9 歲骨髓炎現(xiàn)股骨頭壞死,如何治療與注意?
我于9歲時骨髓炎至左大腿內側化濃,后經農村中醫(yī)醫(yī)治基本愈痊,治愈后未見異常。去年9月后,出現(xiàn)左大腿疼痛,稍走長路,即出現(xiàn)膝關節(jié)軟痛,去年以來,伴隨腰酸軟痛,跛足。經檢查是是中度的股骨頭壞死,如何治療?注意什么?
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
郭遠清 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第五醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
-
股骨頭壞死是一種由于多種原因導致股骨頭血供受損或中斷,從而引起骨細胞及骨髓成分死亡,繼而導致股骨頭結構改變、塌陷的疾病。治療方法包括保守治療和手術治療,同時要注意日常生活中的多個方面。如改善生活方式、合理飲食、避免負重等。 1.保守治療:可以使用藥物治療,如阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉、鮭魚降鈣素等,這些藥物有助于改善骨代謝。同時進行物理治療,如沖擊波、超短波等,促進局部血液循環(huán)。 2.手術治療:對于病情嚴重的患者,可能需要進行股骨頭置換術等手術,以恢復關節(jié)功能。 3.生活方式:避免長時間站立和行走,減少髖關節(jié)負重。戒煙戒酒,保持良好的作息。 4.飲食調整:多攝入富含鈣、蛋白質和維生素的食物,如奶制品、豆制品、蔬菜和水果。 5.康復訓練:在醫(yī)生指導下進行適度的關節(jié)活動和肌肉鍛煉,增強關節(jié)穩(wěn)定性。 總之,股骨頭壞死的治療需要綜合考慮病情和個體情況,患者要積極配合醫(yī)生治療,定期復查,以提高生活質量。
2025-03-30 22:47
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
-
你好,根據你的問題考慮現(xiàn)在治療比較困難,建議最好到專業(yè)的大型骨科醫(yī)院系統(tǒng)檢查看看,確診后積極對癥治療。
2016-01-27 07:18
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
股骨頭壞死這病雖然是一個慢性病,但也不是什么不治之癥??!我哥今年49歲,原來得的股骨頭壞死也夠嚴重的。7年前,我哥在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)腰部疼痛,僵硬,活動不便,在當?shù)蒯t(yī)院按腰肌勞損誤診治療了2個月,疼痛稍有緩解,5年前,一次重感冒后疼痛加重,雙髖出現(xiàn)疼痛,在北京看過,診斷為強直性脊柱炎,查驗血沉56mm/h,HLA-B27(+),口服中藥半年多無明顯好轉,腰部功能明顯受限,2005年底檢查為雙側股骨頭壞死,而且左側2期右側3期了。我大哥得知后情緒相當?shù)吐?,雖然自己在機關里上班,可這7年來治病也花了不少的冤枉錢,現(xiàn)在又得了股骨頭壞死的病,擔心沒法治,都說股骨頭壞死是“不死的癌癥”,之后也在好幾家正規(guī)醫(yī)院做過減壓手術,清腐骨手術,用過不少的口服藥,可都只能起到控制病情的作用。我大哥曾經也動過換股骨頭的念頭,可一打聽換股骨頭的費用太高風險太大,搞不好花了冤枉錢還會落個終生殘疾……,去年國慶期間一個偶然的機會我在一位同學的引薦下認識了中華醫(yī)學會的張教授,在張教授的介紹下我給我哥用上了一種全新的中藥組合療法,還別說真的讓我們全家感到意外,在使用一個半周期時,我哥的雙股骨頭的腐骨基本上吸收完了,部分新骨組織開始生長,關節(jié)間隙大致和以前差不多,使用三個周期后復查,雙股骨頭內可見大量新生骨組織明顯充填,骨密度均勻,各項功能也得到了恢復?,F(xiàn)在我大哥的病得到了徹底的康復,真是太高興啦!在這里為了廣大患友能夠早日康復,在沒有經過張教授的同意的情況下我自作主張把張教授的聯(lián)系方式告示訴給大家以便大家咨詢。張教授的電話是:015003805657,祝大家好運!祝廣大患友早日康復!
