車禍致嚴重蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷不醒怎么辦
12月28日因發(fā)生車禍摔傷頭部經(jīng)醫(yī)院檢查為蛛網(wǎng)膜下腔出血較嚴重，醫(yī)院下了病危通知書，病人已經(jīng)昏迷快三天了，已經(jīng)拍了4張腦部CT,顯示為蛛網(wǎng)膜下腔出血稍有增加但不明顯，病人表現(xiàn)煩躁不安，現(xiàn)在一直昏迷不醒。
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回答2
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羅國軒 醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴重的腦血管疾病，患者昏迷不醒且煩躁不安，需要綜合考慮多種因素，如出血原因、出血量、腦損傷程度、并發(fā)癥及后續(xù)治療方案等。 1.出血原因：常見的有顱內(nèi)動脈瘤破裂、腦血管畸形等。明確出血原因?qū)τ谥贫ㄖ委煵呗灾陵P(guān)重要。 2.出血量：出血量的多少直接影響病情的嚴重程度和預(yù)后。少量出血可能通過保守治療逐漸吸收，大量出血則可能需要手術(shù)干預(yù)。 3.腦損傷程度：出血會對腦組織造成壓迫和損傷，評估腦損傷的程度有助于判斷患者的恢復(fù)潛力。 4.并發(fā)癥：可能出現(xiàn)腦積水、腦血管痙攣等并發(fā)癥，需要密切監(jiān)測和及時處理。 5.治療方案：包括藥物治療，如尼莫地平緩解腦血管痙攣、甘露醇減輕腦水腫、止血藥物如氨甲環(huán)酸等；手術(shù)治療如開顱血腫清除術(shù)等。 總之，對于蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷的患者，需要醫(yī)護人員密切觀察病情變化，采取綜合治療措施，家屬也要積極配合，爭取患者早日蘇醒和康復(fù)。
2025-03-30 17:53
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好朋友；車禍至蛛網(wǎng)膜下腔出血,一年多了恢復(fù)不好,看來不是單純蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)考慮有腦損傷,應(yīng)到醫(yī)院作CT檢查,有什么問題都好交代.積極住院治療為好朋友
2016-01-26 21:37
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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