39歲女性腿關(guān)節(jié)不適,相關(guān)檢查異常,是哪種關(guān)節(jié)炎?
我是一位39歲的女性,腿關(guān)節(jié)不舒服?;?yàn)結(jié)果為:血沉25,抗鏈球菌溶血素O>200,類風(fēng)濕第一次問題補(bǔ)充:(2008-3-314:53:32)腿關(guān)節(jié)見風(fēng)、寒不舒服,洗澡后也不舒服,有時(shí)有痛感,偶爾感覺有寒氣?;?yàn)結(jié)果為:血沉25,抗鏈球菌溶血素O>200,類風(fēng)濕第二次問題補(bǔ)充:(2008-3-421:57:20)腿關(guān)節(jié)見風(fēng)、寒不舒服,洗澡后也不舒服,有時(shí)有痛感,偶爾感覺有寒氣?;?yàn)結(jié)果為:血沉25,抗鏈球菌溶血素O>200,類風(fēng)濕本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:20天(包括治療)目前一般情況:近幾天腿關(guān)節(jié)(尤其是左腿)有灼熱感,尤其是彎曲時(shí)。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果給予治療:青霉素、雪蓮針給藥一療程(青霉素點(diǎn)滴給藥7天,雪蓮針肌肉注射9天)?,F(xiàn)在還是感覺不舒服,有痛感和灼熱感。這兩天感覺特別明顯。治療后還沒做檢查。第三次問題補(bǔ)充:(2008-3-1317:26:05)其它:治療10天后復(fù)查結(jié)果如下:血沉14,抗鏈球菌溶血素O39.5,銅蘭蛋白347,al-抗胰蛋白酶1.8,類風(fēng)濕因子26.1.本次檢查與第一次檢查結(jié)果有出入(主要是類風(fēng)濕因子的結(jié)果。第二次是在大醫(yī)院檢查的)。請問我的癥狀到底是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?還需要做哪些檢查才能確定?謝謝!
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回答5
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劉一帆 副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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39歲女性出現(xiàn)腿關(guān)節(jié)見風(fēng)、寒不適,有痛感和灼熱感,化驗(yàn)結(jié)果有異常??赡苁秋L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還可能與其他因素有關(guān),如骨關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。 1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:多由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起,常累及大關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,可伴有發(fā)熱、皮疹等。治療以消除鏈球菌感染為主,常用藥物有青霉素、阿司匹林、布洛芬等。 2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,可累及多個(gè)關(guān)節(jié),呈對稱性。常見癥狀有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形等。治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 3.骨關(guān)節(jié)炎:與關(guān)節(jié)軟骨退變、損傷有關(guān),常見于中老年人。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。治療可選擇氨基葡萄糖、雙醋瑞因等。 4.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:常繼發(fā)于感染,如腸道、泌尿生殖道感染。除關(guān)節(jié)癥狀外,還可能有尿道炎、結(jié)膜炎等。治療包括非甾體抗炎藥和抗感染治療。 5.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:與血尿酸水平升高有關(guān),發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)劇痛。治療藥物有秋水仙堿、別嘌醇、非布司他等。 總之,僅根據(jù)目前的癥狀和檢查結(jié)果難以明確診斷,還需結(jié)合更多檢查,如關(guān)節(jié)超聲、X線、自身抗體檢測等,同時(shí)應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。
2025-03-27 16:15
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議吃中藥調(diào)理,如有疑問請進(jìn)入我的診室詳細(xì)了解或直接咨詢.
2016-01-27 10:48
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不好確認(rèn)您有相關(guān)的其他癥狀嗎或其他的不適嗎?
2016-01-27 02:28
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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盆腔積液是慢性炎癥長期刺激導(dǎo)致的盆腔局部充血,水腫,同時(shí)月經(jīng)推遲或提前3-7天時(shí)正常的表現(xiàn)現(xiàn)在注意休息和營養(yǎng),最好不要吃辛辣的食物,同時(shí)建議使用痛經(jīng)貼與肚臍下2寸進(jìn)行帖服治療??梢栽谠陆?jīng)期點(diǎn)滴菌必治和替硝唑,環(huán)丙沙星進(jìn)行抗菌消炎治療。最好是連續(xù)治療2-3個(gè)療程,再次做B超進(jìn)行復(fù)查
2016-01-27 01:52
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好:不管是哪種類型的風(fēng)濕病,也不管風(fēng)濕病的癥狀在初期是輕還是重,在發(fā)現(xiàn)病情后且被醫(yī)院確診后,首先應(yīng)意識(shí)到其后期的危險(xiǎn)性,從思想上引起重視,然后進(jìn)行專業(yè)系統(tǒng)的治療.在對多位風(fēng)濕病患者進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn),國內(nèi)風(fēng)濕病專業(yè)的普及程度遠(yuǎn)不能滿足患者的需要,尤其是基層,風(fēng)濕病的誤診,誤治,亂用藥現(xiàn)象比較突出,因?yàn)轱L(fēng)濕病的最佳治療時(shí)期是3個(gè)月的窗口期,所以患者在生病后尤其在風(fēng)濕病初期階段,最好到知名的專科醫(yī)院就診,這不僅僅因?yàn)閷?漆t(yī)院的設(shè)備全、專家多,更因?yàn)閷?漆t(yī)院往往掌握有國內(nèi)甚至國外最最先進(jìn)的理論知識(shí)及療法,同時(shí)在風(fēng)濕病的預(yù)防及康復(fù)護(hù)理方面具有大的綜合醫(yī)院無法比擬的專業(yè)性,不管是專家還是大夫、護(hù)士都具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),另外關(guān)于風(fēng)濕病的治療費(fèi)用,專科醫(yī)院較綜合醫(yī)院也低的多,往往成為廣大風(fēng)濕病患者就診的首選.
2016-01-26 13:55
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什么是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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于清宏
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
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主任醫(yī)師 教授
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