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4 歲女孩血尿持續(xù)一年多且治療效果欠佳，可能由多種原因引起，如泌尿系統(tǒng)感染、腎小球疾病、結(jié)石、全身性疾病、遺傳性疾病等。 1. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌、病毒等病原體侵襲泌尿系統(tǒng)，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致血尿。治療常使用抗生素，如頭孢克洛、阿莫西林等。 2. 腎小球疾?。喝缒I小球腎炎，免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球，出現(xiàn)血尿。常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 3. 結(jié)石：泌尿系統(tǒng)結(jié)石摩擦黏膜造成出血。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，較大結(jié)石可能需手術(shù)治療。 4. 全身性疾病：如過敏性紫癜，可累及腎臟引起血尿。治療需針對原發(fā)病，使用抗過敏藥物，如氯雷他定等。 5. 遺傳性疾?。喝绫』啄つI病，為基因異常所致。目前尚無特效治療方法，主要是對癥處理。 孩子血尿原因多樣，治療需綜合考慮。建議進(jìn)一步完善檢查，明確病因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，家長要注意孩子的飲食和休息，避免勞累和感染。

有潛血出現(xiàn)，就要把尿離心做尿沉渣檢查，尿沉渣紅細(xì)胞超過正常范圍（2個(gè)/高倍視野），要進(jìn)一步做紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，如果形態(tài)正常，說明紅細(xì)胞來源于尿路而非腎實(shí)質(zhì)，稱為非腎性血尿，可到泌尿外科就診；如果形態(tài)異常（變形紅細(xì)胞數(shù)量≥50%）或有紅細(xì)胞管型出現(xiàn)，這時(shí)應(yīng)該到腎內(nèi)科就診治療了

病史太簡單，不過你就診的醫(yī)院技術(shù)很好，什么病急性腎炎？還是其他，腎炎，尤其腎病時(shí)間都久，有的需要腎穿確診

考慮孩子的血尿與過敏有一定的關(guān)系，是從“有血尿時(shí)皮膚會(huì)發(fā)輕度癢”推測的。治療當(dāng)以抗過敏，中藥則用祛風(fēng)止癢、涼血止血等為治療原則。建議配合中藥治療最好?？傻綇V東省中醫(yī)院腎內(nèi)科請徐大基主任看看。