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55 歲病程 30 年，常用降壓藥失效，咋回事？

2025-03-27 11:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 高血壓

問(wèn)題：

病程30年，55歲，目前吃硝苯地平緩釋每日6片，倍他樂(lè)克每日3片，平日血壓控制在160（高壓）100（低壓），近幾天突然失控，加量也不降壓，請(qǐng)各位醫(yī)生幫幫忙，謝謝了！

回答2
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丁邦晗主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管科

血壓突然失控可能與多種因素有關(guān)，如生活方式改變、合并其他疾病、藥物耐受性、情緒影響、季節(jié)變化等。 1.生活方式改變：長(zhǎng)期高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒、作息不規(guī)律等，都可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。應(yīng)調(diào)整飲食，低鹽低脂，增加運(yùn)動(dòng)量，戒煙戒酒，規(guī)律作息。 2.合并其他疾?。喝缒I臟疾病、內(nèi)分泌疾?。ㄈ缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)）、心血管疾病等，會(huì)影響血壓控制。需完善相關(guān)檢查，明確病因，針對(duì)性治療。 3.藥物耐受性：長(zhǎng)期使用同一種降壓藥，可能產(chǎn)生耐藥性。可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，如加用利尿劑（如氫氯噻嗪）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）等。 4.情緒影響：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒會(huì)使交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血壓升高。要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，保持心情舒暢。 5.季節(jié)變化：氣溫降低時(shí)，血管收縮，血壓容易升高。注意保暖，根據(jù)血壓變化調(diào)整治療。總之，血壓突然失控需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，以有效控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-27 15:35

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2016-01-26 21:20

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