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左下肢疼痛 3 個(gè)月,檢查示股骨頭壞死如何治

病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):左下肢疼痛3個(gè)月,活動(dòng)負(fù)重后明顯。曾經(jīng)治療情況和效果:未系統(tǒng)治療,僅減少活動(dòng),臥床休息。想得到怎樣的幫助:嚴(yán)重程度,可以怎樣治療。雙側(cè)股骨頭頸部見(jiàn)條片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào),股骨頭部呈地圖樣改變,骨皮質(zhì)邊緣毛糙,左側(cè)髖臼緣見(jiàn)模糊片狀稍長(zhǎng)T2信號(hào),關(guān)節(jié)間隙略變窄,雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)少量水樣信號(hào)??紤]雙側(cè)股骨頭缺血壞死并髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)少量積液。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    林新源 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨三科

    股骨頭壞死是一種由于股骨頭血供受損或中斷,導(dǎo)致骨細(xì)胞死亡和股骨頭結(jié)構(gòu)改變的疾病。其病因多樣,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 病因:創(chuàng)傷性因素如髖部骨折,非創(chuàng)傷性因素如長(zhǎng)期大量飲酒、使用糖皮質(zhì)激素、減壓病等。 2. 癥狀:早期可無(wú)明顯癥狀,隨病情進(jìn)展出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限,疼痛可放射至大腿、膝部。 3. 診斷:依靠癥狀、體征、影像學(xué)檢查如 X 線、磁共振成像(MRI)等。 4. 保守治療:減少負(fù)重、臥床休息、物理治療、藥物治療(如阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉、仙靈骨葆膠囊)。 5. 手術(shù)治療:適用于病情較重者,包括股骨頭髓芯減壓術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 股骨頭壞死需早診斷、早治療,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法,并注意康復(fù)和定期復(fù)查。

    2025-03-27 16:33
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    其原理是局部應(yīng)用高濃度溶栓,擴(kuò)管藥物,解除血管痙攣,增加動(dòng)脈灌注,改善靜脈回流,降低骨內(nèi)壓,從而改善股骨頭區(qū)血運(yùn),促進(jìn)側(cè)支循環(huán),利于新骨生長(zhǎng),死骨修復(fù),進(jìn)而防止股骨頭塌陷。

    2016-01-26 23:26
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    一旦股骨頭壞死發(fā)生了,就要馬上到醫(yī)院進(jìn)行診治,不要自己盲目的治療??杀M快采用三甲醫(yī)院的保守方法進(jìn)行及時(shí)的治療,治療安全有保障,療程短,恢復(fù)快。

    2016-01-26 20:10
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    根據(jù)你的敘述,這是二期,可以耐受輕微的日?;顒?dòng)需要及時(shí)手術(shù)保持充足得血液供應(yīng),清除壞死的骨質(zhì)

    2016-01-26 13:51
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    這個(gè)情況,一般是一期或者壞死二期,具體要結(jié)合照片看的,因?yàn)檫@個(gè)疼痛每個(gè)人的耐受程度并不是一樣的。這個(gè)從癥狀來(lái)看,一般還是比較好的,這個(gè)一般根治是要手術(shù)置放,早期也可以做截骨手術(shù),或者是保守止痛,活血治療,同時(shí)減少髖關(guān)節(jié)處的負(fù)重,保養(yǎng)。

    2016-01-26 10:51
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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