哺乳期女性右頸部淋巴結(jié)核如何治療?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):右頸部有一可觸3CM*5CM腫塊可活動(dòng)穿刺:脫落細(xì)胞結(jié)果為:右頸部淋巴結(jié)核增殖型)。自發(fā)病以來(lái)無(wú)咳嗽無(wú)發(fā)熱體溫脈搏精神正常肺部x光片正常。飲食略有下降。因?yàn)樯杏幸?個(gè)月大的女兒在哺乳期孩子比較依戀母親鬧夜嚴(yán)重孩子完全依賴母乳拒絕進(jìn)食牛奶。因此比較費(fèi)心夜間睡眠質(zhì)量差家務(wù)事繁多心情郁結(jié)。自2010年1月發(fā)病至2010年3月2日在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病醫(yī)院確診因孩子較小不忍斷奶未服用抗結(jié)核藥物。3月2日起靜脈滴注頭孢曲納松4克連續(xù)5日后加地塞米松2支3日?;继庂N民間拔毒膏藥腫塊邊緣癢觸有痛感。膏藥3天更換一張。靜脈滴注8日后停藥。3月10日起沖泡貓爪草飲用。3月12日更換膏藥時(shí)發(fā)現(xiàn)穿刺針眼仍在發(fā)紅有痛感。目前孩子已經(jīng)滿6個(gè)月因?yàn)槭秤麌?yán)重下降母乳分泌減少并且孩子已滿6個(gè)月??紤]是否接受西醫(yī)治療方案。想得到怎樣的幫助:淋巴結(jié)核似乎很難治愈頸部的穿刺針眼有潰爛痕跡不知道是否會(huì)加重病情潰爛后膿液是否傳染?究竟是繼續(xù)探尋中醫(yī)治療還是接受結(jié)核病西藥例如異煙肼利福平之類藥物治療更為可靠?
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回答4
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楊正飛 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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哺乳期女性右頸部淋巴結(jié)核的治療需綜合考慮多方面因素,包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、哺乳需求、治療效果及可能的副作用等。 1.病情介紹:淋巴結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的,常表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、疼痛等。右頸部淋巴結(jié)核若不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致病情加重,出現(xiàn)膿腫、破潰等。 2.治療方法:目前主要有抗結(jié)核藥物治療(如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等)和局部治療(如穿刺抽膿、手術(shù)切除等)。 3.哺乳影響:抗結(jié)核藥物可能會(huì)通過(guò)乳汁影響嬰兒,若選擇西藥治療,可能需要暫停哺乳。 4.中醫(yī)治療:中醫(yī)治療如貓爪草等,可能有一定輔助作用,但效果因人而異。 5.局部護(hù)理:注意保持穿刺針眼處清潔,避免感染加重。 6.心理調(diào)節(jié):患者因孩子和家務(wù)心情郁結(jié),不良情緒可能影響病情恢復(fù),應(yīng)注意調(diào)節(jié)。 總之,對(duì)于哺乳期女性右頸部淋巴結(jié)核的治療,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2025-03-27 20:48
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,淋巴結(jié)核中醫(yī)稱之為瘰疬是體現(xiàn)于柬的毒塊組織是由肝肺兩方面的痰毒熱毒凝聚所成西醫(yī)則指人體內(nèi)有專事于清毒殺毒從而保護(hù)血管組織的淋巴系統(tǒng)遭遇來(lái)自體內(nèi)外無(wú)法清除殺滅的毒菌凝聚和集結(jié)于柬組織形成的毒瘤西醫(yī)治療(一)全身治療適當(dāng)注意營(yíng)養(yǎng)和休息口服異煙肼1-2年伴有全身毒性癥狀或身體他處有結(jié)核蹭者加服對(duì)氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈霉素肌肉注射(二)局部治療1.少數(shù)局限的較大的能推動(dòng)的淋巴結(jié)可考慮手術(shù)切除手術(shù)時(shí)注意勿損傷副神經(jīng).2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者可行潛行性穿刺抽膿從膿腫周圍的正常皮膚處進(jìn)針盡量抽盡膿液然后向膿腔內(nèi)注入5%異煙瞬溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗并留適量于膿腔內(nèi)每周2次3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者如繼發(fā)感染不明顯可行括除術(shù)細(xì)心地將結(jié)校蹭組織全部括除傷口不加縫合用鏈霉素溶液換藥4.寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染者需先行切開(kāi)引流待感染控制后必要時(shí)再行刮除術(shù)
2016-01-26 22:45
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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淋巴結(jié)核中醫(yī)稱之為瘰疬是體現(xiàn)于柬的毒塊組織是由肝肺兩方面的痰毒熱毒凝聚所成西醫(yī)則指人體內(nèi)有專事于清毒殺毒從而保護(hù)血管[9][10][11][12]組織的淋巴系統(tǒng)遭遇來(lái)自體內(nèi)外無(wú)法清除殺滅的毒菌凝聚和集結(jié)于柬組織形成的毒瘤西醫(yī)治療(一)全身治療適當(dāng)注意營(yíng)養(yǎng)和休息口服異煙肼1-2年伴有全身毒性癥狀或身體他處有結(jié)核蹭者加服對(duì)氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈霉素肌肉注射(二)局部治療1.少數(shù)局限的較大的能推動(dòng)的淋巴結(jié)可考慮手術(shù)切除手術(shù)時(shí)注意勿損傷副神經(jīng).2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者可行潛行性穿刺抽膿從膿腫周圍的正常皮膚處進(jìn)針盡量抽盡膿液然后向膿腔內(nèi)注入5%異煙瞬溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗并留適量于膿腔內(nèi)每周2次3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者如繼發(fā)感染不明顯可行括除術(shù)細(xì)心地將結(jié)校蹭組織全部括除傷口不加縫合用鏈霉素溶液換藥4.寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染者需先行切開(kāi)引流待感染控制后必要時(shí)再行刮除術(shù)
2016-01-26 22:12
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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淋巴結(jié)核中醫(yī)稱之為瘰疬是體現(xiàn)于柬的毒塊組織是由肝肺兩方面的痰毒熱毒凝聚所成西醫(yī)則指人體內(nèi)有專事于清毒殺毒從而保護(hù)血管[9][10][11][12]組織的淋巴系統(tǒng)遭遇來(lái)自體內(nèi)外無(wú)法清除殺滅的毒菌凝聚和集結(jié)于柬組織形成的毒瘤。西醫(yī)治療(一)全身治療適當(dāng)注意營(yíng)養(yǎng)和休息口服異煙肼1-2年伴有全身毒性癥狀或身體他處有結(jié)核蹭者加服對(duì)氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈霉素肌肉注射(二)局部治療1.少數(shù)局限的較大的能推動(dòng)的淋巴結(jié)可考慮手術(shù)切除手術(shù)時(shí)注意勿損傷副神經(jīng).2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者可行潛行性穿刺抽膿從膿腫周圍的正常皮膚處進(jìn)針盡量抽盡膿液然后向膿腔內(nèi)注入5%異煙瞬溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗并留適量于膿腔內(nèi)每周2次3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者如繼發(fā)感染不明顯可行括除術(shù)細(xì)心地將結(jié)校蹭組織全部括除傷口不加縫合用鏈霉素溶液換藥4.寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染者需先行切開(kāi)引流待感染控制后必要時(shí)再行刮除術(shù)。
2016-01-26 16:45
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