停經(jīng) 44 天,HCG 下降且出血腹痛,是流產(chǎn)還是宮外孕?
停經(jīng)44天了。。之前驗(yàn)血HCG是142,現(xiàn)在驗(yàn)是127.84,照了B超未見孕囊和囊腫是流產(chǎn)了嗎?排除宮外孕了嗎?可是我已經(jīng)出血四天了,呈深色。并且會(huì)肚子痛。我們這邊的專家也不知道?。“Γ。?!
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回答3
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曾云英 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)二區(qū)
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停經(jīng) 44 天,血 HCG 先升后降,伴出血腹痛,B 超未見孕囊和囊腫,可能是生化妊娠、自然流產(chǎn)、宮外孕等情況,也可能是其他異常。 1. 生化妊娠:受精卵未成功著床,會(huì)出現(xiàn)類似情況。血 HCG 短暫升高后下降,出血類似月經(jīng)。 2. 自然流產(chǎn):胚胎發(fā)育不良,導(dǎo)致流產(chǎn)。常伴有陰道出血和腹痛。 3. 宮外孕:胚胎在子宮外著床,早期可能 B 超看不到孕囊。若破裂會(huì)劇烈腹痛、大量出血。 4. 滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。喝缙咸烟サ?,也會(huì)影響 HCG 水平和引起出血。 5. 檢測(cè)誤差:血 HCG 檢測(cè)可能存在一定誤差,需要復(fù)查確認(rèn)。 總之,這種情況較為復(fù)雜,需要密切監(jiān)測(cè)血 HCG 變化,復(fù)查 B 超,結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。必要時(shí)可能需要進(jìn)行刮宮等進(jìn)一步檢查和治療。
2025-03-31 04:53
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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患者,女,18歲,詢問婦科相關(guān)問題。您好,沒有看到孕囊不能排除宮外孕,也不準(zhǔn)確能判斷是否是懷孕后流產(chǎn)。
2016-01-26 16:43
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回答1
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奚志丁 主治醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好!你的hcg隔日翻倍上升,考慮宮外孕的可能性比較小。但是要完全排除宮外孕,還是需要超聲看看孕囊的位置?,F(xiàn)在陰道少量流產(chǎn),建議您保胎治療?,F(xiàn)在保胎有較小的風(fēng)險(xiǎn)是宮外孕,如果你愿意承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),建議您保胎治療。祝您開心!
2016-01-26 16:35
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什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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