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高度近視伴散光的治療較為復(fù)雜，受多種因素影響，包括近視和散光的度數(shù)、眼部健康狀況、患者年齡、治療意愿以及治療方法的選擇等。 1.近視和散光度數(shù)：度數(shù)越高，治療難度相對(duì)越大，但可通過激光手術(shù)或晶體植入術(shù)等進(jìn)行矯正。 2.眼部健康狀況：若存在眼部疾病，如角膜炎、青光眼等，會(huì)影響治療方案的選擇。 3.患者年齡：未成年人眼球未發(fā)育完全，一般采用配鏡矯正；成年人可選擇手術(shù)。 4.治療意愿：患者對(duì)治療效果的期望和接受治療的決心也很重要。 5.治療方法：常見的有配鏡、激光近視手術(shù)、ICL 晶體植入術(shù)等。配鏡是較常見的矯正方法；激光近視手術(shù)適用于部分患者；ICL 晶體植入術(shù)適合高度近視患者。 總之，高度近視伴散光能否治好因人而異。建議患者到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

　規(guī)則散光多數(shù)是由于角膜先天性異態(tài)變化所致，還可能存在晶狀體散光。也有些后天引起的散光，比如眼瞼長(zhǎng)針眼或粟粒腫，長(zhǎng)期用眼姿勢(shì)不良(如經(jīng)常瞇眼散光、揉眼、躺著看書等等)，這樣眼皮壓迫角膜也會(huì)使角膜弧度改變，發(fā)生散光并使散光度數(shù)增加，另外，一些眼科手術(shù)(如白內(nèi)障及角膜手術(shù))也可能改變散光的度數(shù)及軸度?！　〔灰?guī)則散光主要由于角膜屈光面凹凸不平所致，如角膜潰瘍、疤痕、圓錐角膜、翼狀胬肉等。1.規(guī)則散光：可按散光類型及散光度數(shù)以不同圓柱鏡矯正；　　2.不規(guī)則散光：可配用角膜接觸鏡矯正；　　3.18歲以上成人的高度散光可考慮行角膜屈光手術(shù)治療?！　∮盟幵瓌t：　　1.凡是散光眼一定要散瞳驗(yàn)光，特別對(duì)混合性散光更為重要；　　2.學(xué)齡前兒童用１％阿托品滴眼液或眼膏散瞳驗(yàn)光，每日兩次，連續(xù)三天后方可檢影驗(yàn)光；　　3.一般青少年用托比卡胺滴眼液散瞳驗(yàn)光；　　4.少數(shù)病者滴用阿托品后，面色潮紅甚至頸部、全身發(fā)紅、口干，這是對(duì)阿托品藥有輕度反應(yīng)，只要多飲溫開水，過１—２小時(shí)后癥狀消除，一般滴阿托品滴眼液后都用手指壓迫鼻根旁淚小管處約１０—１５分種，以防止藥物流入淚囊吸收，如果壓迫得好，就不會(huì)發(fā)生上述癥狀

弱視治療的原則是：先治療弱視，后治療斜視。對(duì)于先天性斜視者是先手術(shù)矯正斜視，再進(jìn)行弱視訓(xùn)練。對(duì)于合并高度數(shù)斜視的弱視，先治療一段時(shí)間弱視，待視力部分提高后手術(shù)矯治斜視，眼位矯正后再繼續(xù)治療弱視。散光是無法治愈只能帶眼鏡矯正，激光只適用于嚴(yán)重的散光。如果不影響生活學(xué)習(xí)，可以不帶眼鏡。