早孕檢查胎兒發(fā)育遲緩無胎心原因及辦法
本人末次月經(jīng)來潮時(shí)間為6月30日,8月8日到醫(yī)院檢查確診為早孕,并抽血化驗(yàn)三項(xiàng)激素,其中HCG偏低(665),醫(yī)生開出兩支進(jìn)口HCG針供肌肉注射及服維E(每日2次,每次1粒)和葉酸片(每日一次,每次一片)。8月15日到醫(yī)院復(fù)查,HCG一萬多,醫(yī)生說升得慢,但基本達(dá)標(biāo);第二項(xiàng)(P4?,好象是黃體酮)卻比8月8日時(shí)下降了一點(diǎn)。。。于是醫(yī)生又開了多力瑪藥片(匈牙利進(jìn)口)供口服(一日二次,一次一片)。8月28日按醫(yī)囑到醫(yī)院做B超,沒有胎心,胎兒大小僅為42天時(shí)間(按月經(jīng)算已有51天)。本人現(xiàn)仍在繼續(xù)服藥中,沒有出血,沒有腹痛,請問為什么會(huì)這樣?(沒有胎心,發(fā)育遲緩或停止),有什么補(bǔ)救辦法嗎?病史:從98年初孕起,人工流產(chǎn)三次,2005年2月4號(hào)過期流產(chǎn)一次(懷2個(gè)月時(shí)胎兒停止發(fā)育)。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:2005年4月夫妻均進(jìn)行全面檢查,除本人雌乙二醇偏低外,其它均正常。我們很想要這個(gè)孩子,請幫幫忙?。》浅8兄x??!
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回答3
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魏佳雪 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)前診斷中心
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胎兒發(fā)育遲緩且無胎心可能由多種因素導(dǎo)致,如胚胎自身質(zhì)量、母體激素水平、子宮環(huán)境、感染因素、免疫因素等。 1.胚胎自身質(zhì)量:胚胎染色體異常是常見原因。若胚胎染色體存在缺陷,可能影響其正常發(fā)育,導(dǎo)致發(fā)育遲緩甚至無胎心。 2.母體激素水平:像雌二醇偏低等激素失衡,可能無法為胚胎發(fā)育提供良好支持。 3.子宮環(huán)境:子宮形態(tài)異常、內(nèi)膜過薄或存在肌瘤等,會(huì)影響胚胎著床和發(fā)育。 4.感染因素:孕期感染病毒、細(xì)菌等病原體,可能侵害胚胎,影響其生長。 5.免疫因素:母體免疫功能異常,產(chǎn)生抗體攻擊胚胎,阻礙其正常發(fā)育。 綜合多種因素,需要進(jìn)一步檢查明確具體原因。目前應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑服藥,密切觀察,定期復(fù)查。若胚胎最終無法正常發(fā)育,應(yīng)及時(shí)采取合適的處理措施。待身體恢復(fù)后,再次備孕前做好全面檢查和準(zhǔn)備。
2025-03-31 06:14
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回答2
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奚志丁 主治醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好;從你的檢查結(jié)果和癥狀看;可以正常懷孕的.懷孕早期是檢查不出胎心的.注意修和保孕治療就可以了.不會(huì)造成孩子流產(chǎn)的.
2016-01-27 04:26
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:這個(gè)不能排除胎兒停止發(fā)育的可能性,這個(gè)需要密切觀察孕婦的情況,建議你注意飲食營養(yǎng),適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行孕婦操的運(yùn)動(dòng),保證合適的運(yùn)動(dòng)量。定期檢查,保持妊娠的正常進(jìn)行?!D女最好在懷孕前先去看醫(yī)生,以便在孕前篩查可能有的疾病和討論關(guān)于孕期吸煙、飲酒、接觸其他有害物質(zhì)的危險(xiǎn)性,以及諸如飲食、社會(huì)和醫(yī)療等方面的問題?! ∪焉?~8周之間應(yīng)做一次檢查,以便盡可能準(zhǔn)確的估計(jì)孕齡和推算預(yù)產(chǎn)期?! 〉谝淮尉驮\應(yīng)進(jìn)行全面檢查。測量體重、身高和血壓。檢查頸部、甲狀腺、乳房、腹部和四肢;用聽診器檢查心臟和肺;用檢眼鏡檢查眼底。還要做盆腔和直腸檢查,注意子宮的大小和位置,以及骨盆有無異常,如骨折引起的畸形。測量盆骨尺寸大小有助于估計(jì)分娩時(shí)胎兒是否能順利通過產(chǎn)道?! ∽鲅撼R?guī)檢查:以及梅毒、肝炎、淋病、衣原體感染和人類免疫缺陷病毒(HIV)及其他性傳播疾病檢查,血型鑒定和Rh因子抗體檢查。也應(yīng)測風(fēng)疹等抗體效價(jià)?! ∽鞫囗?xiàng)小便檢查和巴氏(Pap)陰道細(xì)胞涂片檢查(見第231節(jié)),了解是否有癌變,黑人婦女和地中海血統(tǒng)的婦女應(yīng)做鐮形細(xì)胞貧血的篩查。如果孕婦出生遺傳異常孩子的危險(xiǎn)率很高,還應(yīng)做其他遺傳篩查。