82 歲男性肺結(jié)核患者入冬咳嗽加重如何應(yīng)對
82歲，男你，患肺結(jié)核病約2年，開始沒按結(jié)核治療，今年4月住院20天，回家吃藥（異煙肼、利福平、結(jié)核靈、護肝片），好轉(zhuǎn)，入冬因感冒，咳嗽越來越厲害，痰為白色粘液，血像60-70，肺部有空洞未咳血，一個肺鈣化嚴(yán)重::
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回答5
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張永標(biāo) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
急診醫(yī)學(xué)科
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82 歲男性肺結(jié)核患者入冬后咳嗽加重，可能與多種因素有關(guān)，如病情反復(fù)、合并感染、免疫力下降、藥物不良反應(yīng)、環(huán)境因素等。 1. 病情反復(fù)：肺結(jié)核治療周期長，若未規(guī)范治療，易導(dǎo)致病情反復(fù)。應(yīng)復(fù)查胸部影像學(xué)、痰涂片和培養(yǎng)等，評估結(jié)核活動情況。 2. 合并感染：冬季感冒易引發(fā)呼吸道感染，加重咳嗽。需進行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查，明確感染類型，針對性使用抗生素。 3. 免疫力下降：高齡患者免疫力較弱，難以抵御病原體侵襲?？蛇m當(dāng)補充營養(yǎng)，如蛋白質(zhì)、維生素等，增強抵抗力。 4. 藥物不良反應(yīng)：所用抗結(jié)核藥物可能引起不良反應(yīng)，如胃腸道不適、肝腎功能損害等，影響治療效果。定期監(jiān)測肝腎功能，必要時調(diào)整用藥。 5. 環(huán)境因素：冬季干燥寒冷的空氣刺激呼吸道，加重咳嗽癥狀。保持室內(nèi)溫暖濕潤，外出時佩戴口罩。 總之，對于該患者，應(yīng)綜合考慮上述因素，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，采取針對性治療措施。同時，要注意休息，加強營養(yǎng)，保持良好的心態(tài)，促進康復(fù)。
2025-03-27 23:39
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這個也可能是因為時間比較長，所以已經(jīng)是有了耐藥性，也有可能是其他的原因，比如是因為有消化功能比較差，所以容易出現(xiàn)吸收不良建議是可以多種抗結(jié)核藥物治療的，注意環(huán)境通風(fēng)的。
2016-01-27 05:49
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，肺結(jié)核主要是化學(xué)藥物治療，常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪?；?、乙胺丁醇和氨硫脲。一般治療時間不低于半年。中醫(yī)中藥的方法也可考慮配合治療，白芨抗結(jié)核療效是肯定的。
2016-01-27 05:26
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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主要是氣虛的問題導(dǎo)致的可能存在脾肺腎氣虛氣不化津的問題建議你可以看一下中醫(yī)
2016-01-27 04:39
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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這個是要考慮是不是因為藥物使用比較久，所以出現(xiàn)了耐藥性，也有可能是因為有面應(yīng)比較差，所以才會遷延不愈的建議是需要繼續(xù)用藥的，可以聯(lián)合其他的藥物治療，最好是住院，以免出現(xiàn)交叉感染
2016-01-26 23:08
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