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爺爺因車禍昏迷，CT 報告顯示頭部、胸部等多處損傷，包括硬模下血腫、腦挫傷、顱內(nèi)積氣、胸腔積液等。這些情況較為復雜，需要綜合治療和密切觀察。 1.頭部損傷：右側(cè)額頁枕部硬模下血腫清除術后仍有腦挫傷和血腫，需密切監(jiān)測顱內(nèi)壓，防止腦疝形成。使用甘露醇等脫水藥物降低顱內(nèi)壓，必要時可能再次手術。 2.顱內(nèi)積氣：增多的顱內(nèi)積氣可能影響顱內(nèi)壓力平衡，要觀察患者意識狀態(tài)，必要時進行穿刺排氣。 3.胸部問題：雙側(cè)胸腔少量積液可能與創(chuàng)傷有關，若積液增多影響呼吸，需進行胸腔穿刺引流。 4.慢支炎肺氣腫：這是慢性疾病，要避免感染，可使用沙丁胺醇等支氣管擴張劑改善呼吸功能。 5.肝囊腫：直徑 1.2 厘米的肝囊腫一般無需特殊處理，定期復查觀察其變化。 爺爺?shù)牟∏檩^為嚴重，需要在醫(yī)院接受專業(yè)的治療和護理，家屬要積極配合醫(yī)生，同時做好心理準備。

外傷后腦挫裂傷?；颊呋杳?。15天。腦出血停止，腦水腫輕輕。病情較平穩(wěn)。腦挫裂作因部位和嚴重程度，其癥狀和愈后會有很大的差別。高齡患者，目前情況較平穩(wěn)，其治愈的希望還是很大的。要充滿信心。目前的主要問題是促進腦組織的自行修復。預防其它如墜積性肺炎等并發(fā)癥。用藥上醫(yī)院會考慮用一些腦組織液等藥物來營養(yǎng)腦組織。流質(zhì)飲食要清淡，易消化，有營養(yǎng)的為主。上述的流質(zhì)飲食末嘗不可?；颊邞M量避免搬動和顛簸。到上級醫(yī)院也末必有更好的治療辦法。

根據(jù)您的情況，嚴重腦挫裂傷，顱內(nèi)出血，已經(jīng)出現(xiàn)瞳孔放大，現(xiàn)在已經(jīng)氣管切開，痰多，有自主呼吸，您爺爺?shù)那闆r現(xiàn)在很危重的，隨時有生命危險的，恢復的可能性較小，即使恢復了也會留下嚴重的后遺癥的?，F(xiàn)在的情況，沒有什么好辦法，只能行營養(yǎng)神經(jīng)治療，脫水治療的，觀察生命體征，醫(yī)學在正對嚴重的腦外傷時仍然沒有什么好辦法的，只能依靠自身的恢復為主，藥物為輔助的，現(xiàn)在可以用腸道內(nèi)營養(yǎng)您說的幾種都非常好的，但是還需要補充腸外營養(yǎng)液的，可增加果汁素菜汁的，現(xiàn)在急性期建議不行高壓氧治療的，有時高壓氧會加重出血的，至少得氣管插管拔了才考慮轉(zhuǎn)院的，這個疾病大醫(yī)院也沒有什么好辦法的，不要著急了的，治療一步是一步吧。

根據(jù)你爺爺車禍導致腦部嚴重挫傷，顱內(nèi)出血雙瞳孔散大偏離1.5厘米。最起碼有的診斷是1.腦挫裂傷、2.腦疝、3.繼發(fā)性腦干損傷。診療建議：已經(jīng)昏迷了15天有自主呼吸,估計病情比較平穩(wěn)。如果顱內(nèi)壓不高，體溫及血壓正常，痰液不多的話，可以進行高壓氧治療，并且應用腦細胞營養(yǎng)藥。現(xiàn)在要做的主要工作就是預防并發(fā)癥，加強翻身扣背，進行肢體功能被動鍛煉等等。但病情比較重，可能恢復時間較長，甚至有長期植物生存的可能?？傊A后不是很理想。至于轉(zhuǎn)院的情況，病情平穩(wěn)可以轉(zhuǎn)院，但即便轉(zhuǎn)院就目前的病情而言，估計也不會有太大的轉(zhuǎn)變。上述為個人觀點，未見患者本人，未閱讀影像學資料，不敢妄下結論。還請原諒。

你好鑒于你說的情況你爺爺病情比較復雜嚴重?，F(xiàn)在處于昏迷狀態(tài)做好護理工作很重要，至于高壓氧治療需要病情穩(wěn)定在考慮用，現(xiàn)在可以轉(zhuǎn)院須征求主治醫(yī)生的意見。建議及時到正規(guī)的大醫(yī)院進一步咨詢，以明確詳細的病情及早采用最佳治療方案。必要時配合中醫(yī)中藥針灸也需有奇跡出現(xiàn)，早日康復。