金屬性變色的臨床表現(xiàn)、檢查及治療方法是什么？
金屬性變色多由于接觸各種金屬，使其進(jìn)入體內(nèi)，從而造成皮膚顏色改變此類金屬可有銀、金鉍、汞、鐵等。金屬性變色的臨床表現(xiàn)？怎么檢查和治療？
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回答2
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王科科 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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金屬性變色是由于接觸特定金屬導(dǎo)致皮膚顏色改變的病癥，其臨床表現(xiàn)多樣，檢查方法有多種，治療也需根據(jù)具體情況選擇。常見的金屬包括銀、金鉍、汞、鐵等。 1. 臨床表現(xiàn)：皮膚可能呈現(xiàn)灰黑色、藍(lán)灰色、棕黃色等異常顏色，通常出現(xiàn)在接觸金屬的部位，如面部、手部等。 2. 檢查方法：可進(jìn)行血液和尿液的金屬含量檢測，皮膚組織病理檢查以明確病變性質(zhì)，還可能進(jìn)行微量元素檢測等。 3. 治療方法：首先應(yīng)避免繼續(xù)接觸致病金屬。對于病情較輕者，可通過局部外用藥物如維生素 E 乳、氫醌霜等改善癥狀。若癥狀較重，可能需要口服藥物，如維生素 C、谷胱甘肽等抗氧化劑。在某些情況下，還可能采用激光治療等物理方法。 4. 預(yù)防措施：工作中做好防護(hù)，佩戴手套、口罩等。 5. 注意事項：治療期間應(yīng)注意觀察皮膚變化，如有不適及時就醫(yī)，同時嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。 總之，金屬性變色的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2025-03-28 00:28
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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臨床表現(xiàn)分為以下幾類：1.銀沉著病一般產(chǎn)生臨床表現(xiàn)約需8g以上銀。早期為紫癜貌以后逐漸出現(xiàn)色素沉著，呈淡藍(lán)到藍(lán)灰色嚴(yán)重者為灰黑色。彌漫分于整個皮膚，皺襞處較少在面、手等暴露部位易見，尤其在結(jié)膜、甲齦等處的著色更為突出。2.金沉著病一般需總量4g以上。表現(xiàn)為彌漫性藍(lán)灰色或淡紫色沉著。多發(fā)于暴露部位，尤其眶周顯著，鞏膜處明顯，皺襞處少見，口腔黏膜無損害。組織病理示真皮血管周圍和組織細(xì)胞內(nèi)有大小不一，圓或卵圓形的黑色顆粒。3.鉍沉著病多發(fā)于驅(qū)梅用鉍劑治療后數(shù)年。彌漫性藍(lán)灰色沉著，在齒齦黏膜邊緣產(chǎn)生一灰藍(lán)色或黑色的線，稱“鉍線”。面、手部明顯，可累及鞏膜、口腔。4.汞沉著癥汞用作漂白劑及外用消炎劑時可致其沉著局部皮膚青灰色色素沉著。多見于面頸部在眼瞼、鼻唇皺褶部位尤其明顯。組織病理示真皮上部有規(guī)則的褐黑色顆粒，部分游離部分在巨噬細(xì)胞內(nèi)。5.鐵沉著癥外用鐵鹽溶液治療皮炎或作為止血劑。在表皮破損處可見鐵的深金棕色沉著。組織病理示真皮上層內(nèi)有含鐵的嗜色素細(xì)胞基層細(xì)胞黑素也可輕度增加。
2016-01-27 04:13
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