直腸多處病變，息肉惡變程度及術(shù)后化療相關(guān)咨詢
在直腸10厘米處有一已經(jīng)惡變的瘤，90厘米處有一0.6*0.8的腺瘤，40和89厘米處分別有一個(gè)0.5*0.6大的息肉病人體質(zhì)肥胖，皮膚上多個(gè)息肉現(xiàn)在還沒手術(shù)，下周一住院，現(xiàn)在床位太緊張我想知道這種息肉轉(zhuǎn)變的惡性程度高不高，術(shù)后如無轉(zhuǎn)移是否需要化療，化療效果怎樣？謝謝！
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回答3
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朱建紅 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
肛腸科
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直腸不同位置存在瘤、腺瘤、息肉等病變，患者肥胖且體表有息肉。需評估息肉惡變程度，明確術(shù)后是否化療及效果，包括病變特點(diǎn)、患者體質(zhì)、腫瘤性質(zhì)、治療方式、術(shù)后恢復(fù)等。 1.病變特點(diǎn)：不同位置和大小的病變，惡變風(fēng)險(xiǎn)有所不同。一般來說，較大、形態(tài)不規(guī)則、表面不光滑的息肉惡變可能性相對較高。 2.患者體質(zhì)：肥胖可能影響術(shù)后恢復(fù)和治療耐受性。 3.腫瘤性質(zhì)：惡變的瘤性質(zhì)、分化程度等決定后續(xù)治療方案和預(yù)后。 4.治療方式：手術(shù)切除的徹底程度對后續(xù)治療有重要影響。 5.術(shù)后恢復(fù)：包括傷口愈合、有無并發(fā)癥等，會(huì)影響是否需要化療及效果。 6.其他因素：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等也會(huì)在治療決策中予以考慮。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多種因素來評估息肉的惡變程度以及術(shù)后化療的必要性和效果。具體情況需在住院后進(jìn)行詳細(xì)檢查和評估，以制定個(gè)性化的治療方案。
2025-03-31 03:26
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，直腸息肉為結(jié)腸黏膜上皮組織增生形成的良性腫瘤性疾病，一般治療上均為腸鏡下行手術(shù)摘除術(shù)，術(shù)后將息肉送病理檢查確診其性質(zhì)。根據(jù)患者具體情況，結(jié)腸及直腸上見多個(gè)息肉，已經(jīng)有一個(gè)息肉惡變，建議你及時(shí)切除其它幾個(gè)息肉送病理檢查。一般來說，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉是建議手術(shù)切除的，因結(jié)腸息肉一般分兩種，增生性息肉及腺瘤性息肉，前者手術(shù)切除后即可，后者一般需要定期復(fù)查，以防復(fù)發(fā)或者惡變的可能。如發(fā)現(xiàn)息肉惡變，則需要考慮切除惡變段腸段，并清掃腸系膜淋巴結(jié)，以防發(fā)生轉(zhuǎn)移。術(shù)后是否需要做化療，需要根據(jù)手術(shù)后大標(biāo)本病理檢查結(jié)果，如侵犯較深，發(fā)生轉(zhuǎn)移，則需要進(jìn)行術(shù)后化療。
2016-01-27 01:07
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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好，根據(jù)你的這種情況目前建議可以先試試用些諾氟沙星和溴丙胺太林片治療，一般會(huì)好的指導(dǎo)意見:要避免暴飲暴食，注意涼拌菜的衛(wèi)生，養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣
2016-01-26 17:17
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什么是直腸息肉? 直腸息肉，是指直腸黏膜表面突向腸腔內(nèi)的隆起物。直腸息肉多見于40歲以上，男性稍多。小的息肉無癥狀，常因其他疾病通過結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)。有癥狀的息肉一般較大，或?yàn)槎喟l(fā)性。血便或黏液血便是最多見的癥狀，尤多見于絨毛狀腺瘤及幼年性息肉一。直腸和乙狀結(jié)腸的息肉占結(jié)、直腸息肉的2/3，其中約90%以上的腺瘤分布在直腸。 查看全文»
