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回答5
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徐安平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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B 超檢查發(fā)現(xiàn)輕度積水且左邊有酸痛感,可能由多種原因引起,如結(jié)石梗阻、炎癥感染、先天性結(jié)構(gòu)異常、腫瘤壓迫、外傷等。 1. 結(jié)石梗阻:泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能阻塞尿路,導(dǎo)致尿液排出不暢,引起積水和酸痛??赏ㄟ^超聲、CT 等檢查明確,小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動自行排出,較大結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 2. 炎癥感染:腎盂腎炎、輸尿管炎等炎癥會使組織水腫,影響尿液流通。需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 3. 先天性結(jié)構(gòu)異常:如腎盂輸尿管連接部狹窄等,可能自幼存在,病情逐漸發(fā)展。通常需要手術(shù)矯正異常結(jié)構(gòu)。 4. 腫瘤壓迫:泌尿系統(tǒng)腫瘤可能壓迫尿路造成積水。明確診斷后,根據(jù)腫瘤性質(zhì)和分期,采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 5. 外傷:外力損傷泌尿系統(tǒng)也可能導(dǎo)致積水和疼痛。輕度外傷多可自愈,嚴(yán)重外傷需手術(shù)修復(fù)。 出現(xiàn) B 超顯示輕度積水且左邊酸痛的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步檢查以明確原因,并采取針對性治療。同時(shí),注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動。
2025-03-27 18:59
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!根據(jù)您說的情況,考慮還是與結(jié)石和引起的局部腫脹,阻塞了輸尿管有關(guān)。除了藥物治療,建議做一次尿常規(guī),如果有炎癥表現(xiàn),除了用治療結(jié)石的藥物,也要吃一些消炎藥,另外要問一問醫(yī)生或化驗(yàn)員,尿里面是什么結(jié)晶,飲食要注意什么,草酸鈣結(jié)石占腎結(jié)石的80%以上,應(yīng)當(dāng)?shù)外}及低草酸飲食,少食牛奶及乳制品、豆制品、肉類、菠菜、蝦皮、蘿卜、芹菜、土豆等,多飲水,如果結(jié)石反復(fù)出現(xiàn),也要注意查一查可能引起結(jié)石的原因,比如有沒有甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)、輸尿管狹窄等疾病。
2016-01-27 01:35
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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引起腎積水的原因主要應(yīng)該考慮為輸尿管的阻塞引起的,如輸尿管結(jié)石,產(chǎn)生的梗阻,還有輸尿管的炎癥粘連以及輸尿管和膀胱占位性病變或者輸尿管臨近組織器官的外在性壓迫引起的輸尿管狹窄,引起的梗阻。積水。建議應(yīng)該到醫(yī)院做B超檢查是否有結(jié)石占位等,必要時(shí)做泌尿系造影觀察阻塞的部位和程度以及梗阻的原因。
2016-01-27 01:25
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好:建議首選國家最新發(fā)明專利設(shè)備-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦,無論是老、幼、婦、兒比較容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有不可遺的損傷而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動力震動力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請?jiān)诰€交流好吧;謝謝合作。
2016-01-26 20:29
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回答1
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
其他
內(nèi)科
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您好,腎積水的治療:1、病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎。手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì),例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成形術(shù),腎,輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù),這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行。術(shù)后腎積水及腎功能會有所改善。2、腎造瘺術(shù)若情況危急或腎積水病因不去除時(shí),應(yīng)在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術(shù)。梗阻原因不能解除時(shí),腎造瘺則作為永久性的治療措施。3、腎切除術(shù)腎積水嚴(yán)重,剩余的腎實(shí)質(zhì)過少,或伴有嚴(yán)重感染即腎積膿時(shí),如對側(cè)腎功能良好,可切除病腎。
2016-01-26 10:27
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