在結(jié)核病發(fā)病率較高的地區(qū),最好能做結(jié)核病皮膚試驗(yàn)。只有在需要了解孕婦心臟或肺部疾患時(shí),才作胸部X線透視,否則應(yīng)避免接觸X線,特別在妊娠頭12周內(nèi),因?yàn)樘簩Ψ派渚€非常敏感。如確需X線透視,應(yīng)在孕婦下腹部覆蓋上含鉛的圍裙,以保護(hù)胎兒?! ∮羞^巨大胎兒或不明原因流產(chǎn)的婦女,以及尿糖呈陽性或近親中有糖尿病患者的孕婦,應(yīng)在妊娠12周后盡快做糖尿病篩查。妊娠28周,所有孕婦都應(yīng)進(jìn)行糖尿病篩查?! ?6~18周之間,可以測定孕婦血中的甲胎蛋白水平。如果甲胎蛋白水平增高,胎兒可能有神經(jīng)管缺陷或者是多胎妊娠,也可能是受孕日期計(jì)算錯(cuò)誤。如果水平降低,要考慮胎兒可能有染色體異常?! 〕晵呙枋亲畎踩膱D像檢查法。在受精第4周或第5周就能觀察到妊娠的跡象,以后可以一直追蹤觀察胎兒的發(fā)育直到出生?! ≡谧龈共砍晵呙枨埃貏e是在妊娠早期,受檢婦女應(yīng)大量喝水,因?yàn)橐尠螂壮溆炎訉m推出盆腔,才能獲得清晰的胎兒圖像。在做陰道超聲掃描時(shí),不必充盈膀胱,陰道探查能更早診斷妊娠?! ∪绻t(yī)生和孕婦都不能確定受孕日期,可用超聲掃描來確定孕齡。在妊娠的頭12周內(nèi),超聲掃描確定孕期最準(zhǔn)確,其次是在18~20周。 超聲掃描能了解胎兒生長速度是否正常,記錄胎兒的心跳或呼吸運(yùn)動(dòng),確定是否多胎妊娠。了解有無其他異常,如前置胎盤、胎位不正等。超聲掃描還可以引導(dǎo)進(jìn)行羊膜囊穿刺及胎兒輸血穿刺?! ∪焉锬┢冢置溟_始前,可用超聲掃描鑒別早產(chǎn)或胎膜早破。超聲掃描提供的信息,能幫助醫(yī)生決定是否需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)?! 〉谝淮螜z查后到妊娠第32周前,孕婦應(yīng)每隔4周檢查一次,以后每兩周檢查一次到36周,然后每周檢查一次直到分娩。每次檢查應(yīng)記錄孕婦的體重、血壓,測量子宮的大小和形狀,確定胎兒生長發(fā)育是否正常。檢查尿中的糖和蛋白質(zhì)。尿糖陽性表明可能有糖尿病,而蛋白質(zhì)陽性可能提示先兆子癇(孕期出現(xiàn)高血壓、蛋白尿和水腫)。檢查踝關(guān)節(jié)有無水腫。 如果孕婦是Rh陰性血,應(yīng)作Rh抗體效價(jià)測定。孕婦是Rh陰性血,丈夫是Rh陽性血,胎兒有可能是Rh陽性血如果在孕期胎兒的Rh陽性血進(jìn)入母親血液,使母親產(chǎn)生Rh抗體,抗體進(jìn)入胎兒的血液并破壞紅血細(xì)胞,導(dǎo)致黃疸,可能引起腦損傷或胎兒死亡?! ∫粋€(gè)中等身材的孕婦妊娠期體重總共增加11~13kg——大約每月增加1kg左右。在妊娠后期控制體重更困難,孕婦在最初幾個(gè)月應(yīng)避免體重增加過快。然而,體重未增加也是一種不祥之兆,特別是體重增加總共不到4.5kg時(shí),說明胎兒生長發(fā)育遲緩。 有時(shí),體重增加是由于孕婦站立時(shí)下肢血液回流差導(dǎo)致水腫引起。孕婦每天側(cè)臥,最好是左側(cè)臥,兩三次,每次30~45分鐘,能夠減輕水腫?! ≡衅趦?nèi)孕婦每天膳食的熱量應(yīng)增加250卡,以保證胎兒發(fā)育所需要的營養(yǎng)。雖然蛋白質(zhì)應(yīng)是提供熱量的主要來源,但飲食必須保持均衡,應(yīng)包括新鮮水果、蔬菜和含粗纖維、無糖的谷類。最好用含碘鹽,但應(yīng)避免鹽份過多的食物或含防腐劑的食物。在孕期,即使對肥胖婦女,也不建議用減肥飲食,因?yàn)轶w重增加一些是胎兒發(fā)育所必需的,而節(jié)食會(huì)減少胎兒的營養(yǎng)供給?! ∫话阍谠衅诮ㄗh不要使用藥物沒有得到醫(yī)生的意見,孕婦不應(yīng)服用任何藥物,包括非處方藥物,如阿司匹林,特別是在妊娠前三月。在孕期胎兒和母親對鐵的需要量大大增加,要補(bǔ)充鐵劑,特別是對貧血孕婦。因?yàn)樵袐D常常不能從食物中吸收足夠的鐵來滿足妊娠需要。鐵劑可引起輕度胃部不適和便秘。在妊娠后半期,鐵的需要量更大。如果食物豐富,可以不補(bǔ)充其他維生素,然而,大多數(shù)醫(yī)生建議產(chǎn)前每天補(bǔ)充含鐵和葉酸的維生素制劑。
2016-01-26 12:34
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什么是流產(chǎn)? 妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間,可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn),12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同,又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無獨(dú)立生存能力,也未使用人工方法,因某種原因胚胎或胎兒自動(dòng)脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn),人工流產(chǎn)見計(jì)劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右,多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»
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