膽總管囊腫合并結石及膽道感染如何應對?
做磁共振檢查:肝臟各葉比例正常,肝表面光整;肝左右葉肝內(nèi)膽管呈大小不等囊狀擴張,部分病灶間可見細膽管相連,膽總管擴張,最大徑約2.4CM,肝門部見一大小約3.5*5.7不規(guī)則型長T1稍長T2異常信號影,信號不均勻,邊界欠清,增強后病灶邊緣呈斑片狀輕度強化,期內(nèi)見斑片狀未強化區(qū);余肝實質未見異常信號及強化影;膽囊不大,其內(nèi)未見異常信號,膽囊壁未見增厚。門靜脈左右支受壓,未見明顯充盈缺損,門脈主干及下腔靜脈未見增粗及充盈缺損。胰頭區(qū)及十二直腸圈未見明顯占位,胰腺,脾臟及雙腎大小,形態(tài)未見異常,增強時未見異常強化征象,胰管未見明顯擴張。肝門區(qū)及腹主動脈旁均未見淋巴腫大。診斷意見:膽總管及肝內(nèi)膽管多發(fā)囊狀、柱狀擴張:考慮IV型膽總管囊腫合并膽總管結石,膽道感染可能性大?;颊哌€有中度貧血7.9克已經(jīng)排除地貧。
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龍潺 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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膽總管囊腫合并結石及膽道感染是一種較為復雜的疾病,涉及膽管結構異常、結石形成、感染等。包括病因、癥狀、診斷、治療和預防等方面。 1.病因:先天性膽管發(fā)育異常是膽總管囊腫形成的主要原因,結石形成可能與膽汁淤積、感染等有關,感染則多由細菌入侵引起。 2.癥狀:患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱、惡心嘔吐等。 3.診斷:除磁共振檢查外,還可能包括血液檢查、肝功能檢查等。 4.治療:治療方法包括藥物治療,如使用抗生素(如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星)控制感染;手術治療,如囊腫切除、膽管重建等。 5.預防:注意飲食衛(wèi)生,避免高脂、高膽固醇食物,規(guī)律作息,定期體檢。 膽總管囊腫合并結石及膽道感染需要綜合治療和長期管理?;颊邞裱t(yī)生建議,積極治療,改善生活方式,以促進康復和預防復發(fā)。
2025-03-28 00:39
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,從磁共振檢查報告看,患者考慮是先天性膽管擴張癥合并膽總管結石這個是要手術治療的,建議先控制好感染情況,擇期手術治療。祝健康!
2016-01-27 00:03
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