顆粒等。 5.腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng)。治療有臥床休息、牽引,口服腰痛寧膠囊等。 總之,左臀及大腿疼痛的原因多樣,需要綜合癥狀、體征和相關(guān)檢查明確診斷,然后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-30 21:51
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你得的病最有可能是腘繩肌起點(diǎn)的損傷,腘繩肌的起點(diǎn)位于坐骨結(jié)節(jié)而止點(diǎn)位于膝關(guān)節(jié)后方,如果你平時(shí)運(yùn)動(dòng)量較大特別是經(jīng)常需要做使大腿過屈的動(dòng)作的時(shí)候最容易損傷,使得腘繩肌起點(diǎn)處反復(fù)拉傷,這樣會(huì)使局部和大腿活動(dòng)進(jìn)疼痛。實(shí)際上你也拍了片子等檢查,也沒有發(fā)現(xiàn)問題,表明不是骨頭上的問題,而是軟組織的問題。這種病實(shí)際上是一種無菌性炎癥,所以吃扶他之類的消炎鎮(zhèn)痛藥物會(huì)有一定的好轉(zhuǎn),但無論如何治療一定要建立在注意休息和避免使大腿過伸和過屈的動(dòng)作,尤其是避免劇烈的活動(dòng),然后做些理療,堅(jiān)持口服扶他林等消炎鎮(zhèn)痛藥物一般都可以好轉(zhuǎn)。如果局部有痛點(diǎn)可以在局部封閉治療。另外,建議你去網(wǎng)上查一下“腘繩肌損傷”這個(gè)病,然后與自已對(duì)照。
2016-01-26 18:23
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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也許是神經(jīng)上的問題,建議你可以到醫(yī)院去檢查下。。
2016-01-26 17:42
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你這個(gè)屬于臀中肌綜合征,由臀中肌肌筋膜炎造成的腰臀部疼痛等癥狀稱為臀中肌綜合征.因?yàn)橥沃屑∮型庹贵y關(guān)節(jié),穩(wěn)定骨盆的作用,在日?;顒?dòng)中的彎腰、直立、行走、下蹲中都會(huì)涉及臀中肌,因而臀中肌容易發(fā)生勞損,而造成此病的發(fā)生.臀中肌造成的腰臀部疼痛以酸痛為主,活動(dòng)及靜止時(shí)都覺疼痛,疲勞或受涼可加重疼痛,有些患者疼痛可向大腿后側(cè)擴(kuò)散,少數(shù)有小腿不適,或伴有肢體發(fā)麻,發(fā)涼或蟻?zhàn)吒?在臀中肌的前、中、后部都可有壓痛點(diǎn)并向局部及擴(kuò)散區(qū)放射,直腿抬高時(shí)出現(xiàn)臀部及大腿痛.應(yīng)當(dāng)注意的是,臀中肌綜合征常同時(shí)合并其他部位的肌筋膜炎,臨床癥狀變得較復(fù)雜,診斷時(shí)應(yīng)加以判別.治療以局部封閉為主,也可采用鎮(zhèn)痛藥及針刺、按摩、理療等方法,效果較明顯.
2016-01-26 17:32
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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長時(shí)間疼痛無法緩解,有持續(xù)加重的感覺,應(yīng)考慮股骨頭疾病。CT或磁共振,詳細(xì)觀察股骨頭變化,很可能是股骨頭壞死。
2016-01-26 13:40
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