2016-01-27 06:28
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
您好! 股骨頭壞死的功能鍛煉 患者在被診斷為股骨頭壞死后,醫(yī)生都會讓其患肢限制負重,臥床休息,進行手術或非手術療法。在非手術療法中,股骨頭壞死靠修復就需1年到3年的時間,修復快者只需半年。然而長期不負重臥床休息,是不易實行,也不提倡的。功能鍛煉可防止廢用性的肌肉萎縮,是促使早日恢復功能的一種有效手段。功能鍛煉應以自動為主,被動為輔,由小到大,由少到多,逐步增加,并根據股骨頭缺血壞死的期、形、髖關節(jié)周圍軟組織的功能受限程度以及體質,選擇適宜的坐、立、臥位鍛煉方法。 ?、僮环趾戏ǎ鹤谝巫由希p手扶膝,雙腳與肩等寬,左腿向左,右腿向右同時充分外展,內收。每日300次,分3—4次進行。 ?、诹⑽惶确ǎ菏址龉潭ㄎ铮眢w保持豎直,抬患腿,使身體與大腿成直角,大腿與小腿成直角,動作反復。每日300次,分3-4次進行?! 、叟P位抬腿法:仰臥,抬患腿,使大小腿成一直線,并與身體成一直角,動作反復。每日100次,分3-4次進行?! 、芊鑫锵露追ǎ菏址龉潭ㄎ?,身體直立,雙足分開,下蹲后再起立,動作反復。每日枷次,分3—4次進行?! 、輧刃庹狗ǎ菏址龉潭ㄎ?,雙腿分別做充分的內旋、外展、劃圈運動。每日300次,分3—4進行?! 、迗猿址龉詹叫械挠柧毣蝌T自行車鍛煉?! 」晒穷^壞死的預防 ①對股骨頸骨折采用堅強內固定,同時應用帶血管蒂骨瓣頭植骨,促進股骨頸愈合,增加頭部血運,防止骨壞死,術后應定期隨訪,適當口服促進血運的中藥和鈣劑,預防股骨頭缺血性的發(fā)生?! 、谝驗橄嚓P疾病必須應用激素時,要掌握短期適量的原則,并配合擴血管藥、維生素D、鈣劑等,切勿不聽醫(yī)囑自作主張,濫用激素類藥物?! 、蹜牡糸L期酗酒的不良習慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環(huán)境,清除酒精的化學毒性,防止組織吸收?! 、軐β殬I(yè)因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環(huán)境中的人員應注意勞動保護及改善工作條件,確已患病者應改變工種并及時就醫(yī)?! 、蒿嬍成蠎龅剑翰怀岳苯?,不過量飲酒,不吃激素類藥物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負重,經?;顒拥葘晒穷^壞死均有預防作用?! 」晒穷^壞死患者需要注意的事項 股骨頭缺血性壞死病,屬骨傷科中的慢性疑難病癥。治療是需要有壞死骨吸收排泄和新骨再生的時間過程。奉勸患者千萬不要抱著急切心情,盲目追求快速效應,很多臨床治療的快速效應是靠大劑量的止痛藥來完成的。然而骨壞死的治療最忌固醇類止痛藥物,因為它造成鈣化栓塞,掩蓋病情發(fā)展,給患者造成假象,在快速止疼的背后是骨質結構的嚴重惡化,有快速效應的一個階段后,再拍片顯示骨質內部形成大面積囊變壞死。如有需要可直接與我聯(lián)系,祝您早日康復!
2016-01-26 23:43
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
保守治療早期股骨頭壞死目前尚無療效確實可靠的藥物可治愈股骨頭壞死。根據股骨頭壞死發(fā)生的理論,國際和國內常用的治療藥物主要包括:1.活血化淤改善微循環(huán)的中西醫(yī)藥物川芎嗪此藥可抑制血小板釋放,減輕血管炎性反應,解除血管平滑肌痙攣,降低全血和血漿黏度及紅細胞壓積,減少血漿纖維蛋白原的產生。低分子肝素(速避林)有抗凝血、降低血液黏度、提高纖維溶解能力的作用,被廣泛用于預防和治療血栓栓塞性疾病。國外有學者將其應用于治療早期股骨頭壞死并取得較好的療效。靶向前列腺素E(凱時)有強烈擴張血管、抑制血小板凝聚、改善紅細胞變形能力的作用。2.降脂藥如他汀類降脂藥,可改善脂類代謝、降低血脂、減少或避免骨內血管脂肪栓塞。動物實驗證實,該類藥物與糖皮質激素在治療疾病時合用,可降低股骨頭壞死的發(fā)病率。3.抗骨質疏松藥阿侖磷酸鈉(福善美)通過抑制破骨細胞活性,治療和預防糖皮質激素引起的骨質疏松。以色列學者報道,用高壓氧療法治療I期股骨頭缺血壞死,患者在高壓氧艙內用面罩吸入100%氧氣,在2~2.4個大氣壓下持續(xù)90分鐘/每日,每周6次,共治療100次。81%的I期股骨頭缺血壞死患者經高壓氧治療后MRI恢復正常,未經高壓氧治療的患者只有17%恢復,因而認為高壓氧可有效治療I期股骨頭缺血壞死。高頻振蕩波主要應用于治療泌尿系統(tǒng)和肝膽系統(tǒng)的結石,近年來有學者將其應用于治療早期股骨頭壞死,利用其可將股骨頭壞死灶邊緣的硬化帶造成微骨折的特點,消除硬化帶對壞死灶被修復時血管長入的阻擋作用,從而促進修復。國外有學者報道,用該療法獲得良好的療效。高頻螺旋磁理療可改善微循環(huán),促進血管向壞死灶長入,對緩解疼痛癥狀有較好的療效,可作為治療早期股骨頭壞死的輔助手段。如患者疼痛較重,可使用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀,同時進行關節(jié)活動練習,以保存關節(jié)活動度,防止關節(jié)畸形。扶拐行走是否可有效避免早期壞死股骨頭塌陷尚有爭議,但多數(shù)學者認為扶拐行走對股骨頭有一定的保護作用,多主張患者扶雙拐行走。
2016-01-26 18:26
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