直腸多處病變，息肉惡變程度及術后化療相關咨詢
在直腸10厘米處有一已經(jīng)惡變的瘤，90厘米處有一0.6*0.8的腺瘤，40和89厘米處分別有一個0.5*0.6大的息肉病人體質肥胖，皮膚上多個息肉現(xiàn)在還沒手術，下周一住院，現(xiàn)在床位太緊張我想知道這種息肉轉變的惡性程度高不高，術后如無轉移是否需要化療，化療效果怎樣？謝謝！
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回答3
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朱建紅 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
肛腸科
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直腸不同位置存在瘤、腺瘤、息肉等病變，患者肥胖且體表有息肉。需評估息肉惡變程度，明確術后是否化療及效果，包括病變特點、患者體質、腫瘤性質、治療方式、術后恢復等。 1.病變特點：不同位置和大小的病變，惡變風險有所不同。一般來說，較大、形態(tài)不規(guī)則、表面不光滑的息肉惡變可能性相對較高。 2.患者體質：肥胖可能影響術后恢復和治療耐受性。 3.腫瘤性質：惡變的瘤性質、分化程度等決定后續(xù)治療方案和預后。 4.治療方式：手術切除的徹底程度對后續(xù)治療有重要影響。 5.術后恢復：包括傷口愈合、有無并發(fā)癥等，會影響是否需要化療及效果。 6.其他因素：患者的年齡、基礎疾病等也會在治療決策中予以考慮。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多種因素來評估息肉的惡變程度以及術后化療的必要性和效果。具體情況需在住院后進行詳細檢查和評估，以制定個性化的治療方案。
2025-03-31 03:26
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，直腸息肉為結腸黏膜上皮組織增生形成的良性腫瘤性疾病，一般治療上均為腸鏡下行手術摘除術，術后將息肉送病理檢查確診其性質。根據(jù)患者具體情況，結腸及直腸上見多個息肉，已經(jīng)有一個息肉惡變，建議你及時切除其它幾個息肉送病理檢查。一般來說，如果發(fā)現(xiàn)結腸息肉是建議手術切除的，因結腸息肉一般分兩種，增生性息肉及腺瘤性息肉，前者手術切除后即可，后者一般需要定期復查，以防復發(fā)或者惡變的可能。如發(fā)現(xiàn)息肉惡變，則需要考慮切除惡變段腸段，并清掃腸系膜淋巴結，以防發(fā)生轉移。術后是否需要做化療，需要根據(jù)手術后大標本病理檢查結果，如侵犯較深，發(fā)生轉移，則需要進行術后化療。
2016-01-27 01:07
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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好，根據(jù)你的這種情況目前建議可以先試試用些諾氟沙星和溴丙胺太林片治療，一般會好的指導意見:要避免暴飲暴食，注意涼拌菜的衛(wèi)生，養(yǎng)成細嚼慢咽的習慣
2016-01-26 17:17
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